La surveillance épidémiologique de la grippe A(H1N1) répond à plusieurs objectifs, notamment de suivre l’évolution de l’activité de cette grippe dans la population, de décrire les caractéristiques démographiques et cliniques des cas et de décrire la sévérité de la maladie. Parmi les principaux indicateurs de surveillance de ce problème de santé, on retrouve :
Pour effectuer cette surveillance, deux principaux systèmes de cueillette de données sont utilisés. Le premier système repose sur les analyses effectuées en laboratoire où la méthode du RT-PCR permet d’identifier de manière spécifique le virus de la grippe A(H1N1). Un cas est considéré « confirmé » lorsqu’un résultat de RT-PCR s’avère positif pour ce virus. La PCR est une méthode d'amplification des acides nucléiques de biologie moléculaire, qui dans le cas de la grippe pandémique A(H1N1) permet de copier en grand nombre une séquence connue du génome du virus, à partir d'une faible quantité d'acides nucléiques prélevés dans des échantillons respiratoires. L'acronyme RT (reverse-transcriptase) est une technique utilisée qui permet de convertir l'ARN en ADN avant de procéder à l'amplification. La surveillance des cas confirmés de grippe A(H1N1) permet de suivre la progression ou le déclin du virus dans la population et d’identifier les groupes d’âge les plus affectés.
Il est important de mentionner que le suivi quotidien du nombre de cas confirmés de grippe A(H1N1) ne sera pas présenté. Le nombre de cas confirmés est une sous-estimation du nombre réel d’individus affectés par ce virus, puisque ce n’est pas toutes les personnes infectées par ce virus qui seront testées.
Au Québec, tous les cas confirmés ayant nécessité une hospitalisation font l’objet d’une déclaration à la Direction de santé publique régionale afin que la sévérité de la maladie soit décrite. Les cas confirmés nécessitant une admission aux soins intensifs ou étant décédés font l’objet d’une enquête épidémiologique afin de documenter divers aspects comme la présence ou non de conditions sous-jacentes et les complications observées pouvant mener au décès.
Mise à jour : 7 octobre 2010 (données en date du 12 mai 2010, 12 h).
| Type de cas | Depuis le 30 août 2009 |
|---|---|
| Nombre de cas hospitalisés2 | 2 494 |
| Nombre total de cas aux soins intensifs3 |
362 |
| - Sans conditions sous-jacentes4 | 57 |
| Nombre total de décès5 | 83 |
| - Sans conditions sous-jacentes4 | 3 |
Légendes :
1. Résidants du Québec
2. Le cas hospitalisé est un patient ayant occupé un lit de courte durée (incluant un lit débordement) et ayant obtenu un résultat de RT-PCR positif pour la grippe A(H1N1).
3.
Le cas aux soins intensifs est un cas hospitalisé ayant nécessité une admission aux soins intensifs ou dans unité équivalente et ayant obtenu un résultat de RT-PCR positif pour la grippe A(H1N1).
4. Les conditions sous-jacentes identifiées par le questionnaire d'enquête sont les cardiopathies chroniques, le diabète, les néphropathies, l'immunosuppression, l'obésité sévère, les maladies pulmonaires chroniques, les conditions neuromusculaires. Une catégorie "Autres conditions" est aussi disponible. Toutes les conditions sous-jacentes présentes chez les patients ayant contracté la grippe pandémique
A(H1N1) sont analysées même si actuellement, certaines ne sont pas des facteurs de risque de complications de l'influenza reconnus.
5. Les décès comprennent l'ensemble des décès survenant chez les cas confirmés de grippe A(H1N1) sans période de récupération entre le début de la maladie et le décès.
Source :
Système de déclaration et d'enquête influenza (SDEI) 2009-2010.
