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Répertoire des indicateurs de gestion en santé et services sociaux

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1.01.18 - Pourcentage d'établissements ayant un programme structuré de prévention et de contrôle des infections nosocomiales (Abandonné)

Outils de gestion

Ententes de gestion et d'imputabilité 2010-2011
Ententes de gestion et d'imputabilité 2011-2012
Ententes de gestion et d'imputabilité 2012-2013
Ententes de gestion et d'imputabilité 2013-2014
Ententes de gestion et d'imputabilité 2014-2015

Définition

Nombre de centres hospitaliers de soins généraux spécialisés (CHSGS) qui ont fait entériner par le conseil d’administration (CA) un programme de prévention et de contrôle des infections nosocomiales sur le nombre total de CHSGS.

À la suite du dépôt du rapport du Comité d’examen sur la prévention et le contrôle des infections nosocomiales (rapport Aucoin) à la fin du printemps 2005, et considérant que :

  1. des études ont démontré que plus de 30 % des infections nosocomiales sont évitables et que la mise en place d’un programme structuré est l’une des conditions essentielles à leur réduction;
  2. un programme structuré permet d’avoir une perspective globale et de garder bien en vue les activités à prioriser, à réaliser et à maintenir pour réduire le risque infectieux relié à la prestation des soins et services;
  3. la responsabilité première de la prévention et du contrôle des infections (PCI) incombe à l’établissement;
  4. le risque infectieux est plus important en soins généraux et en soins spécialisés qu’en d’autres milieux de soins, ce risque étant tributaire des interventions et procédures subies par le patient,
  5. la PCI se doit d’être une responsabilité partagée par les administrateurs, les médecins et le personnel de l’établissement;
  6. le MSSS réitère sa volonté que tous les CHSGS incluant les CHU, CHA, IU adoptent un programme structuré de PCI;
  7. à cet effet, et pour soutenir les établissements dans l’élaboration, la mise en œuvre ou la consolidation d’un programme de PCI, le MSSS a diffusé un cadre de référence (1) en juin 2006 et un deuxième plan d’action sur la prévention et le contrôle des infections nosocomiales pour la période 2010-2015.

(1) Les infections nosocomiales. Cadre de référence à l’intention des établissements de santé du Québec, Santé et Services sociaux Québec ; www.msss.gouv.qc.ca/nosocomiales. 

Objectif / cible

Cibles, balises ou normes internes à la fin de l’année financière : 100 % des CHSGS ont adopté le programme de PCI. Seuil fixé à 100 %.

Utilisation / interprétation

Le critère pour considérer que l’établissement a mis en place un programme structuré est son adoption par le C.A. de l’établissement.

Mise en garde

Les établissements dont les lits en SGS sont uniquement des lits de gériatrie active ou des lits en URFI ne sont pas tenus de transmettre l’information en regard de cet indicateur.

Méthode de calcul

Méthode : Proportion

Formule

Somme des CHSGS ayant un programme de PCI adopté par le CA x 100

Divisée par

Somme des CHSGS

Unité de calcul : Lieu de dispensation de services

Alimentation en données

Source d'alimentation en données

(GESTRED-SIGLE (G75)) Système de suivi de gestion et de reddition de comptes-SIGLE

Périodicité de recueil des données

Période financière - Période 10 : décembre/janvier, Période 13 : mars

Années disponibles : Depuis 2009-2010
Responsable de l'alimentation : Établissements

Analyse

Ventilation

Renseignements administratifs

Type d'indicateur : Officiel

Statut : Abandonné

Programme-services : Santé publique

Gestionnaire principal
Danielle Auger, DPSP
Direction générale de la santé publique
Ministère de la Santé et des Services sociaux

Conception et analyse
Madeleine Tremblay, Direction de la protection de la santé publique

Mise à jour

Dernière mise à jour de la fiche : 23 juillet 2015

Historique des changements majeurs

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