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Royaume-Uni - Financement et performance des systèmes de santé au Royaume-Uni avant et après la décentralisation

Funding and Performance of Healthcare Systems in the Four Countries of the UK Before and After Devolution La décentralisation politique signifie que l’on retrouve maintenant quatre National Health Services au Royaume-Uni. Les services de santé de l’Angleterre, de l’Écosse, du Pays de Galles et de l’Irlande du Nord sont tous financés par les contribuables du Royaume-Uni mais ont développé différents systèmes de gouvernance et différentes méthodes de prestation des services. Le rapport examine cette réforme à l’aide de certains indicateurs de performance à trois périodes précises: 1996-1997, 2002-2003 et 2006-2007.

Royaume-Uni - Financement et performance des systèmes de santé au Royaume-Uni avant et après la décentralisation

Funding and Performance of Healthcare Systems in the Four Countries of the UK Before and After Devolution La décentralisation politique signifie que l’on retrouve maintenant quatre National Health Services au Royaume-Uni. Les services de santé de l’Angleterre, de l’Écosse, du Pays de Galles et de l’Irlande du Nord sont tous financés par les contribuables du Royaume-Uni mais ont développé différents systèmes de gouvernance et différentes méthodes de prestation des services. Le rapport examine cette réforme à l’aide de certains indicateurs de performance à trois périodes précises : 1996-1997, 2002-2003 et 2006-2007.

Royaume-Uni - Sous pression : qu’est-ce que l’enquête internationale 2015 du Commonwealth Fund sur les omnipraticiens signifie pour le Royaume-Uni

Under Pressure: What The Commonwealth Fund’s 2015 international survey of general practitioners means for the UK En 2015, le Fonds du Commonwealth a sondé 12 049 médecins de soins de santé primaires dans 11 pays, dont 1 001 médecins généralistes (MG) du Royaume-Uni. Ce rapport britannique se penche sur les résultats de l’enquête, en se concentrant sur la satisfaction des MG (plus faible que dans les autres pays); la coordination des soins (généralement mauvaise); et l’utilisation des dossiers médicaux électroniques (utilisés quotidiennement par 98 % des MG).

Royaume-Uni - Le NHS et les services sociaux : perspectives concernant le financement, la dotation en personnel et la performance dans les années 2020

The NHS and Social Care: Prospects for Funding, sStaffing and Performance in the 2020s Ce rapport sur les services sociaux britanniques et le National Health Service (NHS) explore les différentes structures organisationnelles et les mécanismes de prestation des quatre pays du Royaume-Uni (Angleterre, Pays de Galles, Écosse et Irlande du Nord). Il n’a trouvé aucune preuve que la séparation acheteur-fournisseur du NHS d’Angleterre a mené à de meilleurs résultats que les systèmes centralisés du reste du Royaume-Uni.

Royaume-Uni - Qualité des soins de santé au Royaume-Uni, 2016

OECD reviews of health care quality: United Kingdom 2016 Ce rapport de l’OCDE se penche sur la qualité des soins dans les quatre régions du Royaume-Uni : l’Angleterre, l’Écosse, le Pays de Galles et l’Irlande du Nord. Il considère que les quatre systèmes de santé doivent publier davantage de données désagrégées sur la qualité et les résultats et équilibrer les approches top-down de gestion de la qualité et les approches bottom-up d’amélioration de la qualité.

Royaume-Uni – Lancement d’un site Internet qui rassemble des données probantes sur les effets des réformes en matière de services de santé au Royaume-Uni

The Lancet s’est joint à des chercheurs de la London School of Hygiene & Tropical Medicine et de l’University College London pour lancer une source électronique de données probantes sur la politique de santé. Le microsite UK Policy Matters étudie la politique de santé du Royaume-Uni et permet d’acheminer et de lire des synthèses faites par des individus qui vivent la réforme, que ces derniers soit des professionnels de la santé ou des citoyens.

Royaume-Uni - Comparaisons internationales de la qualité des soins de santé : qu’est-ce que le Royaume-Uni peut apprendre?

Focus on: international comparisons of healthcare quality - what can the UK learn? Cette étude compare la qualité des soins de santé britanniques dans quatre secteurs (soins primaires, soins aigus, soins du cancer et santé mentale) à celle de services équivalents dans 12 pays : Australie, Belgique, Canada, France, Allemagne, Irlande, Italie, Pays-Bas, Nouvelle-Zélande, Espagne, Suède et États-Unis. L’analyse révèle que le Royaume-Uni se classe au dernier ou avant-dernier rang sur 16 des 27 indicateurs de qualité utilisés dans l’étude.

Royaume-Uni - Trois nouveaux rapports d’experts sur la santé et le bien-être au Royaume-Uni

Health and wellbeing – Three new reports by UK experts Un groupe d’experts indépendants vient de publier leurs rapports sur la santé et le bien-être au Royaume-Uni. Ces documents mettent l’accent sur la prévention: Ils s’intitulent A liberal dose? Health and wellbeing: the role of the state, Influencing public behaviour to improve health and wellbeing et Enabling effective delivery of health and wellbeing.

Royaume-Uni – Favoriser l’excellence : autonomie et responsabilisation du personnel du secteur de la santé et des services sociaux

Le ministère de la Santé du Royaume-Uni vient de rendre public un document qui présente la stratégie gouvernementale pour réformer et simplifier le système de réglementation des travailleurs de la santé au Royaume-Uni et de la main-d’oeuvre en service social en Angleterre.

Royaume-Uni – Évaluer les effets des réformes en matière de choix en Europe : le cas des soins de santé au Royaume-Uni

Assessing Welfare Effects of the European Choice Agenda: The case of health care in the United Kingdom Les politiques en matière de choix et de concurrence par rapport aux services publics sont des stratégies de réforme populaires dans les États membres de l’Union européenne. Ce document discute des politiques en matière de choix dans les pays européens et utilise le cas du Royaume-Uni pour étudier la question. Les résultats de l’étude indiquent des effets positifs, plus particulièrement pour les individus de la classe moyenne.

Royaume-Uni - Une société plus juste et en meilleure santé – étude sur les inégalités de santé au Royaume-Uni

Fair Society, Healthy Lives - The Marmot Review Final Report La plupart des individus en Angleterre ne vivent pas aussi longtemps que les riches et souffrent davantage d’un mauvais état de santé selon des travaux majeurs menés au Royaume-Uni sur les déterminants de la santé. L’analyse, Fair Society, Healthy Lives, propose de nouvelles façons d’améliorer la santé des individus et de réduire les inégalités.

Royaume-Uni – Analyse de l’innovation au Royaume-Uni

Review of innovation in the NHS En juin 2011, le ministère de la Santé du Royaume-Uni a lancé des consultations publiques sur les moyens à prendre pour accélérer l’adoption et la diffusion des innovations au sein du National Health Service (NHS). Ce rapport, produit par le groupe de réflexion britannique The Young Foundation, présente un résumé des opinions d’experts exprimées au cours de ces travaux.

Royaume-Uni - Accroître le rôle des modèles d’entreprise sociale dans le secteur de la santé et des services sociaux

Increasing the Role of Social Business Models in Health and Social Care: An Evidence Review Au Royaume-Uni, trois modèles d’entreprise sociale prédominent dans la prestation des soins de santé et des services sociaux : les entreprises sociales, les coopératives et les microentreprises. Ce rapport publié par le Public Policy Institute for Wales examine ce qui peut être fait pour encourager ces modèles. Il se fonde sur des données probantes provenant d’autres pays, y compris d’autres parties du Royaume-Uni, fournit des exemples pratiques et examine les raisons de leurs succès.

Royaume-Uni – Le Royaume-Uni doit s’attaquer au coût élevé de la mauvaise santé mentale, selon l’OCDE

Selon ce rapport de l’OCDE, les problèmes de santé mentale coûtent 70 G£ au Royaume-Uni chaque année, soit 4,5 % du PIB, en prestations, en dépenses de soins de santé et en perte de productivité au travail. Les employeurs et le système de santé devraient adopter de meilleures politiques et pratiques pour aider à retourner au travail les personnes aux prises avec des problèmes de santé mentale.

Royaume-Uni - Dépenses dans le secteur de la santé

Spending on health Le but de ce rapport est d’analyser la performance du secteur de la santé en Écosse et de la comparer à celle de l’Angleterre, du Pays de Galles et de l’Irlande du Nord. L’accent est mis sur l’efficience du NHS écossais par rapport aux autres parties du Royaume-Uni, les raisons pour lesquelles le taux de mortalité est plus élevé en Écosse et l’incidence des différences de comportement au Royaume-Uni à ce sujet.

Royaume-Uni – Pourquoi les principes Lean sont-ils importants ? Comprendre et implanter les principes Lean dans les services publics

Why Lean matters ? Understanding and implementing Lean in public services Ce document de l’Advanced Institute of Management Research du Royaume-Uni explique les principes de gestion Lean et fournit un cadre pour leur mise en oeuvre dans les services publics de Grande-Bretagne. La planification Lean émet des exigences complexes, précise la chaîne de valeur pour chaque service, réalise le flux de services grâce à la normalisation des processus et élimine le gaspillage autant que possible.

Royaume-Uni – Monitor et NHS England lancent une consultation sur la façon dont le système de paiement pour les services du NHS pourrait être plus efficient

L’organisme de réglementation Monitor et le National Health Service (NHS) travaillent ensemble pour réformer la manière dont les services du NHS sont payés. Les deux organisations ont publié un rapport au début de mai 2013 qui recommande une consultation sur les modifications apportées aux systèmes de paiement. Le système de santé public du Royaume-Uni est financé par les contribuables et offre des services médicaux gratuits au point de service.

Royaume-Uni – Bien-être et politique

Wellbeing and policy En 2011, l’Institut Legatum de Grande-Bretagne a créé une commission sur le bien-être et les politiques publiques pour faire avancer le débat politique national sur le sujet. Ce premier rapport de la Commission vise à donner aux décideurs du Royaume-Uni une meilleure compréhension de la façon dont les données sur le bien-être peuvent être utilisées pour améliorer les politiques publiques en utilisant des indicateurs qui ne sont pas seulement économiques.

Royaume-Uni – La véritable expérience de l’Angleterre en matière de concurrence : leçons du NHS britannique

The very English experience with competition : lessons from Britain’s National Health Service Ce rapport de l’OCDE examine les réformes des soins de santé axées sur le marché au Royaume-Uni au cours de la dernière décennie. Le rapport analyse l’introduction de la concurrence au sein du National Health Service (NHS) britannique et examine l’incidence des réformes sur l’équité, l’efficacité et la qualité des soins hospitaliers. Les systèmes du NHS en Écosse et au Pays de Galles sont gérés indépendamment de ceux de l’Angleterre.

Royaume-Uni – Vers des réseaux de santé familiale

Commissioning and funding general practice : making the case for family care networks Ce document présente un portrait du système de financement et des services offerts en médecine générale au Royaume-Uni. Il propose ensuite une nouvelle approche qui permettrait d’accélérer la prestation de services intégrés, conçue autour des soins de santé primaires, dans la collectivité.

Royaume-Uni – Services communautaires : comment peuvent-ils transformer les soins ?

Community services : how they can transform care Ce rapport, produit par un groupe de travail composé de fournisseurs de services communautaires au Royaume-Uni, énumère 15 mesures pour améliorer l’efficacité des services de santé communautaires britanniques. Le rapport propose de transférer davantage de soins de santé vers le milieu communautaire et de mettre en place des modèles de prévention basés sur l’intervention précoce.

Royaume-Uni – Royaume-Uni (Angleterre). Analyse du système de santé. Systèmes de santé en transition, 2011

United Kingdom (England). Health system review. Health systems in transition, 2011 Ce rapport présente une analyse détaillée des changements apportés au système de santé de l’Angleterre entre 1997 et 2010. L’auteur expose l’incidence de ces changements sur l'accès, l’équité, l’efficience, la qualité et les résultats en matière de santé.

Royaume-Uni – Accord sur les soins d’urgence en santé mentale

Produit par le Home Office du Royaume-Uni avec 15 ministères signataires, cet accord décrit les principes qui devraient être suivis par le personnel de santé, les policiers et les professionnels de la santé mentale qui s’occupent de personnes en crise. La déclaration commune définit des règles claires quant à la façon dont les services publics doivent répondre aux personnes souffrant de maladie mentale.

Royaume-Uni - Le National Institute for Health and Care Excellence lance une initiative pour accélérer l’adoption des technologies de la santé

Le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) lance un nouveau service, l’Office for Market Access (OMA), dans le but d’accélérer l’adoption de médicaments, de dispositifs et de tests diagnostiques au Royaume-Uni. L’OMA aidera les parties prenantes avec la règlementation commerciale et simplifiera l’accès au NHS.

Royaume-Uni - Participation des utilisateurs de services et reconfiguration des services de santé

Service user engagement and health service reconfiguration: a rapid evidence synthesis Au Royaume-Uni, les organisations du National Health Service (NHS) sont tenues de consulter les patients et le public sur des propositions de changements importants aux services. Ce rapport, publié par le National Institute for Health Research, conclut que les patients et le public peuvent être intégrés à l’aide de différentes méthodes et que les décideurs doivent prendre en compte la nature de la population locale et des changements proposés avant de sélectionner la méthode à utiliser.

Royaume-Uni - Intégration des services de santé et des services sociaux

Health and social care integration Ce rapport, préparé par le Contrôleur et Vérificateur général de Grande-Bretagne, examine l’intégration des services de santé et des services sociaux en cours au Royaume-Uni et dans quelle mesure cette intégration bénéficie aux patients. Il discute aussi du degré d’avancement de certaines initiatives implantées au niveau national et de plans en vue d’une intégration accrue.

Royaume-Uni - Vers un cadre de travail pour améliorer les pratiques d’approvisionnement et de gestion de la chaîne d’approvisionnement au sein du NHS : leçons tirées d’une synthèse de la littérature théorique et empirique

Towards a framework for enhancing procurement and supply chain management practice in the NHS: lessons for managers and clinicians from a synthesis of the theoretical and empirical literature Les auteurs de cette étude, publiée par le National Institute for Health Research au Royaume-Uni, ont examiné la littérature dans quatre domaines — le comportement d’achat des organisations; l’économie des contrats; les réseaux et les relations interorganisationnelles; et la gestion intégrée de la chaîne d’approvisionnement — afin de voir comment ces éléments pouvaient contribuer à améliorer les pratiques d’approvisionnement et de gestion de la chaîne d’approvisionnement au sein du National Health Service (NHS).

Royaume-Uni – Est-ce que des améliorations apportées aux soins de santé primaires réduisent les coûts des soins de deuxième ligne?

Do quality improvements in primary care reduce secondary care costs? L’introduction en 2004 du Quality and Outcomes Framework (QOF) dans la pratique générale, au Royaume-Uni, représente l’un des plus grands efforts pour mesurer et inciter à l’amélioration de la qualité des soins de santé primaires. Ce rapport tire avantage d’une base de données portant sur plus de 50 millions de citoyens anglais pour déterminer si les objectifs fixés pour la pratique générale ont mené à des améliorations dans deux domaines clés : la mortalité et les coûts des hospitalisations et des soins ambulatoires. Les résultats de l’étude démontrent que les améliorations apportées à la performance des soins de santé primaires sont associées à des progrès modestes mais mesurables en matière de coûts et de résultats.

Royaume-Uni – Financement des soins de longue durée en Angleterre : une analyse du coût et des effets distributifs de réformes potentielles

Long-term care funding in England : an analysis of the costs and distributional effects of potential reforms Le Royaume-Uni a récemment annoncé son intention de réformer le système de financement des soins de longue durée. Ce document de l’University of East Anglia examine le coût et les effets distributifs prévus de ce nouveau plan, qui doit entrer en vigueur en 2016. Il compare ensuite ce système à celui qui a cours actuellement.

Royaume-Uni - Accès des patients à la médecine générale : idées et défis en contexte de première ligne

Patient access to general practice: ideas and challenges from the frontline Des omnipraticiens d’un peu partout au Royaume-Uni adoptent de nouvelles approches pour faciliter l’accès aux services. Ce rapport publié par le Royal College of General Practitioners explore les initiatives en cours et se penche sur les défis et les solutions émergentes. Ses conclusions sont pertinentes pour les cliniciens et les milieux de pratique en plus d’avoir des implications pour les décideurs et les fournisseurs aux niveaux national et local.

Royaume-Uni - Croissance des communautés saines. Indice de la santé et du mieux-être

Growing healthy communities. The Health and Wellbeing Index Cet indice de la santé et du bien-être en Angleterre montre l’ampleur et la nature des inégalités de santé dans l’ensemble du Royaume-Uni. Les auteurs affirment qu’il faut adopter une approche locale et fondée sur le milieu pour améliorer les résultats de santé.

Royaume-Uni - Lancement d’un nouveau tableau de bord de l’innovation

En avril 2017, le National Health Service (NHS) du Royaume-Uni a lancé une plate-forme web pour diffuser l’Innovation Scorecard. Ce tableau de bord rend compte de l’utilisation des médicaments et des technologies médicales. La plate-forme permettra de voir plus facilement l’adoption de produits pharmaceutiques et d’innovations au sein du NHS. Une mise à jour du tableau de bord est prévue pour l’été 2017.

Royaume-Uni - Services ambulatoires et soins de santé primaires

Outpatient services and primary care: scoping review, substudies and international comparisons Les données probantes issues de cette étude suggèrent que des parties importantes des soins prodigués au Royaume-Uni dans les cliniques externes pourraient être transférées vers les soins de santé primaires. Le document propose que les médecins généralistes puissent s’occuper des rendez-vous de suivi ambulatoire, jouer un plus grand rôle dans la prise en charge des maladies chroniques et effectuer des chirurgies mineures.

Royaume-Uni – Soins de santé primaires : aujourd’hui et demain. Améliorer la pratique générale en travaillant différemment

Primary care : today and tomorrow. Improving general practice by working differently Ce rapport du Deloitte Centre for Health Solutions examine le rôle historique des médecins généralistes britanniques dans les soins de santé primaires avant d’offrir des solutions – fondées sur des données probantes – aux défis d’aujourd’hui. Le rapport souligne l’importance du Registered Patient List System élaboré par les médecins généralistes du Royaume-Uni dans le développement de futurs modèles de soins.

Royaume-Uni – Horizon 2035 : réponses internationales aux principaux défis en matière de soins de santé

Horizon 2035 : international responses to big picture challenges Publié par le Centre for Workforce Intelligence, ce rapport présente des exemples internationaux qui pourraient aider le Royaume-Uni à répondre aux grands défis de la main-d’œuvre en santé. Parmi ces exemples, notons la rétention des travailleurs de soins à domicile, le rôle des aidants naturels, l’adoption de la technologie et l’incidence des services 24 heures par jour et 7 jours par semaine. On y décrit aussi les changements et les innovations prévus en Australie, en Allemagne, au Japon, aux Pays-Bas, en Suède et aux États-Unis.

Royaume-Uni – Le modèle des maisons de soins de santé primaires fait-il une différence? Comprendre son impact

Does The Primary Care Home Make A Difference? Understanding its impact Le modèle des maisons de soins de santé primaires a été développé par la National Association of Primary Care (NAPC) britannique pour renforcer les soins de santé primaires au sein du National Health Service (NHS). Ce rapport résume les progrès réalisés dans 3 des 15 sites d’expérimentation du modèle et constate qu’il pourrait soutenir la prestation des STP (Sustainability and Transformation Plans) au Royaume-Uni. Le rapport souligne des améliorations en matière de rétention du personnel, de productivité et de satisfaction.