| Région sociosanitaire | Cas hospitalisés1 | Cas décédés2 |
|---|---|---|
| 01 - Bas-Saint-Laurent | 47 | 0 |
| 02 - Saguenay—Lac-Saint-Jean | 149 | 5 |
| 03 - Capitale-Nationale | 115 | 1 |
| 04 - Mauricie et Centre-du-Québec | 265 | 6 |
| 05 - Estrie | 147 | 4 |
| 06 - Montréal | 344 | 12 |
| 07 - Outaouais | 132 | 6 |
| 08 - Abitibi-Témiscamingue | 59 | 0 |
| 09 - Côte-Nord | 49 | 2 |
| 10 - Nord-du-Québec | 12 | 0 |
| 11 - Gaspésie—Îles-de-la-Madeleine | 44 | 2 |
| 12 - Chaudière-Appalaches | 76 | 0 |
| 13 - Laval | 66 | 4 |
| 14 - Lanaudière | 162 | 7 |
| 15 - Laurentides | 247 | 13 |
| 16 - Montérégie | 537 | 21 |
| 17 - Nunavik | 19 | 0 |
| 18 - Terres-Cries-de-la-Baie-James | 22 | 0 |
| Inconnue | 0 | 0 |
| Ensemble du Québec | 2 492 | 83 |
Légendes :
1. Le cas hospitalisé est un patient ayant occupé un lit de courte durée (incluant un lit débordement) et ayant obtenu un résultat de RT-PCR positif pour la grippe A(H1N1).
2. Les décès comprennent l'ensemble des décès survenant chez les cas confirmés de grippe A(H1N1) sans période de récupération entre le début de la maladie et le décès.
Source :
Système de déclaration et d'enquête influenza (SDEI) 2009-2010.
| Groupes d'âge | Cas confirmés2 |
Cas hospitalisés3 | Cas en soins intensifs4 | Cas décédés5 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Nombre | % | Nombre | % | Nombre | % | Nombre | % | |
| 0-5 mois | 240 | 2 | 139 | 6 | 5 | 1 | 1 | 1 |
| 6-23 mois | 837 | 8 | 269 | 11 | 7 | 2 | 1 | 1 |
| 2-4 ans | 887 | 8 | 288 | 12 | 11 | 3 | 0 | 0 |
| 5-9 ans | 1 517 | 14 | 263 | 11 | 16 | 4 | 0 | 0 |
| 10-19 ans | 1 862 | 17 | 192 | 8 | 18 | 5 | 3 | 4 |
| 20-29 ans | 1 513 | 14 | 160 | 6 | 28 | 8 | 5 | 6 |
| 30-39 ans | 1 036 | 10 | 140 | 6 | 28 | 8 | 1 | 1 |
| 40-49 ans | 1 154 | 11 | 250 | 10 | 66 | 18 | 9 | 11 |
| 50-59 ans | 1 051 | 10 | 371 | 15 | 93 | 26 | 18 | 22 |
| 60 ans et plus | 789 | 7 | 420 | 17 | 90 | 25 | 45 | 54 |
| Inconnu6 | 3 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Total | 10 889 | 2 492 | 362 | 83 | ||||
| Âge (ans) | Cas confirmés2 |
Cas hospitalisés3 | Cas en soins intensifs4 | Cas décédés5 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Âge médian | 20,0 | 25,0 | 50,0 | 61,0 | ||||
| Âge moyen | 25,4 | 30,3 | 45,5 | 60,0 | ||||
| Âge (étendue) | 0 mois - 110 ans | 0 mois - 97 ans | 0 mois - 95 ans | 2 mois - 102 ans | ||||
| Sexe | Cas confirmés2 |
Cas hospitalisés3 | Cas en soins intensifs4 | Cas décédés5 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Nombre | % | Nombre | % | Nombre | % | Nombre | % | |
| Homme | 5 138 | 47 | 1 246 | 50 | 195 | 54 | 44 | 53 |
| Femme | 5 754 | 53 | 1 243 | 50 | 167 | 46 | 39 | 47 |
Légende :
1. Résidants du Québec.
2. Le cas confirmé est un patient ayant obtenu un résultat de RT-PCR positif pour le virus de la grippe A(H1N1).
3.
Le cas hospitalisé est un patient ayant occupé un lit de courte durée (incluant un lit débordement) et ayant obtenu un résultat de RT-PCR positif pour la grippe A(H1N1).
4. Le cas aux soins intensifs est un cas ayant nécessité une admission aux soins intensifs ou dans unité équivalente et ayant obtenu un résultat de RT-PCR positif pour la grippe A(H1N1).
5. Les décès comprennent l'ensemble des décès survenant chez les cas confirmés de grippe A(H1N1) sans période de récupération entre le début de la maladie et le décès.
6. Les cas inconnus décédés sont des cas pour lesquels il n'y a aucune caractéristique démographique disponible pour le moment.
Sources :
Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ), laboratoires hospitaliers désignés (CHUQ-CHUL, CUSM-Hôpital Général de Montréal, CHUM-Hôpital Notre-Dame, CHUS-Fleurimont) et Système de déclaration et d'enquête influenza (SDEI) 2009-2010.
