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Principales modifications

Mise à jour de novembre 2018

Liste des principales modifications apportées depuis la mise à jour d’octobre 2018.

Principales modifications selon les sections

Vaccinologie pratique

Précisions

Changements de pratique

À la section Principes pour l’administration des vaccins, Intervalles entre les immunoglobulines, les autres produits sanguins et les vaccins, ajout de Inf intransal et de Rota dans la liste des autres vaccins vivants atténués que ceux contenant des virus vivants de la rougeole ou de la varicelle

Non

À la section Administration d’une dose réduite, ajout concernant la possibilité d’additionner les doses des vaccins contre les hépatites

Oui

À la section Précautions spécifiques selon les vaccins et conduite recommandée, aux lignes Zona-SU et Zona-VA, clarification du délai à respecter après un zona ophtalmique avant d’administrer le vaccin contre le zona

Non

Responsabilités professionnelles et légales

Précisions

Changements de pratique

Mise à jour des sections suivantes afin d’inclure les inhalothérapeutes :

Oui

Calendriers de vaccination

Précisions

Changements de pratique

À la section Âge minimal pour amorcer la vaccination, modification de l’âge minimal pour le vaccin contre le méningocoque qui passe de 8 à 6 semaines

Oui

Vaccins : Dipthérie, coqueluche, tétanos, hépatite B, poliomyélite et H. influenzæ de type b

Précisions

Changements de pratique

À la section DCaT-HB-VPI-Hib, DCaT-VPI-Hib et DCaT-VPI, Prophylaxie antitétanique dans le traitement des plaies chez les enfants âgés de moins de 4 ans :

  • Au 1er paragraphe, ajout d’une précision sur l’administration de la prophylaxie antitétanique chez un enfant immunodéprimé
  • À la note 1 de l’algorithme, ajout d’une précision concernant les plaies qui ne sont pas considérées à risque d’infection par Clostridium tetani

Non

À la section dcaT, dcaT-VPI, dT et dT-VPI :

Non

Vaccins : Hépatites

Précisions

Changements de pratique

À la section HA, Indications, Préexposition, harmonisation des indications avec les libellés de la section Programmes et noms commerciaux des vaccins

Non

À la section HB, Indications, harmonisation des indications avec les libellés de la section Programmes et noms commerciaux des vaccins

Non

Aux sections HA, HB et HAHB, Administration, ajout d’un paragraphe sur la possibilité d’additionner les doses données le même jour

Oui

Vaccins : Méningocoque

Précisions

Changements de pratique

À la section Men-B :

  • À la section Risque attribuable au vaccin, correction du RAV pour les malaises occasionnés par le Bexsero dans le tableau RAV Men-B chez les adolescents et les adultes

Non

À la section Men-B :

  • À la section Administration :
    • Ajout d’un paragraphe sur la nécessité de rappel pour les personnes qui ont un facteur de risque accru d’infection invasive à méningocoque et pour celles ayant reçu leur dernière dose avant l’âge de 7 ans

Oui

Aux sections Men-B, Men-C-ACWY et Men-C-C, section Calendrier, modification de l’âge minimal qui passe de 8 à 6 semaines

Oui

Vaccins : Pneumocoque

Précisions

Changements de pratique

À la section Pneu-P, Réponse au vaccin, mise à jour des données d’immunogénicité et d’efficacité

Non

Vaccins : Rage

Précisions

Changements de pratique

À la section Rage, Administration, Préexposition, ajout de précisions concernant la voie d’administration et modification du titre de la 1re colonne du tableau Calendrier d’Imovax Rage et RabAvert en préexposition qui s’intitule « Visite » au lieu de « Dose »

Non

Vaccins : Tuberculose

Précisions

Changements de pratique

À la section TCT, Précautions, ajout d’une précision concernant les antécédents de TCT qui doivent être documentés afin d’être considérés comme significatifs

Non

Vaccins : VPH

Précisions

Changements de pratique

À la section Indications, ajout de la puce suivante : « Vacciner les élèves en 4e année du primaire » et retrait des garçons de la 4e année du primaire dans la 3e puce puisque ceux-ci sont inclus dans l’ajout

Non

Vaccins : Voyageurs

Précisions

Changements de pratique

À la section Chol-Ecol-O, Réponse au vaccin, remaniement des informations sur l’efficacité du vaccin contre le choléra

Non

À la section FJ, Administration :

  • Précision concernant la dose de rappel unique chez la personne infectée par le VIH à l’effet que l’on peut attendre 10 ans après la 1re dose si la charge virale est indétectable et que les CD4 sont ≥ à 200 lors de la 1re dose
  • Ajout d’une dose de rappel unique pour la personne qui a reçu la 1re dose lorsque sa réponse immunitaire était sous-optimale, en tenant compte de l'opinion de l’équipe traitante
  • Ajout d’une dose de rappel pour la personne qui a reçu une dose fractionnée

Oui

À la section Typh-O :

  • À la section Administration, mise à jour des précisions du Calendrier de Vivotif visant à simplifier la gestion des erreurs dans l’administration du vaccin
  • À la section Réponse au vaccin, Immunogénicité, ajout de la phrase suivante : « Le temps nécessaire à l’acquisition d’une réponse immunitaire optimale est de 24 à 48 heures entre chaque capsule »

Oui

Vaccins : Zona

Précisions

Changements de pratique

Aux sections Zona-SU et Zona-VA, section Précautions, clarification pour la période de délai nécessaire avant de vacciner une personne après un zona ophtalmique

Non

Immunoglobulines

Précisions

Changements de pratique

À la section Ig, Administration, Calendrier de GamaSTAN S/D pour la postexposition à l’hépatite A, à la rougeole et à la rubéole, ajout du dosage et de précisions concernant l’administration des IgIV aux personnes immunodéprimées et aux femmes enceintes réceptives en postexposition à la rougeole

Non

Administration des produits immunisants

Précisions

Changements de pratique

À la section Préparation des produits immunisants, Seringue préremplie, ajout de précisions concernant la conduite à tenir en présence de la bulle d’air contenue dans certaines seringues préremplies

Non

À la section Techniques d’administration, Administration IM, ajout d’une précision au sujet de l’utilisation du site dorsofessier pour l’administration des immunoglobulines dans la section À retenir au bas du tableau

Non

À la section Techniques d’administration, Infiltration des RIg, ajout d’informations sur la procédure de lavage de la plaie

Oui

Programmes et noms commerciaux des vaccins

Précisions

Changements de pratique

À la section Programme québécois d’immunisation, Infections par les VPH, 4e ligne, retrait des garçons de la 4e année du primaire de l’indication puisque ces derniers sont inclus dans les élèves de la 4e année du primaire

Aux sections Programme québécois d’immunisation et Historique de la vaccination au Québec :

  • Harmonisation des libellés avec les indications des sections HA et HB
  • La ligne Hépatite A et hépatite B a été retirée. Les indications communes pour HA et HB sont maintenant énumérées dans Hépatite A et dans Hépatite B

Non

Informations générales

Précisions

Changements de pratique

À la section Auteurs et collaborateurs, mise à jour de la liste des membres du groupe de travail sur l’acte vaccinal

Non

Dernière mise à jour : 29 novembre 2018

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