Royaume-Uni – Les paiements reçus en fonction des mesures d’encouragement ne sont pas liés aux gains de santé espérés dans le modèle de rémunération en fonction de la performance dans les soins de santé primaires au Royaume-Uni

Incentive payments are not related to expected health gain in the pay for performance scheme for UK primary care : cross-sectional analysis Ce document de BMC Health Services Research se penche sur la façon de déterminer les incitations financières offertes par les régimes de rémunération à la performance. Il teste également l’idée selon laquelle les indicateurs de performance liés de près à la santé de la population sont ceux qui reçoivent les meilleures incitations. Le document conclut que la taille de l’incitation n’est pas – mais devrait être – liée au gain en santé.

Royaume-Uni – Comparaison des quatre systèmes de santé du Royaume-Uni

The four health systems of the United Kingdom : how do they compare ? Ce rapport est le quatrième d’une série consacrée à la comparaison de la qualité et de la productivité des systèmes de santé de l’Angleterre, du Pays de Galles, de l’Écosse et de l’Irlande du Nord. Le rapport constate que le taux de mortalité de même que le temps d’attente pour des procédures médicales sont beaucoup plus bas en Angleterre.

Royaume-Uni – La télésanté peut permettre au NHS d’épargner 1,2 G£

Le 7 mars 2012, le ministère de la Santé du Royaume-Uni a annoncé les premiers résultats de son essai contrôlé randomisé sur la télésanté, le plus grand essai mondial à ce jour sur cette question. Les résultats indiquent que la télésanté pourrait permettre au National Health Service (NHS) d’épargner 1,2 G£ sur cinq ans et réduire les hospitalisations d’urgence de 20 %.

Royaume-Uni – Cadre national pour la continuité des soins et les soins infirmiers financés par le NHS

Au Royaume-Uni, le National Health Service (NHS) finance des soins de santé et des soins infirmiers gratuits aux adultes qui souffrent d’incapacités en raison d’une invalidité, d’un accident ou d’une maladie. Ce nouveau cadre national explique les principes et les procédures qui guident l’admissibilité aux soins de santé et aux soins infirmiers.

Royaume-Uni – Le secrétaire à la Santé explique la nouvelle Loi en matière de santé et de services sociaux

Le 4 avril 2012, au Royaume-Uni, le ministre de la Santé, Andrew Lansley, a décrit la nouvelle Loi en matière de santé et de services sociaux et expliqué son incidence sur les organismes de santé tels que les groupes cliniques, les autorités locales et les trusts. Deux principes sont fondamentaux : les patients doivent participer aux décisions prises quant à leurs soins et ces derniers doivent être continuellement améliorés.

Royaume-Uni – L’hôpital de l’avenir : prendre soin des patients

Future hospital : caring for medical patients Ce rapport de la Future Hospital Commission, présenté au Royal College of Physicians du Royaume-Uni, a été motivé par l’augmentation progressive et importante du nombre de personnes qui ont réclamé des soins intensifs au cours de la dernière décennie, soit une hausse de 37 % en 10 ans. Le rapport propose des soins qui seraient complets, mais en décrivant les changements nécessaires, en matière de système et de culture, pour soutenir la réorganisation des soins de courte durée.

Royaume-Uni – Temps d’attente pour les interventions non urgentes au sein du NHS d’Angleterre

Le Parliamentary Public Accounts Committee du Royaume-Uni a publié son 54e rapport annuel sur le temps d’attente pour les soins non urgents au sein du National Health Service (NHS). Le rapport indique que le temps d’attente augmente à cause d’un processus compliqué et que les sanctions imposées aux fournisseurs qui bafouent les normes de temps d’attente ne parviennent pas à améliorer la performance.

Royaume-Uni - Un NHS orienté vers les résultats : créer les bonnes conditions

Delivering an outcomes-based NHS: creating the right conditions Ce document du PDG de COBIC (Capitated Outcomes Incentivized Care) décrit le développement d’une approche centrée sur les résultats au sein du National Health Service (NHS) du Royaume-Uni. Il fait appel à des réformes aux incitations, aux infrastructures et à la prestation des services. Le document définit un cadre pour examiner les résultats, les objectifs et les indicateurs, et comprend des études de cas.

Royaume-Uni – La santé est mondiale : un cadre pour les résultats en matière de santé mondiale, 2011-2015

Ce cadre orientera les efforts du gouvernement du Royaume-Uni en matière de santé mondiale d’ici 2015. Il définit 12 objectifs dans trois domaines d’action : la sécurité, le développement international et le commerce.

Royaume-Uni – Le premier ministre annonce 500 M£ pour atténuer les pressions exercées sur les urgences

Après le rude hiver de l’an dernier au Royaume-Uni, le gouvernement annonce un investissement supplémentaire dans les urgences pour s’assurer qu’elles sont mieux préparées cette année. Le financement est destiné aux départements davantage sous pression et aux services, à l’extérieur des unités d’urgence, susceptibles de réduire les visites à l’urgence.

Royaume-Uni - Comprendre les flux de patients dans les hôpitaux

Understanding patient flow in hospitals Les auteurs de ce document se penchent sur les problèmes avec les flux de patients dans les hôpitaux du Royaume-Uni et examinent des questions comme la disponibilité des lits, les coupes budgétaires, l’augmentation du nombre de patients avec de multiples conditions et les délais pour les congés d’hôpitaux. Ils invitent les directeurs d’hôpitaux à se concentrer sur la minorité de patients qui a de longs séjours et qui représente la majeure partie des lits utilisés.

Royaume-Uni – Tourisme médical : un coût ou un bénéfice pour le NHS ?

Medical tourism : a cost or benefit to the NHS ? Le tourisme médical fait référence aux personnes qui vont à l’étranger pour accéder à un traitement médical. Cette étude examine l’effet du tourisme médical entrant et sortant sur le National Health Service (NHS) britannique en estimant le volume, les coûts et les avantages associés. Les résultats montrent que le Royaume-Uni n’est pas un importateur de patients et que, dans les faits, il est plutôt un exportateur net de touristes médicaux.

Royaume-Uni - Éléments clés du système de santé d’avenir

Creating a better care system. Setting out key considerations for a reformed, sustainable Health, Wellbeing and Care system of the future Publié par la Local Government Association (LGA) de Grande-Bretagne, ce document présente un cadre pour améliorer le système de santé et de services sociaux du Royaume-Uni, définit des obstacles systématiques au changement et décrit les choix fondamentaux qui seront nécessaires pour mener des réformes significatives. Le document appelle à un système intégré, mais décentralisé et soutenu par l’infrastructure locale, du financement regroupé et des politiques nationales.

Royaume-Uni – Assurer l’avenir de la médecine générale : nouveaux modèles de soins de santé primaires

Securing the future of general practice: new models of primary care Ce rapport du Nuffield Trust et du King’s Fund examine les nouvelles organisations de médecine générale qui ont été mises sur pied pour permettre une prestation des soins à plus grande échelle. Il analyse des modèles de soins de santé primaires au Royaume-Uni et à l’échelle internationale, en mettant l’accent sur ceux qui pourraient aider les soins de santé primaires à mieux répondre aux pressions auxquelles ils font face. Le rapport insiste sur la nécessité de permettre aux médecins de tester des approches nouvelles et imaginatives.

Royaume-Uni - Récupérer les coûts des traitements du NHS pour les visiteurs d’outre-mer

Recovering the cost of NHS treatment for overseas visitors Ce rapport discute du travail effectué par le ministère de la Santé du Royaume-Uni pour aider le National Health Service (NHS) à accroître le montant facturé, et récupéré, pour le traitement des visiteurs d’outre-mer. Le gouvernement britannique espère récupérer jusqu’à 500 millions de livres sterling d’ici 2018. Une nouvelle surtaxe imposée aux étudiants et migrants de l’extérieur de l’Espace économique européen (EEE) a généré 164 millions de livres en 2015.

Royaume-Uni – Le premier ministre David Cameron et le secrétaire à la Santé Andrew Lansley ont récemment annoncé la deuxième vague de l’exercice de consultation auprès des patients et des professionnels de la santé sur le futur des services de santé

Le Future Forum du National Health Service (NHS), au Royaume-Uni, est un groupe d’éminents experts du domaine de la santé qui a dirigé l’exercice d’écoute (Listening Exercise) ayant pour but de moderniser le NHS. Le gouvernement a mandaté ce groupe afin qu’il poursuive ses travaux et fasse rapport aux ministres plus tard cette année. Dans son annonce du 18 août 2011, le premier ministre a applaudi le travail inestimable du groupe pour aider le NHS à améliorer le service de santé et accepté toutes ses recommandations sur des questions comme la concurrence et les mises en service locales.

Royaume-Uni – Innovation, santé et richesse : accélérer l’adoption et la diffusion au sein du NHS

Innovation health and wealth : accelerating adoption and diffusion in the NHS Ce rapport, publié par le National Health Service (NHS) du Royaume-Uni, présente un programme pour la diffusion des innovations au sein du NHS. Il reconnaît que l’innovation a un rôle important à jouer dans l’amélioration des résultats pour les patients et dans l’obtention d’une valeur relative au coût. Il reconnaît également que l’adoption a été lente et que l’innovation doit être encouragée par une planification coordonnée.

Royaume-Uni – Réformateurs et saboteurs

Reformers and wreckers Le Reform Research Trust du Royaume-Uni a produit ce rapport sur la réforme des services publics. Il présente des données tirées de huit études de cas internationales démontrant que la réforme de la main-d’oeuvre est essentielle pour améliorer les services publics et réduire les coûts. Il cerne les principaux résultats attendus de la réforme de la main-d’oeuvre et formule des recommandations applicables aux politiques.

Royaume-Uni – Gestion de cas : qu’est-ce que c’est et quelle est la meilleure façon de l’implanter

Case management : what it is and how it can best be implemented Ce document du King’s Fund examine comment la gestion de cas peut être mise en oeuvre avec succès au sein du National Health Service du Royaume-Uni. Il explore le concept de gestion de cas, ses caractéristiques de base et ses avantages, et il définit les conditions préalables au succès de ce type de programme.

Royaume-Uni – Lancement d’un examen indépendant sur la participation du personnel du NHS

Un examen indépendant de l’engagement du personnel au sein du National Health Service (NHS) vient d’être lancé au Royaume-Uni. Le King’s Fund veut ainsi déceler les freins à l’autonomisation du personnel, décrit des bonnes pratiques au sein du NHS et recommande des mesures pour assurer leur adoption.

Royaume-Uni - Pérennité fiscale et dépenses publiques de santé

Fiscal sustainability and public spending on health Ce rapport se penche sur les déterminants démographiques et non démographiques des dépenses de santé au Royaume-Uni. Il conclut que les déterminants démographiques vont peu contribuer à l’accroissement des dépenses en santé, comparativement à d’autres facteurs comme les avancements technologiques.

Royaume-Uni - Intégration et continuité des soins de santé primaires : polycliniques et alternatives - une analyse centrée sur les patients de la manière dont les organisations contraignent la coordination des soins

Integration and continuity of primary care: polyclinics and alternatives - a patient-centred analysis of how organisation constrains care co-ordination Une population vieillissante, des services cliniques spécialisés et une gouvernance des fournisseurs diversifiée contribuent à rendre la coordination des soins de santé difficile au Royaume-Uni. Ce document de recherche examine les effets de l’intégration des organisations sur la coordination des soins de santé primaires. Il conclut que l’intégration semble plus susceptible de favoriser la continuité des soins que les réseaux qui divisent les hôpitaux, les pratiques générales et les services de santé communautaires.

Canada – Gérer la réforme de la santé en période de crise économique

Managing health reform through an economic downturn Cette étude examine la réforme actuelle du National Health Service (NHS) du Royaume-Uni à l’aide des leçons tirées de l’expérience canadienne dans les années 1990, lorsqu’une réforme de la santé a eu lieu pendant une crise économique. Publiée en octobre 2011 par le Nuffield Trust, l’étude tire des leçons de la réforme canadienne et les applique à la situation actuelle du Royaume-Uni.

Royaume-Uni – Comment les programmes d’amélioration fonctionnent-ils ? Leçons tirées d’une étude ethnographique concernant les interventions visant à réduire l’infection d’un cathéter central

Lining up : how do improvement programmes work ? Lessons from an ethnographic research study of interventions to reduce central line infections Cette étude de la Health Foundation de Grande-Bretagne se penche sur l’instauration de programmes d’amélioration de la santé dans de nouveaux milieux. Les auteurs examinent l’adoption au Royaume-Uni d’une intervention américaine pour réduire les infections liées aux cathéters centraux. Ils décrivent les influences contextuelles, y compris les facteurs locaux, qui peuvent influer sur le transfert des programmes d’un milieu à l’autre.

Royaume-Uni – Évaluer la transition vers un système de santé local – premiers pas vers un mariage entre le NHS et le gouvernement local

In sickness and in health : assessing the transition to a more localist health system – the first step towards marriage between the NHS and local government ? Produit par Localis, groupe de réflexion britannique, ce rapport analyse le transfert des responsabilités de santé publique du National Health Service (NHS) vers le gouvernement local qui est actuellement en cours au Royaume-Uni. Il examine les mécanismes de reddition de comptes au sein du nouveau système et explore des approches novatrices pour la prestation de services de santé publique qui soient sensibles aux besoins locaux.

Royaume-Uni - Est-ce que la rémunération en fonction du rendement améliore la qualité des soins de santé primaires?

Can pay for performance improve the quality of primary care? En 2004, le National Health Service (NHS) britannique a introduit le plus grand système de rémunération à la performance en soins de santé primaires au monde : le Quality and Outcomes Framework (QOF). Les médecins de soins de santé primaires ont été payés jusqu’à 25 % de plus s’ils satisfaisaient un ensemble complexe d’indicateurs cliniques et organisationnels. Cet article explore ce que les autres pays peuvent apprendre de l’expérience du Royaume-Uni.

Royaume-Uni - Nouveaux modèles organisationnels de soins de santé primaires pour répondre aux besoins futurs du NHS. Portrait de rapports récents

New organisational models of primary care to meet the future needs of the NHS A brief overview of recent reports Le National Health Service (NHS) du Royaume-Uni devra composer avec une population vieillissante qui souffre d’un nombre croissant de maladies chroniques. Ce document, publié par RAND Europe, décrit de nouveaux modèles de soins de santé primaires qui redéfinissent les rôles des parties prenantes et impliquent des formes organisationnelles telles que les super-pratiques et les polycliniques. Les rôles des spécialistes et des pharmaciens dans la communauté sont aussi examinés.

Royaume-Uni - Améliorer l’efficience et l’allocation des ressources dans les soins du cancer

Improving Efficiency and Resource Allocation in Future Cancer Care Ce rapport examine les données concernant l’efficacité et l’allocation des ressources dans le traitement du cancer dans neuf pays européens afin d’en tirer des leçons pour les services d’oncologie du Royaume-Uni. Des études de cas montrent comment des efficiences pourraient être réalisées à travers le NHS.

Royaume-Uni – Le rôle des frais au sein du système de santé

The cost of our health : the role of charging in healthcare Comparativement à de nombreux pays, les ménages britanniques ne paient pas souvent pour leurs soins de santé. Cette étude analyse l’effet de l’introduction de certains frais pour les services de santé et les revenus supplémentaires qui en découleraient. Le document fait valoir qu’une modification des frais d’ordonnance serait la réforme la plus gagnante : 90 % des médicaments sont actuellement distribués gratuitement au Royaume-Uni.

Royaume-Uni – Transition des soins vers la communauté : une perspective internationale

Moving care to the community : an international perspective Le Royal College of Nursing a préparé ce document pour présenter un portrait de la réflexion internationale au sujet de la transition vers les soins communautaires, et les types de politiques et de programmes adoptés dans divers pays. L’objectif est d’éclairer les politiques du Royaume-Uni qui pourraient soutenir cette transition. Le document met en évidence des tendances internationales et formule des recommandations pour les commissaires, les prestataires, les gouvernements, les experts politiques et les cliniciens.

Royaume-Uni - Plus de 55 millions de patients peuvent maintenant prendre un rendez-vous avec un omnipraticien, renouveler une prescription et accéder à des informations sur leur dossier de santé en ligne

De nouvelles données publiées par le gouvernement du Royaume-Uni montrent que le nombre de médecins généralistes (MG) offrant des services en ligne a triplé depuis janvier 2015. Plus de 97 % des patients en Angleterre peuvent maintenant profiter des services en ligne qui incluent la prise de rendez-vous, le renouvellement d’ordonnances et l’accès aux dossiers médicaux.

Canada – Observatoires de santé publique. Apprendre de l’expérience de nos voisins mondiaux

En novembre 2008, sept représentants de la communauté des observatoires de santé publique (OSP) du Canada ont assisté à des rencontres à l’occasion de la Visite des observatoires de santé publique 2008 organisée par le London Health Observatory (LHO) de Londres et de Newcastle, en Angleterre. L’objectif de cette visite comprenait deux volets : mieux comprendre les observatoires de santé publique et, par la mise en commun des progrès réalisés à ce jour au Canada en cette matière, explorer la possibilité de créer un réseau d’observatoires comprenant le réseau naissant des observatoires des populations du Canada, les Canadian Network of Population Health Observatories (CaNPHO), l’Association of Public Health Observatories (APHO) établie au Royaume-Uni et ses partenaires européens. Le rapport présente un aperçu du domaine de la santé publique et des observatoires thématiques de l’Angleterre et de l’APHO du Royaume-Uni. Il dresse également un portrait des observatoires de santé publique du…

Royaume-Uni - Soins de santé universels sans le NHS : vers un système de santé orienté vers le patient

Universal healthcare without the NHS: towards a patient-centred health system Ce document, publié par l’Institute of Economic Affairs (IEA), soutient que le National Health Service (NHS) du Royaume-Uni est l’un des pires systèmes de santé publique du monde développé. Il appelle à son abolition et présente une vision d’un système de santé universel qui soit basé sur la liberté de choix des patients, la concurrence et le pluralisme.

Royaume-Uni – Financement public et prestation privée. Évolution des soins de santé dans les années 2000

Public payment and private provision. The changing landscape of health care in the 2000s Dans ce deuxième rapport d’une série sur la concurrence et les mécanismes du marché dans les soins de santé, le Nuffield Trust examine les tendances en matière de financement public et privé des soins de santé au Royaume-Uni au cours des réformes qui ont précédé le Health and Social Care Act de 2012. Il se penche ensuite sur la relation entre les secteurs public et privé dans la prestation de soins financés par le National Health Service (NHS) en Angleterre. Le rapport fournit une analyse détaillée de l’évolution du rôle du NHS et du secteur privé dans le financement et la prestation de services pour le remplacement d’une hanche ou d’un genou.

Royaume-Uni - L’efficience des bilans de santé

The cost-effectiveness of population Health Checks: have the NHS Health Checks been unfairly maligned? Le National Health Service (NHS) du Royaume-Uni utilise les bilans santé pour identifier les patients adultes à risque de maladie. Cette étude est la première à utiliser les données NHS pour déterminer si ces évaluations représentent une utilisation efficace des ressources. Elle trouve que les bilans sont associés à une réduction de l’indice de masse corporelle (IMC) du patient. Compte tenu du faible coût de la procédure, les résultats suggèrent que ces contrôles s’avèrent une politique rentable.

