Programme québécois de soins buccodentaires et de soins d'hygiène quotidiens de la bouche en centre d'hébergement de soins longue durée

La perte d’autonomie chez les personnes âgées entraîne une diminution des fonctions nécessaires à l’exécution de certaines tâches, comme le brossage des dents et le nettoyage des prothèses dentaires, ce qui a pour conséquence la détérioration rapide de la santé dentaire et de la santé globale

L’objectif de ce programme est de veiller au confort et au bien-être des personnes résidentes en assurant :

1. une bonne hygiène de la bouche;
2. une absence de douleur ou de maladies buccodentaires non traitées;
3. une bonne capacité de manger sans douleur et avec plaisir.

Cadre de référence

Le Cadre de référence à l’intention des gestionnaires et des intervenants de santé dentaire tient lieu d’orientations et d’engagements ministériels. Il vise à soutenir le déploiement des services dentaires en établissement.

Consulter le Cadre de référence du Programme québécois de soins buccodentaires et de soins d'hygiène quotidiens de la bouche en CHSLD.

Milieux de vie ciblés

Les personnes vivant en :

• CHSLD;
• maisons des aînés;
• maisons alternatives;
• établissements privés conventionnés;
• établissements privés non conventionnés (places achetées seulement).

Services dentaires inclus au Programme

• Évaluation complète de la bouche par l’infirmière en collaboration avec l’infirmière auxiliaire au besoin lors de l’admission et sur une base périodique (au moins une fois par année).
• Évaluation additionnelle lorsque la personne résidente, un membre de sa famille ou un membre de l’équipe de soins signale un changement dans son comportement, son état de santé général ou sa condition buccodentaire.
• Réalisation des soins d’hygiène quotidiens de la bouche par le préposé aux bénéficiaires, avec le soutien de l’infirmière auxiliaire au besoin :
  • brossage des dents;
  • nettoyage des prothèses dentaires.

Les produits d’hygiène buccale sont offerts gratuitement par l’établissement.

• Soins préventifs par l’hygiéniste dentaire :
  • détartrage (nettoyage des dents);
  • nettoyage professionnel des prothèses dentaires et identification de ces dernières;
  • application de vernis fluoré;
  • application de fluorure diamine d’argent.

Les personnes résidentes bénéficient d’une couverture de 1000 $ par année assumé par le Programme pour les soins buccodentaires curatifs et prothétiques suivants :

• Soins offerts par le dentiste :
  • examen complet;
  • examen d’urgence au besoin;
  • obturation dentaire (plombage);
  • extraction dentaire;
  • traitement de canal;
  • réparation et confection des prothèses dentaires.
• Soins offerts par le denturologiste :
  • examen et évaluation au besoin;
  • réparation et confection des prothèses dentaires.

Le montant de 1000 $ est pour le total des soins curatifs et prothétiques inscrit au panier de services du Programme. Les montants non utilisés ne sont pas cumulatifs pour les années suivantes.

Tout dépassement des frais de 1000 $ par année est ensuite payé par la personne résidente en fonction de la politique des besoins spéciaux. La personne résidente ou sa famille doit donner son consentement avant le début des soins curatifs et prothétiques.

Formations nationales

• Infirmière : Programme québécois de soins buccodentaires et de soins d’hygiène quotidiens de la bouche en CHSLD (infirmières) 
• Préposé aux bénéficiaires et infirmière auxiliaire : Programme québécois de soins buccodentaires et de soins d’hygiène quotidiens de la bouche en CHSLD (préposés aux bénéficiaires et infirmières auxiliaires) 
• Dentiste : Offrir des soins buccodentaires en CHSLD – Formation pour les dentistes  – Formation continue Université Laval
• Denturologiste : Offrir des services de prothèses dentaires amovibles en CHSLD – Formation pour les denturologistes 
• Hygiéniste dentaire : Offrir des soins dentaires préventifs en CHSLD – Formation pour les hygiénistes 

Outils nationaux

• Programme québécois de soins buccodentaires et de soins d'hygiène quotidiens de la bouche en CHSLD - Services offerts aux résidents
• Guide illustré d'évaluation de la santé buccodentaire et Principaux problèmes de santé buccodentaire et interventions suggérées
• Protocole pour la « SÉDATION LÉGÈRE » en médecine dentaire - Soins buccodentaires requis auprès des résidents en CHSLD
• Carte de rappel 1 : Soins d'hygiène quotidiens de la bouche - dents naturelles
• Carte de rappel 2 : Soins d'hygiène quotidiens de la bouche - Dents naturelles et prothèses dentaires
• Carte de rappel 3 : Soins d'hygiène quotidiens de la bouche - Prothèses sans dents naturelles
• Carte de rappel 4 : Soins d'hygiène quotidiens de la bouche - Sans prothèses dentaires sans dents naturelles
• Carte de rappel 5 : Soins d'hygiène quotidiens de la bouche - Prothèses dentaires sur implants
• Carte de rappel 6 : Soins d'hygiène quotidiens de la bouche - Dysphagie Précautions à prendre

Autres clientèles vivant en hébergement

Soins d'hygiène quotidiens de la bouche des personnes hébergées en ressource intermédiaire, en ressource de type familial ou en résidence d'assistance continue.

La santé buccodentaire s'inscrit dans le Plan d'action gouvernemental 2024-2029 - La fierté de vieillir issu de la Politique gouvernementale Vieillir et vivre ensemble, chez soi, dans sa communauté, au Québec (VVE) qui a comme objectif d'améliorer la qualité de vie des personnes ainées.

Afin de soutenir la réalisation des soins d’hygiène quotidiens de la bouche auprès des personnes hébergées, le ministère de la Santé et des Services sociaux offre une formation gratuite, un guide d’intervention et des outils à l’intention des gestionnaires, des prestataires de services et des proches aidants.

Milieux de vie ciblés

Les personnes hébergées en :

• ressources intermédiaires;
• ressources de type familial;
• résidences d’assistance continue.

Formation nationale

Une formation gratuite sera disponible en mars 2025 pour soutenir la réalisation des soins d’hygiène quotidiens de la bouche. Cette formation sera à l’intention des prestataires de services, des proches aidants et de la population générale :

• Pour les employés du réseau, la formation sera disponible sur l’environnement numérique d’apprentissage (ENA) avec attestation de participation;
• Pour les prestataires de services, les proches aidants ou la population générale, la formation sera disponible au grand public, sans attestation de participation.

Outils nationaux

Fiches d’hygiène de la bouche :

• Fiche : Bouche propre et en santé – De la première dent jusqu’à 6 ans
• Fiche : Bouche propre et en santé – Enfant de 7 ans et plus, adolescent et adulte
• Fiche : Bouche propre et en santé – Personne à haut risque de carie
• Fiche : Bouche propre et en santé – Prothèse dentaire (dentier et partiel)
• Fiche : Bouche propre et en santé – Prothèse dentaire fixe sur implants
• Fiche : Bouche propre et en santé – Prothèse dentaire amovible sur implant

Documentation

Plan d'action gouvernemental 2024-2029 - La fierté de vieillir - Politique Vieillir et vivre ensemble, chez soi, dans sa communauté, au Québec - Professionnels de la santé - MSSS