Le 21 octobre 2009, les autorités de santé publique ont confirmé le début de la deuxième vague de la grippe pandémique A(H1N1). Une vaccination de masse contre ce virus a débuté officiellement le lundi 26 octobre 2009 et se poursuivra pendant approximativement 8 semaines. La vaccination est offerte à l’ensemble de la population, sur une base volontaire. Cette campagne de vaccination de masse vise à assurer la protection de la santé publique et à diminuer les impacts de la maladie (mortalité, morbidité) tout en maintenant les services de santé.
La surveillance de la couverture vaccinale est effectuée afin de suivre l'évolution du nombre de personnes vaccinées pour l'ensemble des régions du Québec. Le rythme de la saisie des données varie d'une région à l'autre; ainsi, le nombre inscrit dans le tableau est moindre que le nombre réel de personnes vaccinées.
Mise à jour : 12 février 2010 (données en date du 10 février, 3 h).
| Région sociosanitaire | Personnes vaccinées | Pourcentage de la couverture vaccinale |
|---|---|---|
| 01 - Bas-Saint-Laurent | 123 106 | 61,2% |
| 02 - Saguenay—Lac-Saint-Jean | 193 939 | 70,9% |
| 03 - Capitale-Nationale | 413 836 | 61,2% |
| 04 - Mauricie et Centre-du-Québec | 283 222 | 57,9% |
| 05 - Estrie | 179 092 | 59,1% |
| 06 - Montréal | 941 802 | 50,4% |
| 07 - Outaouais | 169 802 | 48,5% |
| 08 - Abitibi-Témiscamingue | 99 423 | 68,6% |
| 09 - Côte-Nord | 67 563 | 70,7% |
| 10 - Nord-du-Québec | 11 559 | 78,5% |
| 11 - Gaspésie—Îles-de-la-Madeleine | 68 905 | 73% |
| 12 - Chaudière-Appalaches | 233 198 | 58,3% |
| 13 - Laval | 215 873 | 56,5% |
| 14 - Lanaudière | 267 982 | 59,5% |
| 15 - Laurentides | 303 540 | 57% |
| 16 - Montérégie | 820 182 | 58,3% |
| 17 - Nunavik | 8 880 | 79,1% |
| 18 - Terres-Cries-de-la-Baie-James | 12 397 | 84% |
| Région inconnue | 1 222 | - |
| Sous-total (résidents du Québec) | 4 415 523 | 57,3% |
| Hors-Québec | 3 480 | - |
| Total | 4 419 003 | 57,3% |
Le total de la couverture vaccinale pour l'ensemble du Québec est de 57 %.
Source :
Ministère de la Santé et des Services sociaux.
| Date | Nombre cumulé de personnes vaccinées |
|---|---|
| 6 novembre 2009 | 755 414 |
| 13 novembre 2009 | 1 282 763 |
| 20 novembre 2009 | 1 804 839 |
| 27 novembre 2009 | 2 574 525 |
| 4 décembre 2009 | 3 465 497 |
| 11 décembre 2009 | 4 017 934 |
| 18 décembre 2009 | 4 352 601 |
| 22 décembre 2009 | 4 375 053 |
| 29 décembre 2009 | 4 391 411 |
| 6 janvier 2010 | 4 402 305 |
| 13 janvier 2010 | 4 407 744 |
| 10 février 2010 | 4 419 003 |
Source :
Ministère de la Santé et des Services sociaux.
| Catégorie de population | Pourcentage |
|---|---|
| Enfants de 6 mois à moins de 5 ans | 78 |
| Jeunes de 5 à 11 ans | 73 |
| Adolescents de 12 à 17 ans | 60 |
| Personnes de 12 à 64 ans atteintes d'une maladie chronique2 | 51 |
| Femmes enceintes | 63 |
| Personnes de 65 ans et plus | 73 |
1. Les catégories de population ne sont pas mutuellement exclusives, c'est-à-dire qu'une personne vaccinée peut être comptée dans plus d'une catégorie.
2. Excluant les régions 17 et 18.
Source :
Ministère de la Santé et des Services sociaux.
Pour connaître les statistiques détaillées sur les manifestations cliniques inhabituelles (MCI) à la suite de la vaccination contre la grippe pandémique A(H1N1), consultez le document suivant :