Royaume-Uni – Égalité pour tous : fournir des soins de façon sécuritaire, sept jours par semaine

Equality for all : delivering safe care, seven days a week Publié par NHS Improvement, la branche « qualité » du National Health Service (NHS) du Royaume-Uni, ce guide présente des études de cas sur des modèles utilisés par le NHS pour fournir des services cliniques en dehors des heures normales, sept jours par semaine. La prévention des admissions, des congés d’hôpital plus hâtifs mais auxquels on ajoute du soutien ainsi que des interventions et des diagnostics posés plus tôt sont au coeur de ce guide.

Royaume-Uni - Vers une nouvelle ère : l’avenir de l’État providence au Royaume-Uni

Towards a new age: The future of the UK welfare state Ce document, publié par l’International Longevity Centre, rassemble des textes de plusieurs auteurs sur les effets du vieillissement de la population sur l’État providence en Grande-Bretagne. Les experts se penchent sur les défis sociétaux posés par les changements démographiques et proposent des réformes en matière de santé, de pensions, de logement et de marché du travail.

Royaume-Uni – Les quatre systèmes de santé. Apprendre les uns des autres

The four UK health systems. Learning from each other Ce document du King’s Fund examine les différences évidentes entre les systèmes de santé régionaux du Royaume-Uni : Angleterre, Pays de Galles, Écosse et Irlande du Nord. Le document soutient que les systèmes régionaux du National Health Service (NHS) divergent aussi quant à la structure, aux méthodes de gestion et aux liens entre les services sociaux et les services de santé.

Royaume-Uni – La mise en service dirigée par les omnipraticiens au sein du NHS en Angleterre : dix suggestions des États-Unis

GP Commissioning in the NHS in England: Ten suggestions from the United States La série « point de vue » du Nuffield Trust constitue une plateforme permettant aux leaders du domaine de la santé au Royaume-Uni et à l’échelle internationale d’explorer des questions importantes en matière de réforme de la santé, de débattre et de discuter de ces questions. Dans le premier épisode de cette série, un chercheur reconnu des États-Unis présente ce que le NHS d’Angleterre pourrait apprendre de l’expérience américaine en matière de groupes de médecine dirigés par les médecins.

Royaume-Uni – Les parlementaires britanniques s’expriment au sujet de l’avenir du système de santé et de services sociaux

The view from Westminster : parliamentarians on the future of health and social care En 2012, le King’s Fund a organisé une série de tables rondes avec des parlementaires britanniques et des responsables du système de santé. Les séminaires ont fourni une plate-forme pour permettre aux dirigeants d’explorer les principaux défis en matière de santé et de services sociaux au Royaume-Uni. Ce rapport rend compte des débats qui ont eu lieu, ainsi que des contributions des participants.

Royaume-Uni – Mesures incitatives à l’intégration des soins

Ce numéro d’EuroHealth examine le rôle des mesures incitatives à l’intégration des soins au sein des systèmes de santé. Un article sur le Royaume-Uni traite de l’augmentation des dépenses de santé au cours de la dernière décennie et du renforcement du contrôle des dépenses de santé publique. Le défi de la viabilité des finances publiques est également abordé.

Royaume-Uni – Commission sur l’avenir de la santé et des services sociaux en Angleterre

Le King’s Fund a lancé une commission pour examiner comment les droits aux services de santé et services sociaux, leur prestation et leur financement peuvent être mieux organisés pour répondre aux besoins des patients et des usagers au Royaume-Uni. La législation visant à réformer la protection sociale est actuellement soumise au Parlement.

Europe – Évolution du rôle des gestionnaires de soins de santé : une comparaison France–Royaume-Uni

The evolution of healthcare managers’ role : a comparison France/United Kingdom Cette étude compare les rôles de gestionnaires de soins de santé en France et au Royaume-Uni. Elle conclut que l’évolution de ce rôle comporte des effets négatifs sur les relations de travail et la rétention du personnel dans les deux pays et recommande d’effectuer des recherches sur de nouveaux modes de gestion.

Royaume-Uni - L’International Longevity Centre se penche sur les coûts du cancer pour l’économie

Un rapport publié le 15 septembre 2015 par l’International Longevity Centre du Royaume-Uni (ILC-UK) quantifie le coût du cancer pour l’économie britannique. Il souligne que plus de 50 000 personnes perdent la vie chaque année en raison d’un cancer en Grande-Bretagne, ce qui représente un coût pour l’économie de 585 millions de £.

Royaume-Uni – Irlande et assurance maladie universelle. Un modèle émergent pour le Royaume-Uni ?

Healthcare systems : Ireland & ‘Universal Health Insurance’. An emerging model for the UK ? Le système de santé irlandais, traditionnellement similaire à celui de la Grande-Bretagne, implante actuellement des réformes importantes. Il passe progressivement d’un système centralisé financé par les impôts à un système d’assurance sociale avec assurance obligatoire universelle et des fournisseurs concurrents. Cet article examine si ce processus offre un exemple valable au National Health Service (NHS) britannique.

Royaume-Uni – Quelle était la théorie derrière les réformes du Parti travailliste dans le secteur de la santé ?

What was the programme theory of New Labour’s Health System Reforms ? Cette étude du King’s Fund analyse les réformes du système de santé adoptées au Royaume-Uni sous le gouvernement du Parti travailliste entre 1997 et 2010 pour voir s’il s’agissait d’un programme fondé sur une théorie quelconque. Les auteurs font valoir que les réformes étaient basées sur une approche globale de l’implantation de la politique et ne constituaient pas un ensemble d’incitations et de leviers interreliés.

Royaume-Uni - Nouvelle mesure pour inciter les médecins retraités à retourner au travail

Un programme pour inciter les médecins à pratiquer la médecine générale vient d’être lancé au Royaume-Uni. Il offrira l’occasion aux médecins de retourner au travail après une interruption de carrière ou un travail à l’étranger. Le programme accepte aussi les médecins généralistes avec des qualifications obtenues dans d’autres pays.

Nouvelle-Zélande - Concevoir des systèmes imputables. Leçons de Canterbury

Developing accountable care systems. Lessons from Canterbury, New Zealand L’auteure de ce document cherche à mieux comprendre comment le Royaume-Uni pourrait réduire la demande en soins hospitaliers aigus en examinant l’organisation des soins de santé municipaux à Canterbury en Nouvelle-Zélande. L’exemple démontre que l’expansion de la capacité hospitalière n’est pas nécessaire si des investissements considérables sont réalisés dans les soins de santé primaires et les services communautaires. Par rapport au Royaume-Uni, le modèle néo-zélandais a des taux d’admission plus faibles et dépense beaucoup moins en soins hospitaliers d’urgence.

Royaume-Uni – Évaluation nationale des projets pilotes du ministère de la Santé en matière d’intégration des soins

National evaluation of the Department of health’s integrated care pilots Ce document, préparé par RAND Europe et Ernst & Young en collaboration avec l’Université de Cambridge, est le résultat d’une évaluation de 16 projets pilotes de soins de santé intégrés (PIC) du ministère de la Santé du Royaume-Uni. Il fournit un compte rendu de l’évaluation, des données recueillies et des analyses complétées jusqu’à ce jour.

Royaume-Uni – Évaluer les risques sociaux et communautaires des coupures dans les dépenses des conseils locaux écossais

Assessing the social and community risks of council spending cuts in Scotland La Fondation Joseph Rowntree a commandé ce document pour son programme sur l’austérité au Royaume-Uni. Le texte explore la manière dont les conseils locaux écossais peuvent adéquatement tenir compte des risques sociaux et communautaires lors des coupes dans les services. Il discute notamment des possibilités d’améliorer l’évaluation des risques.

Royaume-Uni - Nouveaux investissements dans les services de santé mentale

Le gouvernement britannique a annoncé qu’un montant supplémentaire de 1 milliard £ sera investi dans les soins de santé mentale d’ici 2021 pour assurer qu’un million additionnel de Britanniques reçoivent du soutien en santé mentale. Le coût de la maladie mentale pour le Royaume-Uni est estimé à 105 milliards £ par an.

Royaume-Uni - Une solution de préfinancement en matière de services sociaux

Social care: A prefunded solution Ce document appelle à remplacer l’approche actuelle de financement des services sociaux au Royaume-Uni. Dans le cadre de cette proposition, les personnes en âge de travailler contribueraient un pourcentage de leur revenu à un fonds en vue de soins à un âge avancé. Les économies groupées seraient ensuite gérées au privé avant d’être utilisées pour financer les soins des contribuables.

Royaume-Uni – Le financement des soins de santé : allouer des fonds aux milieux locaux

Funding healthcare : making allocations to local areas Ce rapport du National Audit Office du Royaume-Uni examine comment le ministère de la Santé et le National Health Service (NHS) distribuent les fonds aux commissaires locaux de soins de santé. Il constate que 19 des 20 clinical commissioning groups affichant la situation financière la plus précaire ont reçu moins que leur juste part de financement. Un total de 64,3 G£ a été alloué à ces groupes en 2014-2015.

Royaume-Uni - Soins centrés sur la personne 2017 : point de vue des utilisateurs

Person-centred care in 2017: evidence from service users Ce rapport publié par National Voices, une coalition d’organismes de bienfaisance au Royaume-Uni, offre un aperçu de l’étendue des soins centrés sur la personne dans le système de santé de l’Angleterre en fonction de la manière dont les patients ont fait part de leurs expériences en matière de traitement, de soins et de soutien. Le rapport conclut que les soins centrés sur le patient sont insuffisamment mesurés, avec peu de données disponibles, et sont souvent mis en œuvre de manière fragmentaire. La planification des soins personnalisés est largement absente de la plupart des milieux de soin.

Royaume-Uni – Davantage d’individus attendent plus longtemps pour consulter un médecin ou une infirmière à l’urgence

Les résultats d’une enquête menée par la Care Quality Commission du Royaume-Uni démontrent que les patients britanniques attendent plus longtemps pour des soins médicaux dans les salles d’urgence des hôpitaux. Les résultats illustrent que 33 % des 46 000 patients qui ont fréquenté les salles d’urgence en 2012 ont attendu plus de 30 minutes avant de voir un médecin ou une infirmière.

Royaume-Uni - La Confederation of British Industry lance un appel à la réforme de la prestation des soins de santé au Royaume-Uni

Dans un rapport rendu public récemment, la Confederation of British Industry, un groupe représentant les intérêts du monde des affaires, avance que le NHS injecte des fonds aux mauvais endroits alors que trop d’individus sont traités dans les hôpitaux en raison d’un manque d’alternatives. L’organisme soutient que les soins devraient être davantage dispensés à domicile ou dans la communauté et par différents fournisseurs. Ceci réduirait le nombre d’admission à l’hôpital et créerait des économies de l’ordre de £15 milliards à l’horizon de 2015.

Royaume-Uni - Un guide de NHS England et Public Health England souligne l’importance des communautés pour la santé et le bien-être

Un nouveau guide de santé publique publié par la division anglaise du National Health Service (NHS) britannique souligne l’importance des collectivités locales dans le développement de communautés heureuses et en santé. Le guide invite les municipalités à soutenir les partenariats entre les services de santé et les organismes communautaires et bénévoles. Le Royaume-Uni a récemment décentralisé son système de santé publique et a transféré le contrôle aux autorités locales.

Royaume-Uni - Apprendre des meilleurs : qu’est-ce que le NHS doit faire pour implanter des soins de haute qualité pour tous?

Learning from the best: What the NHS needs to do to implement high quality care for all Ce document synthétise les discussions qui ont eu lieu dans le cadre d’un séminaire qui s’est tenu au Royaume-Uni les 12 et 13 mars 2009 sur les leçons apprises suite à l’étude d’organisations hautement performantes dans le secteur des soins de santé et sur les façons d’appliquer ces leçons au NHS. Le séminaire fut organisé par le NHS Institute for Innovation and Improvement.

Royaume-Uni - Indicateurs pour le paiement à la performance : est-ce que l’Australie peut appliquer le modèle à la médecine générale?

How do we compare? - Applying UK pay for performance indicators to an Australian general practice Les omnipraticiens du Royaume-Uni reçoivent des paiements basés sur leur performance sur une série d’indicateurs cliniques. Selon les auteurs de ce document, il est possible d’appliquer ce modèle dans la médecine générale en Australie et ceci pourrait amener à l’amélioration de la pratique clinique.

Royaume-Uni – Le Médecin en chef formule 14 recommandations pour améliorer les services de santé mentale

Un nouveau rapport se penche sur l’épidémiologie de la santé mentale au Royaume-Uni, la qualité des données probantes, les innovations en science et technologie, et l’argument économique en faveur d’une bonne santé mentale. Il souligne également l’importance de considérer la santé mentale comme égale à la santé physique. Les recommandations du Médecin en chef ciblent des changements qui doivent être apportés dans certaines organisations.

Royaume-Uni - Les finances du NHS : le défi auquel tous les partis politiques doivent faire face

NHS finances - the challenge all political parties need to face Ce dossier publié par The Health Foundation au Royaume-Uni analyse les questions de financement de la santé soulevées par les partis politiques britanniques et décrit les principales positions des acteurs du système. Il se penche sur le financement actuel du NHS et présente des éléments comparatifs à l’échelle internationale.

Royaume-Uni - Le premier ministre promet une révolution dans les services de santé mentale

Le premier ministre britannique David Cameron a annoncé un investissement d’un milliard £ pour améliorer les services de santé mentale au Royaume-Uni. Près de £ 250 millions sont réservés pour les services d’urgence en milieu hospitalier, 400 millions £ pour les soins communautaires spécialisés et 290 millions £ pour les services aux nouvelles mères.

Royaume-Uni - Leçons à tirer du NHS écossais

Learning from Scotland’s NHS Ce document est le premier d’une série de rapports publiés par le Nuffield Trust, lesquels examinent chacun des quatre services de santé du Royaume-Uni pour voir quelles leçons ils peuvent en tirer. Dans l’ensemble, l’Écosse incite son personnel de première ligne à développer ses compétences et une approche plus personnalisée et moins formelle qu’en Angleterre est utilisée. Il existe en Écosse une longue histoire et de bonnes leçons sur les manières d’intégrer diverses parties du système.

Royaume-Uni – Rémunération en fonction de la performance au Royaume-Uni : incidence du Quality and Outcomes Framework. Une revue systématique

Pay-for-performance in the United Kingdom : impact of the quality and outcomes framework. A systematic review Depuis 2004, les groupes de soins de santé primaires britanniques ont reçu des récompenses financières pour avoir atteint les normes fixées par le Quality and Outcomes Framework du National Health Service (NHS). Cette revue systématique, publiée dans la revue Annals of Family Medicine, examine l’incidence de cette pratique sur les soins de santé primaires.

Royaume-Uni – Consultation sur la transparence en matière de soins : des classements visibles

Le projet de loi « 2014 Care Act » accorderait à la Commission de la qualité des soins du Royaume-Uni le pouvoir d’évaluer la performance des prestataires de soins de santé et de leur attribuer une note. Ce document de consultation invite les parties intéressées à s’exprimer sur la possibilité d’obliger les fournisseurs à afficher leur note et il comprend des propositions de règlements sur la façon dont la nouvelle législation pourrait être appliquée.

Royaume-Uni - À la manière du NICE : leçons pour la politique et la pratique sociale offertes par le National Institute for Health and Care Excellence

The NICE way: lessons for social policy and practice from the National Institute for Health and Care Excellence Reconnu pour sa rigueur et son objectivité, le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) formule des recommandations sur les pratiques exemplaires dans le secteur de la santé au Royaume-Uni. Cet article traite de la possibilité d’appliquer les méthodes du NICE en politique sociale et décrit son approche, laquelle consiste en un mélange de recherches et de consultations, du public et de professionnels de première ligne qui demeurent indépendants du gouvernement.

Royaume-Uni - Un débat sur l’intégration des budgets santé et de services sociaux

Integrating Health and Social Care Budgets. A case for debate Ce document d’un auteur associé à l’Institute for Public Policy Research au Royaume-Uni ouvre un débat sur l’intégration des budgets des soins de santé et des services sociaux afin de mieux répondre aux groupes d’utilisateurs qui ont des besoins complexes.

Royaume-Uni - Seuils d’efficience dans les soins de santé : un guide sur leur signification et leur utilisation

Cost-effectiveness thresholds in health care: a bookshelf guide to their meaning and use Les experts du Royaume-Uni ne s’entendent pas sur la signification et le rôle des seuils coût-efficacité dans la prise de décision sur les politiques de santé. Cet article décortique les principales questions qui sont associées et met en évidence 16 points clés. Il constate que les seuils déterminés du côté de l’offre (plutôt que du côté de la demande) sont préférables pour décider quelles interventions devraient être ajoutées ou soustraites des forfaits d’assurance publique.

Royaume-Uni - Un nouveau programme pour aider les fournisseurs du NHS à améliorer leurs finances

Les fournisseurs du National Health Service (NHS) britannique pourront avoir accès à une aide financière dans le cadre d’un programme d’amélioration financière créé par deux organismes nationaux de soins de santé au Royaume-Uni : NHS Monitor et le Trust Development Authority. Le nouveau programme permettra aux fournisseurs d’obtenir des conseils et de l’expertise sur les façons de réduire les coûts afin que les patients reçoivent des soins de haute qualité qui soient viables financièrement.

Royaume-Uni - Favoriser l’adoption des innovations

Galvanising the NHS to adopt innovation Ce rapport, publié par le ministère de la Santé du Royaume-Uni, examine les mesures proposées par le programme Accelerated Access Review (AAR) du National Health Service (NHS). Les propos de l’AAR mettent l’accent sur le financement de réseaux universitaires en sciences de la santé et invitent les dirigeants cliniques et les organisations de soins secondaires à assumer des rôles de champions de l’innovation en échange d’incitations financières.

Royaume-Uni - Évaluation d’un nouveau modèle de soins de santé primaires : Primary Care Home

Primary Care Home. Evaluating a new model of primary care Le programme Primary Care Home (PCH) au Royaume-Uni a été conçu pour mieux intégrer la médecine générale à l’ensemble des soins de santé. Basé sur trois caractéristiques principales (soins personnalisés, partenariats de service et alignement des incitatifs), le PCH a été testé sur 15 sites depuis 2015. Ce document rend compte d’un travail d’évaluation qui avait trois objectifs : comprendre comment les sites pilotes ont implanté le PCH; conseiller sur les approches prometteuses; et partager les apprentissages.

Royaume-Uni - Diriger le système de santé et de services sociaux : leçons tirées d’expériences

Leading across the health and care system: lessons from experience Les auteurs de ce document se penchent sur la question du leadership dans la réorganisation et la décentralisation des services sociaux et de santé en cours au Royaume-Uni. Ils présentent aussi des études de cas sur le leadership collaboratif dans les collectivités locales. Ils mettent l’accent sur les nouveaux modèles de soins, la planification d’un système durable et les mesures visant à assurer des soins de santé locaux en contexte de compressions financières exercées au niveau national.

Royaume-Uni – Les cliniciens au sein des équipes de management : font-ils une différence ?

