Ministère de la Santé et des Services sociaux
Information pour les professionnels de la santé
Description des maladies évitables par la vaccination
Coqueluche
Définition
La coqueluche est une infection respiratoire causée par une bactérie, Bordetella pertussis.
Épidémiologie
Le Canada et le Québec ont connu un déclin de l’activité de la coqueluche grâce à la vaccination (voir Impacts des programmes de vaccination, Données canadiennes sur certains programmes de vaccination).
Au Québec, entre 2012 et 2017, de 240 à 1 600 cas de coqueluche par année ont été rapportés.
La coqueluche connaît des pics d’activité tous les 2 à 5 ans.
La maladie est plus fréquente à la fin de l’été et à l’automne.
Objectif du PQI
Par la vaccination, on vise à réduire les infections graves chez les enfants âgés de moins de 12 mois.
Lorsqu’il n’empêche pas la maladie, le vaccin peut réduire la gravité des symptômes et la fréquence des complications.
Réservoir
Les humains sont le seul réservoir pour la coqueluche.
Transmission
La coqueluche se transmet par contact avec les sécrétions du nez ou de la gorge d’une personne infectée.
Incubation
La période d’incubation de la coqueluche dure habituellement de 7 à 10 jours.
Présentation clinique et complications
La maladie dure de 6 à 10 semaines et évolue en 3 phases :
- Phase catarrhale :
- Malaise;
- Anorexie;
- Rhinorrhée;
- Toux non productive.
- Phase paroxystique :
- Quintes de toux pouvant être suivies de vomissements;
- Cyanose ou apnée, en particulier chez le nourrisson;
- À la fin d’une quinte, inspiration bruyante ressemblant au chant du coq.
- Phase de convalescence : diminution graduelle des symptômes.
Les complications possibles de la coqueluche sont :
- Otite.
- Pneumonie.
- Fractures de côtes.
- Épistaxis.
- Pétéchies.
- Hémorragies sous‑conjonctivales.
- Convulsions.
- Encéphalopathies.
Les complications sont plus graves et plus fréquentes chez les nourrissons. La majorité des cas rapportés avant l’âge de 6 mois sont hospitalisés.
Les décès sont rares et surviennent principalement chez les enfants âgés de moins de 3 mois.
La maladie ne confère pas d’immunité à long terme.
Traitement
La coqueluche est traitée par :
- Antibiothérapie.
- Traitement de soutien.
Dernière mise à jour : 03 mai 2019