Le présent guide s’applique à l’ensemble des urgences du Québec même si les modes de gestion peuvent varier selon la vocation de l’établissement (centre universitaire, régional, spécialisé ou rural). Cependant les objectifs poursuivis demeurent les mêmes, particulièrement au chapitre de l’accessibilité et de la qualité des soins et des services prodigués à la population.

Situées au confluent de plusieurs services, les unités d’urgence sont un des éléments importants du réseau de la santé. Leur fonctionnement est intimement lié à la performance de l’établissement, mais également à celle des services offerts en amont et en aval. À ce chapitre, la mise en place des CISSS/CIUSSS, des instituts et des CHU a eu entre autres pour objectif une meilleure intégration des services, en assurant un réel parcours de soins. Parmi les éléments priorisés soutenant cette démarche d’intégration, mentionnons :

• l’accès à un médecin de famille (soit par GMF, GMF-R, guichet d’accès à la clientèle orpheline, cabinet privé et autres types de cliniques);
• les services préhospitaliers et posthospitaliers;
• l’accessibilité aux lits de courte durée et aux ressources adéquates pour la clientèle en fin de soins actifs (RNI, CHSLD, UTRF, URFI, réadaptation, soins palliatifs, etc.);
• ententes de service formelles interétablissements assurant un accès rapide à l’ensemble des soins requis;
•  d’autres critères doivent également être pris en considération dans la classification des services offerts par les différentes unités d’urgence, notamment :
  • la distance,
  • l’accessibilité,
  • le volume et la lourdeur des activités,
  • la densité de la population,
  • l’expertise requise de l’équipe d’urgence,
  • disponibilité d’une équipe d’évaluation interdisciplinaire (par exemple les équipes spécialisées en gériatrie).

Afin de bien déterminer les besoins aux différents services d’urgence en fonction de la mission de leur installation et de leur établissement, veuillez vous référer à l’exercice de la Catégorisation des urgences.