Clinicians in management : does it make a difference? Ce rapport du Centre for Innovation in Health Management de l’University of Leeds, au Royaume-Uni, ajoute à la base de données probantes appuyant les avantages associés à l’autorité clinique. Il examine la gouvernance stratégique des NHS Hospital Trust de l’Angleterre. Les qualifications des membres du conseil ont été comparées à des mesures de performance et de qualité au sein de 102 organismes. Les conclusions suggèrent notamment que l’accroissement du nombre de médecins au sein des conseils d’administration augmente de façon significative la qualité, réduit les taux de morbidité et améliore la satisfaction des patients.

Royaume-Uni – Annonce d’un budget de 5,45 G£ pour les services locaux de santé publique

Le 10 janvier 2013, le gouvernement britannique a annoncé un budget de santé publique de 5,45 G£ sur deux ans pour les autorités locales. Chaque autorité locale du Royaume-Uni recevra une augmentation de son financement. Pour la première fois, les fonds seront destinés en priorité aux régions qui affichent les plus mauvais résultats en santé.

Royaume-Uni – Temps et choix difficiles. Demeurer ouvert et honnête au sujet des finances du NHS

Tough times, tough choices. Being open and honest about NHS finance Au Royaume-Uni, la demande pour les soins de santé continue de croître plus vite que le financement. Ce rapport examine le problème et propose des solutions financières et politiques. Le rapport présente des options et non des solutions, et les choix ne se feront pas sans douleur. Les auteurs soulignent que certains peuvent s’avérer très difficiles, mais qu’un public averti est mieux placé pour prendre de bonnes décisions.

Royaume-Uni – Pratique générale 2022. Un appel à l’action

En septembre 2012, le Royal College of General Practitioners (RCGP) du Royaume-Uni a lancé une large consultation sur les façons dont les professionnels de la santé, les patients et les décideurs politiques pourraient contribuer à améliorer les soins et la santé de la population d’ici 2022. Le document de consultation explore des domaines prioritaires et définit des stratégies d’action.

Royaume-Uni - Les services de santé mentale doivent recevoir le financement dont ils ont besoin

Un rapport du National Health Service (NHS) sur la santé mentale au Royaume-Uni souligne que les nouveaux investissements n’atteignent pas les services de première ligne. En 2015, seulement un tiers des services de santé mentale a reçu les pleines augmentations de financement qui lui ont été officiellement attribuées. Le rapport indique qu’il n’y a pas assez d’imputabilité sur la façon dont les fonds sont dépensés.

Royaume-Uni - Lancement de MyNHS

Lancé en novembre 2014, le site Web MyNHS permet aux résidents du Royaume-Uni de comparer leur hôpital, leur régie régionale de santé et leurs services de santé en fonction d’un certain nombre d’indicateurs de performance. MyNHS comprend des données sur, entre autres, la qualité de la nourriture dans les hôpitaux, le personnel, la sécurité des patients et la santé mentale.

Royaume-Uni – L’approvisionnement au NHS : faire un effort

NHS procurement : raising our game Ce rapport du ministère de la Santé du Royaume-Uni décrit le plan d’approvisionnement du gouvernement qui vise à s’assurer que le secteur public devient plus rapide en affaires et maximise les occasions de stimuler la croissance économique et l’innovation. Il énonce les mesures que le National Health Service (NHS) doit prendre pour répondre à ce défi et faire le meilleur usage possible de son énorme pouvoir d’achat.

Royaume-Uni - Comprendre comment les organisations s’assurent que leur prise de décision est juste

Understanding how organisations ensure that their decision making is fair Les décisions importantes sont souvent prises dans un environnement affecté par des contraintes de ressources et de temps, et des biais individuels. En s’appuyant sur des entretiens, une revue de la littérature et un examen des pratiques décisionnelles de trois secteurs au Royaume-Uni (soins de santé, droit et sécurité), cette étude analyse les défis auxquels sont confrontés les décideurs et souligne les outils, les processus et les méthodes qui aident à soutenir la prise de décision équitable.

Royaume-Uni – Santé : la conception, la planification et la politique de la manière et de l’endroit où l’on vit

Cette activité organisée par le Centre de collaboration de l’OMS et le Département d’architecture de l’University of Western England se penchera sur les liens entre la santé et les milieux de vie. L’objectif est de mieux comprendre ces liens et de discuter de solutions avec des architectes, des urbanistes, des planificateurs, des géographes, des sociologues et des spécialistes des médias. Elle aura lieu à Bristol, au Royaume-Uni, les 25 et 26 janvier 2018.

Royaume-Uni - Efficacité de différents modèles de prestation de soins d’urgence. Une revue rapide

What evidence is there on the effectiveness of different models of delivering urgent care? A rapid review Ce document, publié par le National Institute for Health Research, présente des données probantes sur la prestation de soins d’urgence au Royaume-Uni et identifie des lacunes dans les connaissances. Il recommande d’optimiser la collecte sur la demande pour informer la planification des services et souligne des besoins en recherche qui permettraient d’évaluer l’efficacité des différents modèles de prestation de soins d’urgence.

Royaume-Uni – Vers des soins de santé abordables : pourquoi est-ce que l’innovation efficace est la clé?

Towards affordable healthcare: Why effective innovation is key Un nouveau rapport, publié par l’International Longevity Centre – UK (ILC-UK), montre que 7 innovations pourraient faire économiser 18,5 milliards £ au NHS et 6,3 milliards £ aux services sociaux entre 2015 et 2030. Le rapport conclut que le Royaume-Uni n’en fait généralement pas assez avec les outils dont il dispose pour implanter de telles innovations.

Royaume-Uni - Une analyse publiée par la British Medical Association (BMA) montre que les situations de crises deviennent la norme

Le travail d’analyse indique que l’hiver dernier a été l’un des pires pour le National Health Service (NHS) au Royaume-Uni. Tous les indicateurs de performance ont montré un système qui luttait pour faire face à la demande. L’Association met en garde le NHS et soutient que la situation de crise pourrait se poursuivre tout au long de l’année.

Royaume-Uni - Consultation sur le « devoir de coopération » lié au partage d’information sur la conduite ou la performance des travailleurs de la santé pour protéger la sécurité des patients

Le ministère de la Santé du Royaume-Uni est actuellement en consultation sur un projet de réglementation qui imposerait aux organismes qui travaillent avec le ministère (incluant les employeurs et les agents contractuels des travailleurs du système de santé, dans tous les secteurs ainsi que les organismes de réglementation) de partager des informations sur la conduite ou la performance des travailleurs de la santé afin de protéger la sécurité des patients.

Royaume-Uni – Sauvegarder l’universalité des soins de santé

The health of the nation: averting the demise of universal healthcare Ce document sur l’avenir des soins de santé universels au Royaume-Uni présente des commentaires de 11 universitaires, gestionnaires, cliniciens, représentants de patients et décideurs. Les contributions se penchent sur le financement et les coûts; l’organisation du système, des services, et des hôpitaux; les problèmes de main-d’œuvre; la décentralisation et le gouvernement local; la santé publique et la médecine préventive; et le rôle du secteur bénévole.

Royaume-Uni – Une nouvelle étude lance un appel à des améliorations aux soins de santé pour les individus les plus vulnérables

La nouvelle étude, Inclusion Health: Improving the way we meet the primary healthcare needs of the socially excluded, présente des façons dont les améliorations dans les soins de santé aux personnes les plus exclues de la société peuvent être accélérées pour s’assurer que les services de haute qualité soient disponibles pour tous au Royaume-Uni. L’étude reconnaît que des progrès ont été réalisés mais que des initiatives plus sophistiquées et plus flexibles devront être implantées pour améliorer l’accès et la qualité des services à ce groupe de population.

Développement d’indicateurs de performance en santé et services sociaux au Royaume-Uni

Making policy count: developing performance indicators for health and social care partnerships in UK Ce document du ministère de la Santé met à jour les travaux en cours au Royaume-Uni pour développer de nouveaux indicateurs de performance en santé et services sociaux. L’auteur présente des éléments de contexte, souligne les progrès réalisés récemment et invite les différentes parties prenantes à commenter les travaux en cours.

Royaume-Uni - Exigences numériques pour les nouveaux modèles de soins de santé primaires

Digital requirements for new primary care models À partir d’études de cas sur l’utilisation des nouvelles technologies en santé, cette note d’information examine comment la technologie peut permettre aux soins de santé primaires du Royaume-Uni de mieux résoudre les problèmes liés au financement, aux pénuries de main-d’œuvre et aux exigences pour améliorer la qualité des soins. Le document examine des innovations telles que les dossiers de santé partagés, les portails-patient pour la prise de rendez-vous, les consultations à distance et la télésanté.

Royaume-Uni - Nouveau programme pour réduire les inégalités de santé au Royaume-Uni

Le nouveau programme mis en place dans trente régions incite les organisations du secteur de la santé et du secteur public à collaborer pour réduire les inégalités en travaillant sur des défis locaux.

Royaume-Uni - Créer un système de santé durable digne du 21e siècle

Creating a Sustainable 21st Century Healthcare System Ce rapport, publié par l’International Longevity Centre UK, présente des exemples d’innovations qui pourraient permettre de sauver des vies et de l’argent au système de santé britannique. Le rapport suggère de mettre l’accent sur l’innovation soutenue et la prévention, la participation des consommateurs et les grands volumes de données.

Royaume-Uni - Atlas des écarts de soins de santé : réduire les variations injustifiées pour accroître la valeur et améliorer la qualité

The NHS Atlas of Variation in Healthcare: reducing unwarranted variation to increase value and improve quality L’Atlas of Variation in Healthcare du National Health Service (NHS) britannique identifie des variations injustifiées dans les services de santé britanniques. Utilisant plus de 100 indicateurs et mesures de la performance, l’atlas est une ressource clé pour aider le NHS à réduire le gaspillage et libérer des ressources pour des interventions de plus grande valeur.

Royaume-Uni - Gestion de la demande de soins panifiés : une synthèse réaliste

Demand management for planned care: a realist synthesis La tâche de faire correspondre la demande à la capacité est une préoccupation de plus en plus importante des systèmes de santé au moment où l’augmentation de la demande (vieillissement de la population, disponibilité de nouveaux traitements) est confrontée à une offre stagnante (restrictions à la capacité et au financement des services et du personnel). Ce rapport se penche sur l’efficacité des stratégies britanniques pour atténuer les pressions sur la demande et trouve peu d’alignement entre les problèmes présumés et les solutions proposées.

Royaume-Uni - Temps d’attente maximums et politiques de choix des patients

NHS maximum waiting times and patient choice policies Ce document décrit les normes du National Health Service (NHS) pour les temps d’attente et les choix du patient en Angleterre. Les patients ont droit à un temps d’attente maximum de 18 semaines entre la référence et le traitement, et ont le droit d’être vus par un spécialiste du cancer dans un délai maximum 2 semaines lorsque l’on suspecte un cancer.

Royaume-Uni - Leçons en vue de changements systémiques majeurs : centralisation des soins de l’AVC dans deux régions métropolitaines d’Angleterre

Lessons for major system change: centralization of stroke services in two metropolitan areas of England Menée dans les villes de Londres et de Manchester, cette étude identifie les facteurs de leadership qui ont influencé la centralisation des services d’AVC dans un plus petit nombre d’unités spécialisées à haut volume. À Londres, les parties prenantes ont été forcées de mettre en œuvre un modèle de service centralisé, alors que les dirigeants de Manchester ont effectué le changement à l’aide d’un consensus et ont accommodé les parties prenantes avec une transformation moins radicale des services.

International - Quel pays a le meilleur système de santé?

Which country has the world's best healthcare system? Cet article du journal britannique The Guardian examine les systèmes de santé de la France, d’Irlande, de Suède, de Chine, des États-Unis, du Japon, d’Espagne, d’Italie, d’Allemagne, de Russie, d’Australie et du Royaume-Uni et compare les résultats de santé et les rapports qualité-prix. Il constate que le Royaume-Uni a le meilleur système de santé en général, mais note qu’il a aussi les pires résultats en matière de cancer parmi les pays riches.

Royaume-Uni - Suivre les changements dans les soins de santé à l’aide de méthodes statistiques

Monitoring change in health care through statistical process control methods La famille d’approches connue sous l’appellation Maîtrise statistique des procédés (MSP) a été grandement utilisée pour suivre les résultats dans le domaine industriel et s’implante de plus en plus dans le secteur de la santé. Ce rapport, publié par le Nuffield Trust, se penche sur la manière dont les méthodes MSP peuvent être appliquées pour améliorer les soins de santé au sein du NHS.

Royaume-Uni – De nouvelles règles pour réduire les dépenses dans les agences de personnel

Le National Health Service (NHS) britannique dépense 3,3 milliards £ annuellement pour du personnel d’agences (professionnels et travailleurs de santé sous contrat privé). Le NHS a lancé de nouvelles règles qui imposent un plafond sur ces dépenses, encadrent l’utilisation du personnel et limitent les honoraires par quart de travail.

Royaume-Uni - Améliorer la durée des séjours : qu’est-ce que les hôpitaux peuvent faire?

Improving length of stay: what can hospitals do? Ce document combine des données probantes issues de la littérature et des leçons tirées d’études de cas et d’idées de cliniciens chevronnés pour présenter des moyens efficaces visant à réduire la durée des séjours hospitaliers. Les auteurs recommandent de concentrer les efforts sur les flux de patients tout en maintenant un rythme rapide pour la prise de décision et les progrès du patient, et en assurant un soutien aux congés d’hôpitaux sept jours par semaine. Les auteurs considèrent que les grands changements de type « top-down » sont souvent non nécessaires.

Royaume-Uni - Des services offerts sept jours par semaine : données probantes sur les éléments qui facilitent la transformation

Seven Day Services: An Evidence Base of Enablers for Transformation L’équipe Seven Day Services du National Health Service (NHS) mène un programme d’amélioration pour soutenir l’accès aux soins de santé tous les jours de la semaine en Angleterre. Ce document présente les résultats de 42 entrevues avec des prestataires du NHS qui travaillent à mettre en place un service offert sept jours par semaine. Les mécanismes de prestation, l’alignement des systèmes, le leadership partagé et l’évaluation continue sont au nombre des facilitateurs.

Royaume-Uni - Améliorer l’expérience client dans les services de santé mentale : le cas d’Ivy Willis House

Improving Customer Experience in Mental Health Service: A case Study of Ivy Willis House Ce rapport se penche sur les institutions de santé mentale britanniques et les difficultés qu’elles rencontrent en matière de financement, de dotation en personnel, de soutien, de satisfaction des patients et de recherche. Il se concentre sur Ivy Willis House, un centre de réadaptation en santé mentale qui connait du succès dans le sud-ouest de Londres.

Royaume-Uni - Priorisation des temps d’attente : données probantes sur l’Angleterre

Waiting time prioritisation: evidence from England De nombreux pays ont introduit des politiques de temps d’attente priorisant les patients gravement malades. Cette étude examine la façon dont les patients sont priorisés en utilisant une base de données de 200 000 personnes en attente d’une chirurgie de la hanche ou du genou entre 2009 et 2012 en Angleterre. Les auteurs constatent que les patients atteints des pires douleurs ont les délais d’attente les plus courts, en particulier dans les hôpitaux avec les temps d’attente moyens les plus longs.

Royaume-Uni - Une analyse montre que les hôpitaux du NHS peuvent épargner de l’argent et améliorer les soins

Un examen du National Health Service (NHS) commandé par le gouvernement britannique constate que les hôpitaux du NHS doivent standardiser leurs procédures, être plus transparents, et travailler plus fort pour améliorer leur efficacité. La revue Carter considère que la mise en œuvre de plusieurs recommandations aidera à mettre fin aux variations dans la qualité des soins et des finances qui coûtent actuellement des milliards au NHS.

Royaume-Uni – Les personnes chez qui l’on suspecte un cancer seront diagnostiquées plus rapidement

Le gouvernement britannique s’engage à ce que d’ici 2020, les personnes chez qui l’on suspecte un cancer soient diagnostiquées dans les 28 jours suivant la référence par un omnipraticien. Selon le National Health Service (NHS), la nouvelle mesure pourrait sauver 11 000 vies par année. Des plans pour développer des programmes de rétablissement adaptés aux personnes qui survivent au cancer ont également été annoncés.

Royaume-Uni – Fonds du premier ministre pour améliorer l’accès à la médecine générale : un premier rapport d’évaluation

Prime Minister’s Challenge Fund: Improving Access to General Practice First Evaluation Report En 2013, le premier ministre britannique a lancé le Challenge Fund (50 millions £) pour améliorer l’accès aux soins de santé primaires. Vingt sites couvrant 1 100 médecins généralistes et 7,5 millions de patients ont participé. Ce rapport d’évaluation se concentre sur la mise en œuvre de trois objectifs : l’ajout d’heures de rendez-vous avec les omnipraticiens, l’amélioration de la satisfaction des patients et du personnel et l’accroissement des modes de contact.

Europe - Réformes des soins de santé en Italie et en Espagne : est-ce que ces systèmes décentralisés, financés à même les impôts, facilitent une meilleure implantation des réformes? Comparaison avec l’Angleterre

Healthcare Reform in Italy and Spain: Do these tax-financed, decentralised systems facilitate better reform implementation than in the NHS? Comme le National Health Service (NHS) de Grande-Bretagne, l’Italie et l’Espagne ont des systèmes de santé décentralisés financés par les impôts et ont récemment introduit des réformes en réponse à l’austérité. Ce rapport britannique étudie les effets des réformes de chaque pays sur les résultats de santé, les soins de santé primaires et les valeurs fondamentales. Il estime que les résultats de santé sont moins bons au Royaume-Uni et que les soins de santé primaires italiens et espagnols demeurent plus efficaces, équitables et décentralisés.

Royaume-Uni - Systèmes de soins fondés sur le milieu : une voie à suivre pour le NHS

Place-based systems of care: a way forward for the NHS in England Le National Health Service (NHS) britannique est en train de développer de nouveaux modèles de prestation de services pour répondre à la crise financière. Ce document fait valoir que les fournisseurs du NHS devraient établir des systèmes de soins axés sur le lieu qui collaborent pour gérer les ressources. Les principes de bonne gouvernance, de leadership et de pérennité sont au cœur de cette réforme.

Europe - Adopter une approche participative envers le développement et l’amélioration de la santé. Exemples du Réseau des Régions-santé

Taking a participatory approach to development and better health. Examples from the Regions for Health Network Ce rapport publié par l’OMS témoigne, au moyen d’études de cas, de l’expérience acquise en matière d’approches participatives envers le développement et l’amélioration de la santé, adoptées par la région de Scanie (Suède) et trois autres régions : la province autonome de Trente (Italie), la communauté autonome d’Andalousie (Espagne) et le pays de Galles (Royaume-Uni).

Royaume-Uni - Des investissements sans précédent dans le NHS

Le gouvernement britannique a annoncé que le National Health Service (NHS) recevra un montant supplémentaire de 10 milliards £ par an d’ici 2020 afin d’intégrer davantage les services et accroître l’accès aux soins de santé primaires. À la fin de son mandat en mai 2020, le gouvernement britannique actuel aura dépensé un demi-trillion £ dans le NHS, un niveau d’investissement sans précédent.

Royaume-Uni - Analyse des défauts structurels au sein du NHS

Diagnosis: overrated - An analysis of the structural flaws in the NHS Produit dans le cadre d’un projet universitaire visant à évaluer les services que le gouvernement britannique devrait fournir, ce document critique le « monopole » de l’État dans le système de santé, ainsi que ses résultats, sa bureaucratie, ses stratégies et son manque de transparence et de sens des affaires. Il précise que les systèmes de santé avec les meilleurs résultats ont tendance à être basés sur la concurrence, la souveraineté du consommateur et la liberté de choix.

Royaume-Uni - Un réseau d’experts pour soutenir l’exportation de l’expertise britannique en gestion des soins de santé

L’exportation de l’expertise britannique en gestion de la santé obtient un coup de pouce avec la création de l’International Healthcare Management Association (UKIHMA), une nouvelle société professionnelle qui aidera ses membres à gagner des contrats de gestion de soins de santé à l’étranger. L’UKIHMA fournit actuellement de la veille stratégique, du soutien et des conseils pratiques à plus de 30 organisations.

Royaume-Uni - Rôle et contribution de l’innovation à la santé et à la prospérité

Evaluating the role and contribution of innovation to health and wealth in the UK: A review of Innovation, Health and Wealth: Phase 1 Final Report Ce rapport représente la première étape d’une évaluation de trois ans de la stratégie Innovation, Health and Wealth (IHW) du ministère de la Santé. Cette dernière vise à introduire une approche plus stratégique à la diffusion de l’innovation au sein du National Health Service (NHS) britannique. Se fondant sur un examen de documents, des entretiens avec des informateurs clés et des sondages auprès des intervenants, l’évaluation montre un large soutien à la stratégie IHW.

Royaume-Uni - Intégration des soins dans la pratique : l’expérience de North West London

Putting integrated care into practice: the North West London experience. Evaluation of the Whole Systems Integrated Care programme Le programme Whole Systems Integrated Care (WSIC) mis sur pieds à Londres, en Angleterre, vise à améliorer la qualité des soins intégrés pour plus de deux millions de personnes dans huit arrondissements du nord-ouest de la ville. Cette première évaluation fournit des informations sur la conception du programme WSIC, et présente 17 recommandations en vue de l’améliorer.

Royaume-Uni - Libérer du temps dans la pratique générale

Making time in general practice Ce rapport renseigne sur la stratégie utilisée par le NHS pour réduire la bureaucratie et gérer la demande en médecine générale. Il utilise des données d’une enquête menée sur le terrain afin de déterminer où se trouvent les plus grands fardeaux bureaucratiques. Il évalue aussi les changements dans les contrats destinés à réduire le temps consacré à la bureaucratie. Le rapport comprend des recommandations pour améliorer l’interface entre les soins de santé primaires et secondaires.

Royaume-Uni - Évaluation du programme Health Check du NHS

Une évaluation du programme Health Check du National Health Service (NHS) en Angleterre l’a trouvé efficace pour identifier les personnes à risque d’incidents majeurs cardiovasculaires. On estime qu’il a permis de prévenir 2 500 cas depuis son lancement en 2010. Le programme est le premier au monde à aborder la prévention des crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux en offrant un bilan gratuit à tous les adultes de plus de 40 ans.

Royaume-Uni - Le ministre de la Santé Simon Hamilton lance une consultation pour réformer le système de santé et de services sociaux de l’Irlande du Nord

Le 15 décembre 2015, le ministre de la Santé du gouvernement régional d’Irlande du Nord a lancé une consultation publique sur la réforme du système de santé et des services sociaux. Les modifications proposées visent à réduire radicalement la bureaucratie en abolissant les agences ministérielles et les conseils de surveillance, et à éliminer les freins à l’innovation.

Royaume-Uni : Comment améliorer l’efficacité des cibles dans le NHS d’Angleterre?

On targets: How targets can be most effective in the English NHS L’utilisation des cibles au sein du National Health Service (NHS) d’Angleterre divise les experts. Ce rapport, publié par The Health Foundation, se penche sur la façon dont les cibles peuvent conduire à l’amélioration de la qualité des soins et souligne l’importance de les adapter aux défis du NHS.

Royaume-Uni - Réfléchir à l’apprentissage pour améliorer les soins de santé

The habits of an improver. Thinking about learning for improvement in health care Ce document britannique se penche sur l’importance de l’éducation pour accroître la capacité d’amélioration des soins de santé. Il étudie la question du point de vue du personnel de santé de première ligne et décrit cinq habitudes qui peuvent assurer un développement professionnel réussi. Celles-ci comprennent l’apprentissage, l’exercice d’influence, la résilience, la créativité et la pensée systémique. Le document suggère qu’il existe une pédagogie particulière qui permet d’améliorer la qualité et de développer les capacités.

Royaume-Uni - Mesurer la performance des systèmes de santé locaux

Measuring the performance of local health systems. A review for the Department of Health Ce rapport, produit par le King’s Fund, se penche sur la mesure de la performance des systèmes de santé des collectivités locales britanniques. Il recommande de consolider trois cadres de résultats nationaux au sein d’un seul couvrant le National Health Service (NHS), la santé publique et la protection sociale. Il lance également un appel au développement de grands indicateurs qui serviraient à présenter les principales informations en matière de performance.

Royaume-Uni - Les systèmes de santé au-delà de l’intégration des soins

Population health systems: Going beyond integrated care L’intégration des soins est un élément central de la réforme des services de santé en Grande-Bretagne. Ce document, publié par le Kings Fund, souligne que les voies de l’intégration des soins de santé et celles de la santé publique coïncident rarement et appelle à une stratégie nationale pour mieux coordonner les efforts dans le domaine. Le document contient des exemples de pays européens qui sont allés de l’avant avec de telles réformes.

Royaume-Uni - Mettre en œuvre la Forward View du NHS : harmoniser les politiques au plan

Implementing the NHS five year forward view: aligning policies with the plan La Forward View, un plan stratégique publié par le National Health Service (NHS) britannique en 2014, décrit comment les services du NHS devraient évoluer vers des modèles de soins qui reflètent la diversité de la Grande-Bretagne. Dans un nouveau rapport, le Kings Fund soutient que ce plan est voué à l’échec si des changements importants ne sont pas apportés à la politique et à la direction du NHS. Le document recommande de nouveaux modèles de soins et de soutien à leur mise en œuvre.

Royaume-Uni - Le rationnement au sein du NHS

Rationing in the NHS En Grande-Bretagne, la question du rationnement des traitements, chirurgies et médicaments coûteux en contexte de croissance et de vieillissement de la population a pris de l’importance depuis que le National Health Service (NHS) limite son financement au niveau de celui de 2010. Ce rapport du Nuffield Trust étudie la question du rationnement au sein du NHS, les économies qu’il engendre et les attitudes du public envers cette pratique.

Royaume-Uni - Le NHS sous le gouvernement de coalition. Partie un : la réforme du NHS

The NHS under the coalition government. Part one: NHS reform La Grande-Bretagne a été gouvernée, ces cinq dernières années, par une coalition entre le parti conservateur et les libéraux démocrates. Ce rapport examine comment le National Health Service (NHS) britannique a performé depuis que ce gouvernement a introduit les réformes controversées de 2012 pour décentraliser la prise de décision, intégrer les services et étendre la concurrence et le choix.

Royaume-Uni - Le NHS sous le gouvernement de coalition. Partie deux : la performance du NHS

The NHS under the coalition government. Part two: NHS performance Le gouvernement de coalition conservateur et libéral démocrate dirige la Grande-Bretagne depuis 2010. Ce document se penche sur la performance du National Health Service (NHS) durant le mandat de ce gouvernement. Il conclut que la performance du NHS a glissé depuis 2008, avec une hausse considérable des temps d’attente et un nombre record d’hôpitaux déficitaires.

Royaume-Uni - Est-ce que les personnes attendent plus longtemps pour leurs soins de santé?

Are people waiting longer for health care? Ce rapport se penche sur la performance du National Health Service (NHS) en ce qui a trait à l’accès aux soins de santé au cours des cinq dernières années. L’analyse des données sur les services essentiels (urgences, cancer et soins secondaires et primaires) montre que les temps d’attente pour les soins de cancérologie ont augmenté. Dans l’ensemble, les temps d’attente sont plus courts qu’ils l’étaient il y a 10 ans.

Royaume-Uni - Placer les patients en charge : l’avenir de la santé et des services sociaux

Putting patients in charge: the future of health and social care Bien que les réformes britanniques récentes ont conduit à l’intégration de certains aspects des systèmes de santé et services sociaux, ce rapport publié par la Social Market Foundation appelle à l’intégration complète des deux systèmes. Il fait valoir que c’est la seule façon de garantir des soins centrés sur le patient et la continuité des soins en plus de rendre le financement global plus équitable et durable. La plupart des Britanniques paient leurs services sociaux de leur poche.

Royaume-Uni - La plupart des visites de soins à domicile devraient durer au moins une demi-heure

De nouvelles lignes directrices publiées par le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) recommandent que les visites de soins à domicile aux personnes âgées durent au moins une demi-heure et fournissent des soins personnalisés. Le document souligne l’importance de prioriser la continuité des soins afin de permettre aux clients de se familiariser avec les travailleurs à domicile.

Royaume-Uni - 5 millions de patients vont bénéficier d’une nouvelle ère de soins

Le National Health Service (NHS) a choisi 29 « régions d’avant-garde » pour prendre les devants dans la transformation des soins aux patients en Grande-Bretagne. S’appuyant sur un fonds de transformation de 200 millions £, les sites d’avant-garde intégreront localement les soins hospitaliers, les soins de santé primaires, les soins infirmiers communautaires et les soins à domicile. Plus de 5 millions de patients vont en bénéficier.

International – Exploration des modèles de soins de courte durée à l’échelle internationale

Exploring international acute care models Ce rapport étudie certains modèles de soins de courte durée élaborés à l’échelle internationale dans le but d’en tirer des leçons pour le Royaume-Uni. Parmi celles-ci, mentionnons la valeur des services de maternité et de pédiatrie organisés par « niveaux de risque », le rôle des omnipraticiens dans la prestation de soins d’urgence en dehors des heures régulières et l’importance de la technologie, spécialement pour la prestation de soins à distance.

Royaume-Uni – Étude sur les soins centrés sur les patients au 21e siècle : implications pour la médecine générale et les soins de santé primaires

An inquiry into patient centred care in the 21st century: implications for general practice and primary care Le Royal College of General Practitioners (RCGP) a entrepris cette étude sur les soins centrés sur le patient pour identifier des solutions rentables aux défis médicaux, sociaux et financiers associés à la hausse de la multimorbidité en Grande-Bretagne. Elle analyse les normes, les résultats, les ressources et la budgétisation des soins centrés sur le patient. L’étude s’appuie sur des centaines de soumissions de données probantes et de discussions approfondies avec des parties prenantes.

Royaume-Uni - Une analyse des données probantes sur l’impact de la rémunération en fonction de la performance dans le secteur public

A review of the evidence on the impact, effectiveness and value for money of performance-related pay in the public sector Cette revue des données probantes sur l’incidence, l’efficacité et le rapport qualité-prix des systèmes de rémunération liée à la performance dans le secteur public a été produite par The Work Foundation. Le rapport traite de l’incidence de ces données sur la rémunération, la rentabilité et la motivation du personnel.

Royaume-Uni - Interventions organisationnelles pour réduire la durée des séjours hospitaliers

Organisational interventions to reduce length of stay in hospital: a rapid evidence assessment Il n’existe actuellement pas de consensus quant aux moyens de réduire la durée des séjours à l’hôpital. Cette évaluation des données probantes examine 53 études pertinentes, détermine les facteurs qui influent sur la durée des séjours et évalue l’incidence des interventions sur les résultats et les coûts. Les auteurs en concluent que les interventions visant à réduire la durée des séjours hospitaliers doivent être déterminées selon le contexte et les besoins locaux.

Royaume-Uni - Chaînes de fournisseurs : leçons d’autres secteurs

Provider chains: lessons from other sectors Le ministère de la Santé britannique a commandé ce rapport sur les pratiques d’exploitation multisites privés afin d’explorer des mécanismes potentiels pour l’établissement de chaînes de fournisseurs au sein du National Health Service (NHS) britannique. Après avoir interrogé des dirigeants d’organisations privées, les auteurs ont testé leurs conclusions auprès des décideurs du NHS. Cette version finale décrit neuf leçons pour les chaînes de fournisseurs du NHS.

Royaume-Uni – L’utilisation de l’approche du NICE pour prendre des décisions fondées sur les données probantes pourrait permettre d’épargner des milliards

Le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) formule au National Health Service (NHS) britannique des recommandations sur les données probantes et les pratiques exemplaires, et est connu pour sa rigueur et son objectivité. Le gouvernement britannique applique maintenant le modèle NICE aux politiques publiques pour aider les directeurs d’école, les chefs de police et les autres fonctionnaires à faire économiser des milliards de livres aux contribuables en utilisant la prise de décision fondée sur les données probantes.

Royaume-Uni - Améliorer la qualité des soins de santé primaires

Improving quality in general practice Ce document, publié par The Health Foundation, s’intéresse aux diverses définitions de la qualité, aux principes de qualité que le public juge importants et aux moyens qui ont déjà été utilisés pour améliorer la qualité des soins en médecine générale. L’analyse de ces points révèle que les patients veulent un accès facile aux soins, des cliniciens ayant de bonnes compétences interpersonnelles et des processus de prise de décision partagée.

Royaume-Uni - Des soins de santé personnalisés d’ici 2020

Personalised health and care 2020 Le ministère britannique de la Santé a élaboré un nouveau plan d’action pour réduire les coûts des soins de santé et améliorer la qualité des soins grâce à une meilleure utilisation des données et des nouvelles technologies. Le but est de permettre aux patients de jouer un rôle plus actif dans tout ce qui touche à leur santé.

Royaume-Uni - Réponses de la santé publique au vieillissement de la population : opportunités et défis

Public health responses to an ageing society: opportunities and challenges Dans ce rapport publié par l’International Longevity Centre – UK, on formule une série de recommandations pour s’assurer que les structures de santé publique sont en mesure de relever les défis posés par le vieillissement de la population. On y présente des bonnes pratiques dans huit domaines : tabagisme, exercice physique, alimentation, sécurité routière, logement, solitude, vaccination et chutes.

Royaume-Uni – Développer la main-d’œuvre : un nouveau pacte pour la médecine générale

Le National Health Service (NHS) et le Royal College of General Practitioners (RCGP) proposent un plan en 10 points pour assurer une main-d’œuvre de qualité dans le domaine des soins de santé primaires. Les actions proposées sont regroupées en fonction de trois priorités : améliorer le recrutement, favoriser la rétention de la main-d'œuvre et soutenir les médecins qui retournent à la pratique générale.

Royaume-Uni - Culture organisationnelle et intégration post-fusion au sein d’un centre de santé académique

Organisational culture and post-merger integration in an academic health centre: a mixed-methods study Des études montrent que les fusions de fournisseurs de soins de santé sont complexes, surtout si une institution universitaire est impliquée. Les auteurs de cet article ont interrogé 72 professionnels de la santé afin d'examiner la culture organisationnelle chez deux fournisseurs locaux fusionnés, dont l'un est un ancien hôpital universitaire. Les auteurs constatent que le processus d'intégration a mené à des affrontements de culture au sujet des modèles de prestation de services, des services cliniques et des finances, et que ces affrontements persistent dans le temps.

Royaume-Uni - Financer les soins de santé : allouer des fonds aux milieux locaux

Funding healthcare: making allocations to local areas Le financement des soins de santé a récemment été réformé pour assurer la stabilité financière des économies de santé locales. Toutefois, des problèmes persistent pour assurer que toutes les localités de Grande-Bretagne reçoivent leur part de financement. Ce document décrit les conséquences de la réforme et traite de son impact sur les inégalités de santé.

Royaume-Uni - Leçons pour le NHS en matière d’approvisionnement et de gestion de la chaîne d’approvisionnement

Learning for the NHS on procurement and supply chain management: a rapid evidence assessment Le secteur de l’approvisionnement a été identifié comme un domaine prometteur pour effectuer des gains d’efficience au sein du National Health Service (NHS) britannique. Cette revue de la littérature se penche sur la gestion de la chaîne d’approvisionnement dans des secteurs liés, ou non, au domaine de la santé. Le rapport identifie des pratiques exemplaires qui pourraient permettre au NHS d’optimiser ses façons de faire dans le domaine.

Royaume-Uni - En finir avec la crise de leadership au sein du NHS

Ending the crisis in NHS leadership. A plan for renewal Ce rapport soutient que les problèmes du National Health Service (NHS) sont causés par sa complexité, sa désorganisation, des déficits de financement, des postes vacants et une incapacité à diriger ou à innover. Le rapport formule plus de 100 recommandations autour de la responsabilité des acteurs, de la décentralisation des décisions et de l’autonomie budgétaire locale.

Royaume-Uni - Premières réformes dans le cadre du Care Act

Care Act first-phase reforms Le Care Act de 2012 a réduit les services de santé et les services sociaux formels et accru la responsabilité des personnes en matière de soins et de soutien. Ce rapport se penche sur les dernières modifications apportées au Care Act, qui sont entrées en vigueur en avril 2015, afin de voir si la réforme a atteint ses objectifs et a apporté de la valeur pour les sommes investies. Ce rapport, publié par le National Audit Office, avance que les résultats ne sont pas encourageants.

Royaume-Uni - Transformer la pratique générale : quels sont les leviers de changement?

Transforming general practice: what are the levers for change? Les compressions du système de santé ont créé une demande sans précédent pour les médecins généralistes qui ont un rôle accru à jouer en matière de santé publique et de soins de santé primaires. Cette note, publiée par le Nuffield Trust, se penche sur les leviers qui peuvent être utilisés pour gérer les changements au sein de la profession.

Royaume-Uni - Un rapport sur la productivité des hôpitaux détaille la façon dont NHS peut s’y prendre pour épargner davantage

Un rapport publié par le gouvernement britannique constate que les hôpitaux du National Health Service (NHS) pourraient économiser 5 milliards £ chaque année en faisant une utilisation plus efficace du personnel et des médicaments. Le rapport recommande également de couper un grand nombre de produits utilisés dans le NHS, une mesure qui pourrait apporter des économies de 1 milliard £ par an.

Royaume-Uni - Chaque plainte compte : un plan en sept points pour le NHS et les services sociaux

Health Watch UK a publié un plan d’action en sept points pour améliorer les processus de traitement des plaintes utilisés dans le secteur de la santé publique et des services sociaux. Le plan prévoit la création d’un service de revendication des droits des plaignants et une organisation nationale pour améliorer les systèmes, capter les apprentissages et veiller à ce que les plaintes soient signalées et résolues correctement.

Royaume-Uni - Un guide sur les méthodes d’amélioration de la qualité

A guide to quality improvement methods Développé par le Healthcare Quality Improvement Partnership (HQIP), ce guide présente 12 méthodes d’amélioration de la qualité basées sur une revue de la littérature. Il décrit quand et comment les méthodes devraient être utilisées et présente des exemples de cas et des outils pour soutenir leur mise en œuvre. Les méthodes comprennent des audits cliniques, l’analyse comparative de la performance et la cartographie des processus.

Royaume-Uni - Optimiser la valeur au sein du NHS. Le rôle des changements dans la pratique clinique

Better value in the NHS. The role of changes in clinical practice Le National Health Service (NHS) d’Angleterre doit améliorer sa productivité à hauteur de 22 milliards £ d’ici 2021. Ce rapport du Kings Fund avance que le NHS pourrait obtenir un meilleur rendement pour les sommes investies en se concentrant sur des façons moins chères d’améliorer les résultats et en réduisant le gaspillage et les inefficacités. Toutes les dépenses doivent être scrutées, selon les auteurs.

Royaume-Uni – Le Secrétaire à la Santé Jeremy Hunt présente un plan pour réformer le NHS

Le secrétaire à la Santé Jeremy Hunt a présenté, le 16 juillet 2015, un plan de réforme de cinq ans pour le National Health Service (NHS) britannique. Ce dernier met l’accent sur des soins intégrés et centrés sur le patient, disponibles sept jours par semaine, la décentralisation des services, la transparence des organismes, l’amélioration de la qualité et les technologies numériques.

Royaume-Uni - Libérer l’innovation au sein du NHS

Improved circulation: unleashing innovation across the NHS Une croissance sans précédent de la demande a laissé le National Health Service (NHS) avec un déficit important. Ce document fait valoir que l’adoption d’innovations à grande échelle dans le secteur des soins aiderait le NHS à améliorer ses finances tout en améliorant la productivité. Le document identifie des obstacles et des accélérateurs d’innovation au sein du NHS et propose des incitations.

Royaume-Uni - Est-ce que le NHS peut gérer l’externalisation des services cliniques?

The contracting NHS: can the NHS handle the outsourcing of clinical services? Le National Health Service (NHS) britannique sous-traite la fourniture de nombreux services de santé à des prestataires privés. Plus récemment, les services cliniques ont été mis en appel d’offres, une décision fustigée par le présent rapport, qui affirme que le NHS est mal outillé pour assurer que les services de base fournis sous contrat répondent aux normes, demeurent imputables et offrent de la valeur pour l’argent investi.

Royaume-Uni – Les nouveaux aides-soignants des secteurs de la santé et des services sociaux devront obtenir un certificat de soins dans leurs 12 premières semaines de travail

Dans la foulée des récents scandales entourant les mauvais soins aux patients, le gouvernement britannique a annoncé que les assistants de santé novices et les travailleurs de soutien des services sociaux devront dorénavant se qualifier pour un nouveau certificat de soins. Les 15 normes de certification évaluent les compétences qui sont nécessaires pour donner des soins efficaces et de compassion et servent de référence aux organismes de soins.

Royaume-Uni - Reconfiguration des services au sein du NHS : déterminants de la reconfiguration et données probantes

Insights from the clinical assurance of service reconfiguration in the NHS: the drivers of reconfiguration and the evidence that underpins it – a mixed-methods study Cette étude, publiée par le National Institute for Health Research britannique, examine les récentes propositions des décideurs politiques en matière de reconfiguration des services hospitaliers au sein du National Health Service (NHS). La recherche montre que la plupart des propositions insistent sur la concentration des services et identifie les principaux déterminants de ce processus comme étant la consolidation de la main-d’œuvre et les contraintes financières.

Royaume-Uni - De quoi avons-nous peur? L’universalité des soins de santé dans les systèmes de santé orientés vers le marché

What are we afraid of? Universal healthcare in market-oriented health systems L’auteur de cet article soutient que la couverture universelle et le National Health Service (NHS) britannique devraient être abandonnés et remplacés par un système d’assurance maladie sociale comme celui qui est utilisé aux Pays-Bas, en Suisse et en Allemagne. Le document précise que les systèmes d’assurance maladie sociale sont plus compétitifs et axés sur le patient, font preuve d’une plus grande pluralité dans la prestation et le financement et sont plus performants en matière de résultats de santé, de qualité et d’efficacité.

Royaume-Uni — Tête, mains et cœur : approches fondées sur les actifs dans le secteur de la santé

Head, hands and heart: asset-based approaches in health care Les approches de soins de santé fondées sur les actifs insistent sur l’autogestion de la santé et du bien-être, le soutien communautaire, la promotion de la santé et la prévention des maladies. Ce rapport résume la théorie et les données derrière ces approches à l’aide de six études de cas britanniques. Les principes clés derrière l’implantation de ces approches sont explorés et l’impact de tels projets sur les résultats de santé est présenté.

Pays-Bas - Le modèle de soins à domicile Buurtzorg Nederland. Observations pour le Royaume-Uni

The Buurtzorg Nederland (home care provider) model Observations for the United Kingdom (UK) Buurtzorg est un système de soins à domicile fondé en 2006 aux Pays-Bas. Il a gagné une réputation internationale en tant que système rentable et entièrement dirigé par des infirmières. Ce document, publié par le Royal College of Nursing britannique, se penche sur les succès du programme Buurtzorg tout en identifiant les défis qu’il a rencontrés. Il met en évidence les différences de contexte qui devraient être abordées si le Royaume-Uni adoptait un tel système.

Royaume-Uni – Le secrétaire à la Santé veut réglementer les agences de personnel qui chargent des frais trop élevés au NHS

Le gouvernement britannique établit de nouvelles règles après avoir appris que le NHS ait payé des agences jusqu’à £ 3,500 par quart de travail pour les médecins. Les nouvelles règles imposeront un plafond sur les dépenses totales de personnel d’agence et fixeront un taux maximal pour les médecins et les infirmières d’agences.

Royaume-Uni - Le premier ministre planifie en fonction d’un NHS ouvert sept jours sur sept

Le premier ministre britannique nouvellement réélu, David Cameron, a annoncé que son gouvernement travaillera à rendre tous les programmes, les professionnels et les installations du National Health Service (NHS) disponibles sept jours par semaine. Le plan veillera d’abord à ce que les patients aient accès aux médecins généralistes les soirs et les fins de semaine avant la fin de 2015.

Royaume-Uni - Mesurer la productivité des employés

Measuring employee productivity Ce rapport, publié par Public Health England, se penche sur les meilleurs moyens de mesurer la productivité des employés. Sa principale conclusion est que les indicateurs de productivité du travail doivent prendre en compte plusieurs facteurs, comme la qualité des travaux réalisés et les effets du présentéisme sur le bien-être de l’organisation.

Royaume-Uni – Un plan pour la médecine générale

Le National Health Service (NHS) britannique publie un plan de stabilisation et de transformation de la médecine générale en Angleterre. Ce dernier contient une somme supplémentaire de 2,4 milliards £ par année pour soutenir les services de médecine générale, en plus de mesures visant à moderniser l’infrastructure et à rendre la main-d’œuvre plus efficiente.

Royaume-Uni - Améliorer l’accès aux soins : Incitatifs à la performance et concurrence sur les marchés de soins de santé

Improving Patient Access to Care: Performance Incentives and Competition in Healthcare Markets Ce document de travail, publié par la Cambridge Judge Business School, se penche sur les incitatifs à la performance utilisés pour induire une concurrence basée sur la qualité et l’efficacité entre les fournisseurs de soins de santé. Les auteurs montrent que l’effet conjugué des incitations et de la concurrence dépend de deux facteurs : 1) l’agressivité des cibles d’accès imposées aux prestataires; et 2) la sensibilité du patient au niveau d’accès aux soins.

Royaume-Uni - Le ministère de la Santé d’Irlande du Nord publie un plan pour s’attaquer aux listes d’attente

Le département de la Santé d’Irlande du Nord a publié un plan de soins électifs en vue de réduire les temps d’attente pour les traitements, les soins et les diagnostics. Il comprend un certain nombre d’actions visant à réformer les soins électifs pour répondre à la demande, y compris l’établissement de nouveaux modèles de prestation, tels que des centres régionaux de soins électifs.

Royaume-Uni - Utilisation des travailleurs d’agence dans le secteur public

Use of Agency Workers in the Public Sector La National Institute of Economic and Social Research britannique présente les résultats de recherches récentes sur l’utilisation du personnel d’agence dans les secteurs de la santé et de l’éducation. L’analyse porte non seulement sur les raisons pour lesquelles les employeurs utilisent le personnel des agences, mais aussi sur les caractéristiques des travailleurs d’agence, leurs motivations et leur expérience. Les auteurs notent une tendance à une utilisation accrue du personnel d’agence et des placements plus longs, ainsi que des inquiétudes au sujet des coûts élevés et de la diminution de la continuité des services liés à l’utilisation de ce type de personnel.

Royaume-Uni - Réussir la réforme en matière de santé et de services sociaux

Saving STPs: achieving meaningful health and social care reform Ce rapport, produit par le groupe Reform, examine les progrès des plans de développement et de transformation des soins de santé et des services sociaux en Angleterre. Ces plans ont été développés dans 44 juridictions dans le but de briser les barrières entre les différents niveaux de soins et de services sociaux sur une base locale. Les entrevues avec des experts du système révèlent des progrès, en particulier dans les endroits où les efforts d’intégration étaient déjà en place, et soulèvent des questions qui contribuent aux difficultés.

Royaume-Uni - Améliorer les services de santé après les réformes de 2012 en matière de santé et de services sociaux en Angleterre : qu’est-ce qui a changé?

Commissioning for health improvement following the 2012 health and social care reforms in England: what has changed? Le Health and Social Care Act de 2012 a profondément changé le fonctionnement du système de santé publique d’Angleterre et a transféré la responsabilité des services du National Health Service (NHS) vers le gouvernement local. Ce document explore les façons dont les réformes ont modifié la santé publique, constatant que si certains objectifs ont été atteints, la fragmentation, la prise de décision dispersée et le financement incertain demeurent des défis importants.

Royaume-Uni - Le gouvernement écossais lance la Stratégie 2017-2027 en matière de santé mentale

L’Écosse dévoile une stratégie sur 10 ans conçue autour de 40 actions qui visent à améliorer et recentrer la prestation de services en santé mentale. La stratégie prévoit une augmentation substantielle de la main-d’œuvre en santé mentale et l’amélioration du soutien aux services de prévention et de conseil.

Royaume-Uni - Intégration 2020 : étude de portée

Cette étude, publiée par le Social Care Institute for Excellence (SCIE), examine la récente décision du gouvernement britannique d’intégrer les services sociaux et les services de santé. Elle présente les résultats d’un programme de recherche qui a été mis sur pied pour mieux comprendre ce à quoi devrait ressembler cette intégration en 2020. Elle présente aussi des idées en vue du développement de normes nationales en matière d’intégration.

Royaume-Uni - Gestion de la santé à distance : réduire le blocage de lits au sein du NHS

Remote health management: reducing bed blocking in the NHS Les patients âgés trop fragiles pour sortir de l’hôpital occupent des lits d’hôpitaux qui pourraient servir à d’autres patients. Ces transferts retardés, ou « blocages de lits », ont couté 820 millions £ au NHS en 2015. Cet article décrit comment les systèmes de gestion à distance, tels que la télésanté, peuvent atténuer les pressions exercées sur les hôpitaux et soutenir les soins aux patients dans d’autres milieux de soins.

Royaume-Uni - Comprendre les pressions financières exercées sur le NHS : comment affectent-elles les soins aux patients?

Understanding NHS financial pressures: how are they affecting patient care? Ce rapport publié par The King’s Fund examine ce que les contraintes financières actuelles signifient pour les soins aux patients dans quatre domaines : la médecine génito-urinaire, les soins infirmiers communautaires, le remplacement de la hanche et les services néonatals. Des évidences solides montrent que la qualité des soins a souffert en médecine génito-urinaire et en soins infirmiers communautaires. Les temps d’attente pour les arthroplasties de la hanche sont en hausse, bien que les services néonatals semblent avoir maintenu leur qualité.

Royaume-Uni - Une recherche montre que de voir le même omnipraticien est associé à moins d’admissions dans les hôpitaux

Une étude publiée dans le British Medical Journal montre que les patients plus âgés qui voient régulièrement le même médecin généraliste ont moins d’hospitalisations évitables. L’étude décrit les actions qui peuvent être prises pour améliorer la continuité des soins, comme le fait d’encourager les réceptionnistes à assurer que les patients aient des rendez-vous avec leur médecin habituel.

Royaume-Uni - Développer les personnes - améliorer les soins

Developing People - Improving Care Ce guide a été conçu par NHS Improvement dans le but de soutenir le développement de compétences, le développement du leadership et la gestion de talents dans le secteur de la santé. Il vise à aider le personnel à développer des capacités essentielles en matière de leadership, de méthodes d’amélioration de la qualité, de compassion et d’inclusion et de gestion des talents.

Royaume-Uni - Le Secrétaire à la Santé veut que plus de médecins et d’infirmières occupent des postes de haut niveau au sein du NHS

Le secrétaire britannique à la Santé, Jeremy Hunt, a annoncé un programme de formation des diplômés en médecine et en sciences infirmières pour les postes administratifs supérieurs au sein du National Health Service (NHS). Dans le cadre de ce plan, les universités élaboreront un programme de maîtrise en administration des affaires (MBA) approuvé par le NHS. Seulement un tiers des cadres du NHS ont actuellement des formations cliniques.

Royaume-Uni - Amélioration des flux au sein du système de santé

The challenge and potential of whole system flow L’amélioration des flux de patients, d’information et de ressources entre les organismes des secteurs de la santé et des services sociaux est essentielle à la qualité des services. Ce document, publié par The Health Foundation, s’adresse aux équipes d’amélioration continue qui travaillent à améliorer ces flux. Il se concentre sur les trajectoires de soins, la capacité organisationnelle, les facilitateurs locaux, les leviers de changement. Il contient aussi des études de cas de pratiques efficaces.

Royaume-Uni - Les plans de transformation et de pérennité du NHS. Comment sont-ils développés dans la pratique?

Sustainability and transformation plans in the NHS. How are they being developed in practice? Cette recherche se concentre sur la façon dont les plans de transformation sont développés et mis en œuvre dans quatre communautés. Les auteurs ont effectué des entrevues avec des directeurs de soins et des dirigeants de gouvernements locaux et notent que de nombreux défis persistent, notamment des obstacles financiers et des capacités locales limitées.

Royaume-Uni - 10 actions clés pour placer les personnes et les communautés au cœur de la santé et du bien-être

Realising the value. Ten key actions to put people and communities at the heart of health and wellbeing Ce rapport final du programme « Realizing the Value » présente des leçons clés pour placer les personnes et les communautés au cœur des services de santé. Les recommandations touchent aux façons de travailler, à la mesure de résultats, à l’apprentissage continu, aux modes de paiement et au développement de la main-d’œuvre.

Royaume-Uni - Intégration des soins orientée vers les résultats : leçons

Outcome-focused integrated care: lessons from experience Publiée par l’Institute of Public Care (IPC) britannique, qui gère des programmes visant à soutenir les organismes du National Health Service (NHS) dans la transformation des systèmes de santé, cette étude examine la structure et les processus requis pour offrir des soins intégrés. Elle s’appuie sur l’expérience de l’IPC dans la conception opérationnelle des soins intégrés et dans le soutien aux changements culturels et organisationnels.

Royaume-Uni – Le National Institute for Health Research met au défi les chercheurs et spécialistes en technologies de la santé pour améliorer les options de traitement dans le secteur de la santé mentale

Le National Institute for Health Research britannique a lancé un prix, l’« Invention for Innovation Challenge », pour répondre aux besoins cliniques non satisfaits en matière de santé mentale. Destiné aux équipes de recherche et aux spécialistes des technologies médicales, le concours a été mis sur pied pour promouvoir le développement de technologies ou d’interventions susceptibles d’améliorer les résultats des personnes atteintes de maladie mentale.

Royaume-Uni - Définition et mesure des besoins non satisfaits pour guider le financement des soins de santé : identifier et combler les manques

Defining and measuring unmet need to guide healthcare funding: identifying and filling the gaps Cette revue de la littérature a été réalisée dans le but de mieux comprendre ce qu’étaient les besoins de soins non satisfaits afin de guider les dépenses futures. Elle permet de constater que les éléments de preuve disponibles sont solides pour définir les besoins, mais qu’ils sont très faibles lorsqu’il s’agit d’établir des indicateurs observables qui pourraient être utilisés dans l’attribution des fonds. Les auteurs estiment que des recherches plus poussées sont nécessaires pour alimenter la budgétisation.

Royaume-Uni - La première ministre dévoile un plan pour transformer le soutien en matière de santé mentale

La première ministre britannique Theresa May a annoncé son intention de transformer le soutien en matière de santé mentale dans les écoles, les lieux de travail et les communautés. Les mesures comprennent la formation du personnel en milieu scolaire, un partenariat avec les employeurs et l’expansion des services en dehors des hôpitaux.

Royaume-Uni - Comment le financement et l’activité des hôpitaux en Angleterre ont-ils évolué dans le temps?

How hospital activity and funding in England have changed over time Le National Health Service (NHS) britannique éprouve couramment des difficultés à maintenir les normes de soins. En examinant les données sur l’Angleterre depuis 2003, les auteurs de cet article montrent que la demande a considérablement accru l’activité hospitalière (admissions, références, services ambulatoires et tests diagnostiques) durant une période de diminution sans précédent du financement. L’augmentation de l’utilisation des hôpitaux est attribuée à la croissance démographique et au vieillissement, ainsi qu’aux progrès dans les traitements médicaux.

Royaume-Uni - La santé, les soins et l’art du leadership

Swimming together or sinking alone: health, care and the art of systems leadership En décembre 2015, le National Health Service (NHS) a annoncé le « Sustainability and Transformation Plan » pour faire des gouvernements locaux un partenaire majeur dans l’élaboration et la prestation de soins de santé financièrement durables et adaptés aux besoins locaux. Basé sur des entretiens avec les dirigeants du NHS et des gouvernements locaux, ce rapport analyse ce changement crucial dans le financement, l’administration et les soins, et identifie des stratégies pour réussir la décentralisation du leadership.

Royaume-Uni - Réorienter le système de santé : de la prévention et du traitement des maladies vers la création de la santé

Transforming Health: Shifting our health systems from illness treatment and prevention to health creation Les auteurs de cet article appellent à un changement fondamental dans notre compréhension de la santé, mettant l’accent sur la création de la santé et le milieu communautaire. L’article cite les exemples britanniques existants de cette approche et explique ce qu’il faut faire pour réduire les inégalités en matière de santé en favorisant le milieu communautaire.

Royaume-Uni - Est-ce que l’extension des services du NHS sept jours par semaine a amélioré les résultats cliniques?

Do expanded seven-day NHS services improve clinical outcomes? Analysis of comparative institutional performance from the “NHS Services, Seven Days a Week” project 2013–2016 En 2013, le projet « Seven Days a Week » a été lancé pour élargir l’accès aux services du National Health Service (NHS) britannique les fins de semaine. Cette étude analyse ces changements, constatant des résultats cliniques négatifs à la suite de la réorganisation. En fait, à moins qu’il y ait des investissements financiers supplémentaires, ces changements pourraient avoir une incidence négative sur la qualité des soins.

Royaume-Uni - Les hôpitaux du NHS seront évalués en fonction de la manière dont ils utilisent leurs ressources

À compter de l’automne 2017, le National Health Service (NHS) britannique commencera à examiner la façon dont les hôpitaux du NHS utilisent leurs ressources pour fournir des soins de haute qualité, efficaces et durables. En plus des finances des hôpitaux, la nouvelle mesure porte aussi sur la main-d’œuvre et les installations. Des rapports avec des recommandations d’amélioration seront produits si nécessaire.

Royaume-Uni - Le NHS d’Angleterre lance un plan d’action pour éliminer des ordonnances médicales inutiles et inefficaces et lui faire épargner plus de 190 millions £ par an

Le 21 juillet, NHS England a publié des plans détaillés, conçus avec des médecins de famille et des pharmaciens, pour réduire la facture publique en médicaments de centaines de millions de dollars. Les nouvelles lignes directrices recommandent que 18 traitements, y compris l’homéopathie et les traitements à base de plantes, ne soient plus prescrits. On propose également de limiter la prescription de produits pour des problèmes de santé.

International - Un exercice d’étalonnage montre les défauts du système de santé américain et les possibilités d’amélioration

Mirror, Mirror 2017: International Comparison Reflects Flaws and Opportunities for Better U.S. Health Care Ce rapport du Fonds du Commonwealth compare la performance des systèmes de santé de l’Australie, du Canada, de la France, de l’Allemagne, des Pays-Bas, de la Nouvelle-Zélande, de la Norvège, de la Suède, de la Suisse, du Royaume-Uni et des États-Unis. Soixante-douze indicateurs ont été sélectionnés dans cinq domaines : les processus de soins, l’accès, l’efficacité administrative, l’équité et les résultats des soins de santé. Les États-Unis se classent au dernier rang en matière de performance globale et très bas dans des domaines comme l’accès, l’efficacité administrative, l’équité et les résultats de santé. Les pays les mieux classés sont le Royaume-Uni, l’Australie et les Pays-Bas.

Royaume-Uni – Les hôpitaux du NHS sont plus déficitaires que prévu

Selon une analyse publiée par le Nuffield Trust, les hôpitaux du National Health Service (NHS) ont dépensé 3 milliards ‎£ de plus qu’indiqué officiellement en 2016. Les chercheurs concluent que sans l’ajout de financement, les hôpitaux ne pourront gérer les écarts entre les fonds reçus et les coûts des soins aux patients.

Royaume-Uni – Collaborer pour améliorer le système de santé : développements interorganisationnels au sein du NHS

Partnering for Improvement: inter-organisational developments in the NHS L’établissement de partenariats entre fournisseurs du National Health Service est considéré comme un moyen efficace pour améliorer les systèmes de santé locaux. Cette recherche publiée par le Health Services Management Centre de l’Université de Birmingham se penche sur les attentes et les réalités des partenariats dans différents secteurs.

Royaume-Uni - Diriger des changements de grande envergure : un guide pratique

Leading Large Scale Change: A practical guide Ce guide a été préparé par le National Health Service (NHS) d’Angleterre pour mieux encadrer les changements organisationnels à grande échelle dans des environnements complexes de soins. Il regroupe des réflexions et des outils qui peuvent être utilisés dans un tel contexte. Il contient un plan stratégique à huit éléments, des informations sur d’autres modèles de transformation, des études de cas et des liens vers des ressources en ligne, y compris des présentations et des vidéos.

Royaume-Uni - Le Secrétaire à la Santé annonce des réformes en matière de main-d’œuvre infirmière

Le Département de la Santé de Grande-Bretagne annonce des réformes en matière de formation des infirmières et de rétention du personnel qui incluent des améliorations aux conditions de travail. Une voie de formation plus rapide sera également introduite.

Royaume-Uni - Comment les individus qui innovent en matière de sécurité des patients et de qualité obtiennent-ils du succès?

How is success achieved by individuals innovating for patient safety and quality in the NHS? Dans cette étude, les chercheurs ont interviewé 15 professionnels du National Health Service (NHS) qui avaient reçu un prix national pour le développement d’innovations améliorant la sécurité des patients ou la qualité des soins. Quatre thèmes émergent de ces échanges : la détermination personnelle, la capacité de négocier des relations et de naviguer dans la culture organisationnelle, et l’utilisation efficace des données probantes pour influencer les autres. La focalisation et la persévérance étaient des caractéristiques personnelles importantes.

Royaume-Uni - Nouveaux modèles de soins : exploiter le potentiel de la technologie

New care models: harnessing technology En Grande-Bretagne, la demande en services et le manque de financement exigent que le National Health Service (NHS) et ses partenaires des gouvernements locaux réfléchissent différemment aux modalités de prestation des services. Cette publication explore comment les outils numériques constituent l’élément clé d’un paradigme émergent et démontre comment la technologie peut révolutionner la prestation de soins.

Royaume-Uni - Diversité et santé

Le premier congrès mondial sur la migration, l’ethnicité, la race et la santé aura lieu à Édimbourg du 17 au 19 mai 2018. Des experts présenteront des résultats de recherche sur les soins aux migrants et aux autres populations confrontées à la discrimination. Ils débattront aussi de différentes solutions. La date limite pour soumettre un résumé de présentation orale ou par affiche est fixée au 6 octobre 2017.

Royaume-Uni - Santé mentale et nouveaux modèles de soins : leçons d’innovateurs

Mental health and new models of care: lessons from the vanguards Ce rapport publié par le Kings Fund se penche sur l’intégration des soins aux personnes ayant des problèmes de santé mentale. Les auteurs discutent des leçons tirées de 50 projets pilotes d’intégration des services en santé mentale et rendent compte d’entretiens avec 22 leaders de ces projets, ainsi que d’ateliers d’experts et de tables rondes. Les profils de trois sites pilotes sont inclus.

Royaume-Uni - Les récompenses au sein du NHS : bonnes pratiques et innovation

Reward in the NHS: good practice and innovation taking place across the NHS on reward En 2016, le Employers Total Reward Engagement Network (TREN) du National Health Service (NHS) britannique a effectué un sondage qui a trouvé une variété de pratiques en matière de récompenses, mais aucune stratégie cohérente à l’échelle du NHS. Ce rapport examine les thèmes clés qui ont émergé de ce travail et explore les changements récents dans les approches du NHS pour récompenser son personnel.

Royaume-Uni - Consultation sur des propositions ayant pour but d’assurer une dotation sécuritaire en personnel infirmier

Le gouvernement écossais a publié un document de consultation proposant de nouvelles lois pour faire respecter une dotation sécuritaire et efficace en personnel de soins de santé, en commençant par les infirmières et les sages-femmes. La législation exigerait que les organisations qui fournissent des soins de santé et des services sociaux appliquent des normes de travail et de main-d’œuvre fondées sur des données probantes et qu’elles surveillent leur utilisation.

Royaume-Uni - Comment le leadership de compassion peut stimuler l’innovation dans le secteur de la santé

Caring to change: How compassionate leadership can stimulate innovation in health care Ce rapport publié par le King’s Fund examine la relation entre l’innovation, le leadership de compassion et la culture organisationnelle dans le secteur de la santé. Le rapport identifie la compassion comme étant la valeur culturelle fondamentale du NHS et se penche sur quatre éléments essentiels en vue de prodiguer des soins innovants et de haute qualité : vision, inclusion, autonomie et soutien. Des exemples d’études de cas sont inclus.

Royaume-Uni - Les coûts associés à la négligence clinique sont alarmants : une réforme s’impose

Un rapport de la Medical Protection Society (MPS) britannique prévient que les frais associés à la négligence clinique au National Health Service (NHS) ont augmenté de 72 % depuis 2012 et pourraient bientôt atteindre un coût annuel de 2,6 milliards £. Le rapport indique que la compensation en cas de négligence doit tenir compte de la capacité de payer et appelle à une réforme du système.

Royaume-Uni - Innovation ouverte dans le secteur de la santé : un guide pour transformer les soins de santé par la collaboration

Open innovation in health. A guide to transforming healthcare through collaboration Ce guide, publié par Nesta, présente des exemples internationaux d’innovation ouverte dans le domaine de la santé et examine la manière dont les entreprises, les gouvernements, les chercheurs et les citoyens collaborent pour améliorer les processus d’innovation. Le guide analyse 18 types d’innovation ouverte, illustrés par des exemples provenant du monde entier, et identifie des approches d’innovation ouverte tout au long du cycle de l’innovation.

Royaume-Uni - Partage d’idées et d’innovations dans le secteur de la santé

La plate-forme Web Meridian permet aux universitaires, aux professionnels et aux gestionnaires de partager des idées et des innovations susceptibles d’améliorer les soins de santé dans la région des Midlands de l’Ouest de l’Angleterre. Les participants peuvent commenter, suggérer des améliorations et voter pour l’adoption des innovations par l’autorité sanitaire régionale.

Royaume-Uni - Diriger en vue d’améliorer : huit études de cas

Driving improvement: case studies from eight NHS trusts Ce document publié par la Care Quality Commission (CQC), l’organisme de règlementation indépendant de la santé et des services sociaux de l’Angleterre, présente des études de cas de huit organismes qui ont su apporter des changements importants à la qualité de leurs services. Les études de cas tiennent compte de la capacité de leadership, de la culture, de la stratégie, de la gouvernance, du personnel, de l’engagement des patients et de l’amélioration continue.

Royaume-Uni - Améliorer les résultats par l’intégration de la santé et des services sociaux - l’expérience écossaise

Improving Outcomes through Transformational Health and Social Care Integration – The Scottish Experience Le Parlement écossais a récemment adopté une loi visant à intégrer les aspects de la santé et des services sociaux afin d’améliorer la qualité et les résultats des soins pour les personnes ayant de multiples besoins complexes. En élaborant un cadre national pour accélérer les progrès dans l’intégration des soins, la législation prévoit également des services locaux adaptés offerts en partenariat avec les secteurs du logement, de la communauté et des organismes à but non lucratif.

Royaume-Uni - Gestion de l’offre de personnel clinique dans le NHS d’Angleterre

Managing the supply of NHS clinical staff in England Ce rapport sur les niveaux de personnel clinique constate que le National Health Service (NHS) d’Angleterre est actuellement en déficit de 50 000 postes. Le rapport indique que le NHS fait piètre figure en matière de rétention du personnel, connait une pénurie de personnel infirmier importante et fixe des objectifs d’efficacité irréalistes. Le rapport comprend 10 recommandations.

Royaume-Uni - Comprendre les pressions exercées sur la médecine générale

Understanding pressures in general practice Ce rapport examine les facteurs liés aux patients, les problèmes du système de santé et les contraintes du côté de l’offre pour voir ce qui se cache derrière la pression croissante qui est exercée sur la médecine générale. Il constate que le manque de données disponibles en temps réel, au niveau national, a rendu la charge de travail des médecins généralistes invisible aux décideurs politiques.

Royaume-Uni – Refaçonner la main-d’œuvre pour fournir les soins dont les patients ont besoin

Reshaping the workforce to deliver the care patients need Le National Health Service (NHS) britannique fait face à un écart croissant entre les besoins des patients et les compétences et les connaissances des travailleurs de la santé. Ce rapport du Nuffieldtrust identifie les facilitateurs et les obstacles au changement et fournit des recommandations pour les organismes nationaux et locaux. Le rapport se fonde sur des entretiens avec des parties prenantes, une enquête auprès des organismes du NHS et des études de cas.

Royaume-Uni - Carte des technologies et données dans le secteur de la santé et des services sociaux

Le King's Fund a produit une carte interactive qui rassemble des études de cas mettant en évidence des milieux qui expérimentent, et mettent en œuvre, de nouvelles technologies pour obtenir de meilleurs résultats de santé ou des soins plus efficaces. Les cas, la plupart en Angleterre, ont déjà été analysés auparavant dans des rapports ou conférences du King's Fund. Ils traitent de l’accès numérique aux soins de santé mentale, de coaching numérique pour les personnes ayant le diabète et de suivi grâce à la télésanté.

Royaume-Uni - Les clés de l’intégration des secteurs de la santé et des services sociaux

Stepping up to the place: the key to successful health and care integration Quatre organisations britanniques (Association of Directors of Adult Social Services, Local Government Association, NHS Clinical Commissioners et NHS Confederation) se sont réunies pour produire ce rapport, lequel appelle à une accélération des efforts visant à intégrer la santé et les services sociaux. Selon elles, le statu quo n’est plus une option, tout le monde doit innover, et rapidement.

Royaume-Uni - Nouveaux modèles de soins et prévention : un partenariat intégral

New care models and prevention: an integral partnership Le National Health Service (NHS) britannique a développé de nouveaux modèles de soins de santé, y compris des systèmes intégrés de soins primaires et aigus, des prestataires communautaires multispécialités, des foyers de soins de haut niveau, et des collaborations de soins de courte durée. Cette publication se penche sur la façon dont ces modèles investissent dans la santé préventive et présente des études de cas.

Royaume-Uni - NHS England lance un programme pour combattre la surutilisation des antibiotiques

Le National Health Service (NHS) d’Angleterre lance un système d’incitatifs pour prévenir la résistance aux antibiotiques. Depuis avril 2016, le nouveau programme offre des millions de livres sterling aux hôpitaux et aux médecins de famille pour soutenir la réduction des prescriptions inappropriées d’antibiotiques.

Royaume-Uni - Le NHS va introduire des incitatifs pour améliorer la santé du personnel

Le National Health Service (NHS) d’Angleterre commence à financer des efforts pour garder le personnel de première ligne en bonne santé. Les organismes du NHS auront droit à une part du financement de 450 millions £ si elles offrent aux médecins, aux infirmières et aux autres membres du personnel un accès à la physiothérapie, au soutien en santé mentale et à d’autres programmes de santé et de bien-être au travail.

Royaume-Uni - Dépenses médicales et soins aux patients hospitalisés

Medical spending and hospital inpatient care in England: An analysis over time Ce document étudie les tendances des dépenses médicales en Angleterre et utilise des données administratives pour analyser la croissance, depuis 2000, des dépenses en soins hospitaliers. Le document conclut que les dépenses augmentent avec le volume d’activité, la prévalence de pathologies complexes et les taux de mortalité des populations locales.

Royaume-Uni - Portrait du système de santé. Systèmes de santé en transition, 2015

United Kingdom: Health system review. Health Systems in Transition, 2015 Cette analyse porte sur les branches autonomes du National Health Service (NHS) en Angleterre, en Irlande du Nord, en Écosse et au Pays de Galles. Elle note que les quatre branches du NHS fonctionnent bien par rapport à leurs pairs internationaux et continuent de démontrer des améliorations sur les principaux indicateurs de la santé, malgré l’augmentation des contraintes financières.

Royaume-Uni - Une stratégie clinique pour l’Écosse

Le gouvernement écossais présente un plan pour développer les services de santé au cours de la prochaine décennie. Ce plan mise sur une prestation efficace et durable des soins de santé, soutenue par des investissements dans la santé numérique et les avancées technologiques.

Royaume-Uni – Tirer profit de la santé numérique

Delivering the benefits of digital health care Ce rapport sur les avantages des technologies numériques dans le secteur de la santé aborde différentes questions comme le soutien à la prise de décision, les outils de gestion des connaissances, le suivi des patients en temps réel, le soutien à la coordination des soins, l’accès aux spécialistes à l’aide de télésanté, la gestion des ressources et la conception de soins centrés sur l’utilisateur.

Royaume-Uni - Améliorer la qualité au sein du NHS d’Angleterre. Une stratégie pour l’action

Improving quality in the English NHS. A strategy for action Ce rapport soutient que la branche anglaise du National Health Service (NHS) ne peut espérer répondre aux besoins de santé de sa population sans un engagement cohérent, global et durable envers l’amélioration de la qualité. Le rapport examine l’histoire récente des politiques visant à améliorer la qualité des soins dans le NHS anglais et présente les caractéristiques clés d’une stratégie d’amélioration de la qualité.

Royaume-Uni - Catalyseur ou distraction? Évolution de la dévolution au sein du NHS d’Angleterre

Catalyst or distraction? The evolution of devolution in the English NHS La dévolution — le transfert de pouvoir vers le niveau local — est une politique clé du gouvernement britannique, en particulier en ce qui concerne le financement, l’administration et la structure du National Health Service (NHS). Le présent rapport examine les résultats potentiels de la décentralisation des soins de santé et la façon dont la politique pourrait mieux évoluer.

Royaume-Uni - Des influenceurs de l’industrie révèlent ce qu’ils entendent par excellence dans le secteur de la santé

Picker Institute Europe a récemment mené des entretiens avec des administrateurs de la santé publique, des organismes de charité et des cadres de l’industrie pour mieux comprendre ce qu’ils pensaient de l’excellence dans le secteur de la santé. La qualité des soins de santé, la prise de décision centrée sur le patient, l’augmentation des soins communautaires et un meilleur financement furent au cœur des priorités des neuf personnes interrogées.

Royaume-Uni - NHS England lance des guides pour accroître l’intégration des services de santé et des services sociaux et améliorer la vie des résidents en établissements de soins

Le National Health Service (NHS) d’Angleterre publie les détails de deux cadres pour faciliter l’intégration des services et améliorer les conditions des résidents en établissements de soins de longue durée. On y retrouve des stratégies visant à renforcer les soins de santé primaires, accroître l’accès, améliorer les soins et maîtriser les coûts à long terme.

Royaume-Uni - Le défi des dépenses : comment couper dans les dépenses tout en maintenant la qualité

The Spending Challenge: how to cut spending while maintaining quality Ce rapport, publié par l’Institute for Government, se penche sur les immenses défis auxquels est confrontée l’approche d’austérité du gouvernement britannique dans le cadre du « Brexit » et suggère des priorités pour les politiques publiques. Il invite le gouvernement à fixer des objectifs clairs, à construire à partir des initiatives déjà en place et à faire participer le public aux débats.

Royaume-Uni - Prendre des décisions difficiles : les soins de santé dans une période de changements

Making difficult decisions. Commissioning healthcare in changing times Les commissaires cliniques ont à prendre des décisions difficiles sur une base quotidienne. Ces dernières impliquent d’équilibrer les besoins et les désirs en matière de soins de santé et de reconnaître les droits et les choix. Cette publication contextualise les processus de priorisation des soins de santé et discute des facteurs qui doivent être pris en compte par les intervenants.

Royaume-Uni - Intégration des systèmes de soins de santé primaires et aigus. Description du modèle de soins et du modèle d’affaires

Integrated primary and acute care systems (PACS) - Describing the care model and the business model Ce document, publié par le National Health Service (NHS) d’Angleterre, explique deux nouveaux modèles de soins considérés comme essentiels à la stratégie du NHS : l’intégration des soins primaires et des soins aigus et les fournisseurs communautaires multispécialités. En utilisant les leçons de projets pilotes, le document appuie la planification locale, en plus de décrire les avantages pour les soins et la réduction des coûts.

Royaume-Uni - Améliorer l’accès aux services de santé mentale

Improving access to mental health services Ce rapport, publié par la Chambre des communes britannique, se penche sur les plans du gouvernement pour améliorer l’accès aux services de santé mentale. Il constate que les dépenses de personnel représentent la plus grande partie de tout accroissement potentiel des services, et que le National Health Service (NHS) ne peut pas, à lui seul, supporter les coûts des services de santé mentale élargis.

Royaume-Uni – Nouvelles recommandations pour accélérer l’accès aux soins de santé innovants

L’Accelerated Access Review propose un plan pour faire du National Health Service (NHS) un chef de file en matière d’innovation et s’assurer que les patients aient un accès plus rapide aux services de santé de pointe. Le rapport indique que la rationalisation des processus pourrait, par exemple, accélérer de quatre ans l’accès aux nouveaux médicaments.

Royaume-Uni - Opportunités d’efficience liées à l’intégration des services de santé et des services sociaux

Efficiency opportunities through health and social care integration: Delivering more sustainable health and care L’Association des gouvernements locaux publie un rapport qui invite à revoir le système de santé et de services sociaux en fonction des priorités locales afin qu’il obtienne de meilleurs résultats, à moindres coûts. Il décrit des améliorations qui pourraient être apportées en fournissant des soins de santé et des services sociaux intégrés localement et en accentuant les efforts de prévention. Il prévoit des économies d’efficacité de 7 % à 10 % liées à la consolidation des services et à l’intégration des soins.

Royaume-Uni - Nouveaux modèles de soins. Innovations émergentes en matière de gouvernance et de forme organisationnelle

New care models. Emerging innovations in governance and organisational form Ce rapport, produit par le King's Fund, décrit deux nouveaux modèles essentiels à la stratégie de soins de santé primaires du NHS : les systèmes intégrés de soins primaires et soins aigus et les fournisseurs communautaires multispécialités. Des avantages, tant sur les plans fiscal que celui des soins, sont identifiés.

Royaume-Uni - Changements au financement de la formation dans le secteur de la santé

À la suite des consultations sur le financement de la formation des étudiants en soins infirmiers, sages-femmes et autres professions de la santé, le gouvernement britannique a annoncé des plans visant à améliorer l’accessibilité pour ces professions en fournissant un soutien accru pour les voyages étudiants, l’hébergement et les services de garde. Les étudiants admissibles recevront un soutien financier de 25 % plus important qu’ils ne reçoivent actuellement.

Royaume-Uni – Leçons d’une pratique générale à grand volume

Is bigger better? Lessons for large-scale general practice En Grande-Bretagne, les trois quarts des médecins en pratique générale travaillent maintenant en collaboration au sein de grandes organisations. Ce rapport publié par le Nuffieldtrust examine les facteurs qui affectent l’évolution de la médecine générale et leurs impacts sur la qualité, le personnel et l’expérience des patients. Il constate que la pratique à grande échelle favorise l’efficacité, la normalisation des processus, l’utilisation de la technologie et la sécurité des employés, mais a des effets mitigés sur l’amélioration de la qualité et la satisfaction des patients.

Royaume-Uni - Est-ce que la concurrence des centres privés de chirurgie améliore la performance des hôpitaux publics? Données sur le NHS d’Angleterre

Does Competition from Private Surgical Centres Improve Public Hospitals’ Performance? Evidence from the English National Health Service Cet article, publié par The Centre for Economic Performance, examine l’impact de la concurrence des centres chirurgicaux spécialisés privés sur les hôpitaux du National Health Service. Il constate que ces centres conduisent à une plus grande efficacité — mesurée par la durée du séjour pour les remplacements de la hanche et du genou — dans les hôpitaux publics à proximité. Cependant, on note que les centres privés prennent des patients en meilleure santé et laissent aux hôpitaux du NHS le traitement de patients plus malades qui ont des séjours plus longs à l’hôpital.

Royaume-Uni - Lancement d’un nouveau cadre pour aider les fournisseurs du NHS à améliorer les services

Le National Health Service (NHS) britannique a lancé un nouveau cadre pour aider les prestataires du NHS à améliorer leurs services. Il est structuré autour de cinq thèmes : la qualité des soins, les finances et l’utilisation des ressources, la performance opérationnelle, le changement stratégique et la capacité de leadership.

Royaume-Uni - Nouvelles mesures pour accroître l’utilisation des technologies numériques au sein du NHS

Le gouvernement britannique annonce son intention d’accélérer l’excellence numérique et d’améliorer les compétences numériques au sein du National Health Service (NHS). Une académie pour former le personnel du NHS en compétences numériques sera mise sur pied et 12 organismes du NHS recevront 10 millions £ pour offrir des services numériques innovants.

Royaume-Uni - Les liens entre un meilleur accès aux soins de santé primaires et les visites aux urgences

Associations between Extending Access to Primary Care and Emergency Department Visits: A Difference-In-Differences Analysis Élargir l’accès aux soins de santé primaires en ouvrant les soirs et les fins de semaine est vu comme un moyen de réduire le recours aux services d’urgence et la pression sur les services hospitaliers. Grâce à une analyse des dossiers administratifs hospitaliers et des données provenant de cliniques avec et sans accès étendu, cette étude menée à Manchester a trouvé que l’accès sept jours sur sept était associé à des réductions dans les visites aux urgences.

Royaume-Uni - Plan d’action pour lutter contre l’obésité infantile

Le gouvernement britannique annonce un plan d’action pour réduire l’obésité infantile, lequel imposera une taxe à l’industrie des boissons sucrées et exigera une réduction de la teneur en sucre de 20 % dans toutes les pâtisseries, les bonbons et les denrées alimentaires sucrées. D’autres dispositions prévoient un étiquetage plus clair des aliments, des lignes directrices pour assurer des repas plus sains dans les cafétérias des écoles et l’augmentation de l’activité physique à l’école.

Royaume-Uni - NHS England investi plus de 100 millions £ pour la mise sur pied de centres d’excellence en technologies de l’information

Le National Health Service (NHS) d’Angleterre invite les organismes à appliquer pour une partie des 100 millions £ en financement qui serviront à mettre sur pied des centres d’excellence mondiale en santé numérique. Vingt-six organismes de soins de courte durée, déjà avancés dans leur utilisation de la technologie en milieu hospitalier, ont déjà soumis des propositions.

Royaume-Uni - Avenir de la santé et de l’offre de services de santé dans les villes

Future of health and healthcare provision in cities Commandé dans le cadre du projet « The Future of Cities » du gouvernement britannique, ce rapport se penche sur les tendances en matière de santé et de services de santé en milieu urbain. Il décrit la relation complexe entre la santé et l’environnement bâti, plonge dans l’histoire de la prestation des soins de santé dans les villes britanniques au cours des 50 dernières années et présente des scénarios optimistes et pessimistes pour les soins de santé en milieu urbain au cours des trois prochaines décennies.

Royaume-Uni - Guide de bonnes pratiques sur la gestion de la demande

Demand Management Good Practice Guide Ce guide publié par le NHS d’Angleterre présente une liste d’actions que les Clinical Commissioning Groups (CCGs) du NHS devraient mettre en œuvre au niveau local pour gérer la demande de soins électifs et réduire les consultations externes non essentielles. Le guide sera mis à jour périodiquement pour refléter les meilleures pratiques.

Royaume-Uni – Une analyse de la télésanté en Écosse

A review of telehealth in Scotland Cette analyse, préparée pour le vérificateur général de l’Écosse, se concentre sur les initiatives de télésanté du National Health Service (NHS) qui offrent des soins aux patients. Elle détermine que, ciblée de façon appropriée, la télésanté peut aider les prestataires à fournir des services cliniques plus efficaces et efficients.

Royaume-Uni – Publication d’un nouveau plan quinquennal pour le NHS au Pays de Galles

Le ministère de la Santé a publié une stratégie échelonnée sur cinq ans pour le National Health Service (NHS) du Pays de Galles. Cette stratégie énumère brièvement les facteurs qui orientent la réforme du système de santé, dont les inégalités en santé et une population vieillissante. Le document décrit ce à quoi le NHS ressemblera en 2017 et prévoit que les services primaires et communautaires joueront alors un rôle de première importance.

Royaume-Uni – Réglementation économique en matière de soins de santé : que pouvons-nous apprendre des autres organismes de réglementation ?

Economic regulation in health care : what can we learn from other regulators ? Le gouvernement britannique a proposé la création d’un organisme de réglementation pour le secteur de la santé, lequel sera responsable de la fixation des prix, de la lutte aux pratiques anticoncurrentielles et de la continuité des services essentiels. Ce document examine les leçons qui peuvent être tirées de l’analyse d’autres organismes de ce genre dans le domaine de la santé au sein d’autres pays, ainsi que dans d’autres secteurs.

Royaume-Uni – Est-ce que la concurrence entre les hôpitaux nuit à l’équité ? Données probantes tirées de l’expérience du NHS en Angleterre

Does hospital competition harm equity ? Evidence from the English National Health Service Bien que la concurrence entre les hôpitaux puisse améliorer la qualité et réduire les coûts, elle peut compromettre l’équité des soins. Cette étude britannique, publiée par le Centre for Health Economics de l’Université York, teste cette hypothèse dans le contexte des réformes proconcurrentielles du National Health Service (NHS), amorcées entre 2004 et 2006.

Royaume-Uni – Vraiment inefficient ou fournisseur de soins de meilleure qualité ? Analyser la relation entre les coûts hospitaliers ajustés au risque et les résultats de santé pour les patients

Truly inefficient or providing better quality of care ? Analysing the relationship between risk adjusted hospital costs and patients’ health outcomes Cette étude du Centre for Health Economics de l’Université York explore le lien entre les coûts des hospitalisations et les résultats en matière de santé. En utilisant les données sur les mesures de santé (PROM), recueillies pour tous les patients britanniques subissant une chirurgie élective, l’étude fait état d’une variation importante entre les hôpitaux quant aux coûts du traitement des patients qui subissent une chirurgie élective, même après que les résultats sur le plan de la santé ont été pris en compte.

Royaume-Uni – Les patients du NHS auront la liberté de choisir l’endroit et le fournisseur de soins hospitaliers à partir d’avril 2012 : c’est ce qu’a annoncé récemment le secrétaire à la Santé, Andrew Lansley

En vertu de la modernisation du National Health Service (NHS) britannique et des efforts consentis pour améliorer le choix des patients, des lignes directrices élaborées par le Department of Health exigent désormais que les fournisseurs de soins du NHS acceptent toutes les personnes référées par des équipes de consultants préalablement identifiées. Les prestataires devront décrire les consultants et leurs services, afin de permettre aux patients de faire des choix éclairés quant à leurs soins.

Royaume-Uni – Dévoilement d’un nouveau système pour soutenir les adjoints dans le secteur de la santé

De nouvelles mesures pour soutenir la formation des assistants de soins de santé ont été annoncées le 15 novembre 2011 par le ministère de la Santé britannique. Le projet sera mis en oeuvre en partenariat avec les syndicats, les employeurs, les organismes de réglementation et les éducateurs. Les assistants de soins de santé sont essentiels pour le National Health Service (NHS) et prodiguent une importante partie des soins au chevet, précédemment fournis par les infirmières.

Royaume-Uni – Concurrence, intégration et mesures incitatives : la recherche de l’efficience au sein du NHS d’Angleterre

Competition, integration and incentives : the quest for efficiency in the English NHS Les récentes réformes du secteur de la santé de l’Angleterre ont ouvert la voie au développement de mécanismes de marché dans les soins de santé. Publié en décembre 2011, ce deuxième numéro de Nuffield Trust Viewpoints présente les nouvelles formes de prestation de soins qui sont susceptibles de bénéficier aux patients et aux contribuables britanniques. Le rapport examine les domaines où la concurrence pourrait améliorer la qualité et l’efficacité des soins.

Royaume-Uni – Le gouvernement accepte les nouvelles recommandations du NHS Future Forum

Au début de janvier 2012, le gouvernement britannique a accepté les dernières recommandations du National Health Service (NHS) Future Forum, organisme indépendant qui mène des audiences publiques et des consultations sur l’avenir du NHS. Le gouvernement a accepté les recommandations du Forum sur l’éducation et la formation, l’intégration des soins, l’information et le rôle du NHS en matière de santé publique.

Royaume-Uni – Publication d’une nouvelle approche pour l’éducation et la formation

Le 10 janvier 2012, le ministère de la Santé britannique a dévoilé un nouveau cadre stratégique pour la planification et la formation de l’effectif dans le secteur de la santé. La nouvelle politique offre aux employeurs un soutien national pour cibler les défis à l’avance, ce qui autorise une plus grande autonomie dans la planification et la gestion. Des Local Education and Training Boards (LETBs) seront mis en place en vertu de cette mesure.

M. G. Ross Baker

G. Ross Baker est professeur au département de politique, de gestion et d’évaluation en matière de santé de l’Université de Toronto, où il enseigne et effectue de la recherche dans les domaines de la sécurité des patients, des stratégies d’amélioration de la qualité, du leadership et du changement organisationnel. De concert avec DrPeter Norton de l’Université de Calgary, M. Baker a dirigé l’«Étude canadienne sur les effets indésirables», qui a été publiée dans le Journal de l’Association médicale canadienne en 2004. En mai2009, MM. Baker et Norton ont reçu le Prix pour l’avancement de la recherche sur les services de santé de la Fondation canadienne de la recherche sur les services de santé pour leur travail lié à la sécurité des patients et à l’amélioration de la qualité. M.Baker était membre du Comité directeur national sur la sécurité des patients dont le rapport a entraîné, en 2002, la création de…

Royaume-Uni – Un nouveau rapport révèle que la fraude au sein du NHS coûte 3 G£ par année

Un rapport du laboratoire d’idées (think tank) britannique 2020Health révèle le coût de la fraude financière au sein du National Health Service (NHS). Le document indique qu’il pourrait s’élever à 3 G£ par an et décrit des exemples de fraudes courantes.

Royaume-Uni – Consultation en vue de l’implantation de la stratégie 2011-2015 en matière de santé mentale en Écosse

Le gouvernement de l’Écosse a élaboré un plan de quatre ans en matière de santé mentale. Ce dernier se concentre sur l’accès à la thérapie, les personnes atteintes de démence, le rôle des services communautaires et la prévention du suicide. Le gouvernement invite maintenant les citoyens à se prononcer sur ce plan à l’occasion d’une consultation.

Royaume-Uni – L’hôpital est mort, vive l’hôpital

The hospital is dead, long live the hospital Ce document du laboratoire d’idées (think tank) britannique Reform examine les principaux moyens par lesquels la politique nationale peut soutenir l’émergence de meilleurs modèles de prestation de soins de santé. Il soutient que les hôpitaux doivent changer leurs modèles économiques afin de survivre : soit devenir des « centres de solutions » qui se concentrent sur le diagnostic des patients, soit organiser des traitements efficaces et sécuritaires sur un modèle d’usine de production qui offre des « processus à valeur ajoutée » aux patients. Les auteurs proposent la fin du renflouement du National Health Service (NHS), une meilleure mise en service et l’intensification des pressions du marché.

Royaume-Uni – Rendre des comptes au sein du NHS. Implications pour le programme de réforme du gouvernement

Accountability in the NHS. Implications of the Government's reform programme Le projet de loi sur la santé et les services sociaux instaure une série de réformes pour le National Health Service (NHS), en Angleterre, et représente un effort significatif pour réduire, au jour le jour, l’implication des politiciens, des fonctionnaires et des gestionnaires dans les soins de santé. Ce document présente un portrait de la façon dont les fournisseurs et les commissaires des soins de santé financés par le NHS sont actuellement redevables, et analyse comment ceci va changer sous le programme de réforme du gouvernement.

Royaume-Uni – Analyse des partenariats de santé communautaire

Review of Community Health Partnerships La loi de 2004 sur la réforme du NHS en Écosse demandait aux différents conseils du NHS de mettre en place un ou plusieurs partenariats à l’échelle locale pour combler le fossé entre les soins de santé primaires et secondaires, et aussi entre les secteurs de la santé et des services sociaux. Ces partenariats étaient censés coordonner la planification et la prestation d’une série de services de santé primaires et de santé communautaires. Le but de cet audit était d’examiner si les partenariats qui avaient été mis en place avaient atteint leurs objectifs, y compris leur contribution à transférer les soins de l’hôpital vers la communauté et à améliorer la santé et la qualité de vie des individus.

Royaume-Uni – Est-ce que la coordination clinique améliore la qualité et permet d’épargner?

Does clinical coordination improve quality and save money? Cette analyse présente des données sur les coûts associés au manque de coordination, l’efficacité et les coûts des interventions pour améliorer celle-ci et des données probantes sur l’épargne ou les pertes qui y sont associées. Elle analyse également l’incidence de ces données sur les futures recherches dans le domaine.

Royaume-Uni – Intégration en action : quatre études de cas internationales

Integration in action : four international case studies Ce rapport explore les façons de renforcer l’intégration entre les services afin d’améliorer les résultats en matière de santé, l’expérience de soins des patients et la valeur obtenue pour les sommes investies. Il décrit le travail accompli par quatre organisations : un réseau financé par le gouvernement pour améliorer l’accès et la qualité des services en Caroline du Nord, une association de pratique indépendante dans l’État de New York, une structure néerlandaise qui fournit du soutien à des omnipraticiens afin d’offrir des soins intégrés en matière de diabète et d’autres maladies chroniques et le partenariat écossais en matière de santé et de services sociaux.

Royaume-Uni – Recommandations du NHS Future Forum et réponse du gouvernement

Le NHS Future Forum a publié ses recommandations au gouvernement concernant la modernisation du NHS. Ce Forum a été lancé le 6 avril dernier dans le cadre de la consultation sur le projet de loi en matière de santé et de services sociaux. Depuis, 45 membres ont participé à environ 200 activités et ont rencontré plus de 6 700 individus en personne. Plus de 25 000 personnes ont pu s’exprimer par courriel et plus de 4000 ont expédié des commentaires privés, rempli des questionnaires ou transmis des réponses par le web. Le gouvernement a également publié sa réponse au rapport.

Royaume-Uni – Transformer notre système de santé : 10 priorités pour les commissaires

Transforming our health care system : ten priorities for commissioners Le projet de loi en matière de santé et de services sociaux propose l’introduction de consortiums de médecins de familles qui, d’ici 2013, détiendront la majeure partie du budget du NHS, soit plus de 60 G£ de fonds publics. Ce document est conçu pour soutenir les commissaires dans leur travail en vue de transformer le système de santé. Les auteurs du document ont établi 10 priorités.

Royaume-Uni – Le public explore les options de financement des soins et du soutien

Public engagement exploring care and support funding options La Commission on the Funding of Care and Support a été créé le 20 juillet 2010 pour présenter des recommandations et des avis au gouvernement sur la façon d’obtenir un système de financement des soins et du soutien abordable et durable en Angleterre. Afin de mieux comprendre les opinions du public et de groupes spécifiques sur l’avenir du financement des soins et du soutien, la Commission a invité TNS-BMRB à effectuer une recherche sur le sujet. Les résultats sont présentés dans ce rapport.

Royaume-Uni – Études de cas comparatives de la réforme de la santé en Angleterre

Comparative case studies of health reform in England En 2005, le ministère de la Santé a présenté un cadre, appelé Next Steps Reforms, qui était composé de quatre champs de réforme : la gestion de la demande, de l’offre, des transactions et du système. On soutenait alors que les réformes allaient conduire à de meilleurs soins, à de meilleures expériences pour les patients et à une meilleure valeur en ce qui concerne les sommes investies. Les auteurs de cette étude ont analysé l’incidence combinée de ces réformes sur les systèmes de santé à l’échelle locale.

International – Comparer l’efficience et l’efficacité des États-Unis, du Royaume-Uni et de 17 pays occidentaux en matière de réduction de la mortalité

Comparing the USA, UK and 17 Western countries’ efficiency and effectiveness in reducing mortality L’objectif de cette étude était de tester l’hypothèse selon laquelle le système de santé états-unien était supérieur au NHS et à celui de 17 autres pays occidentaux pour réduire les taux de mortalité durant la période 1979-2005. En matière de coût-efficacité, le système de santé des États-Unis est l’un des moins efficients quant à la réduction du taux de mortalité, contrairement à celui du Royaume-Uni.

Royaume-Uni – Reconfiguration des services hospitaliers

Reconfiguring hospital services Publié par le King’s Fund, ce document étudie la nécessité de reconfigurer les services cliniques dans les hôpitaux britanniques et explore les difficultés inhérentes à ce processus. On y définit la reconfiguration des services comme des changements opérationnels plutôt que structurels et on présente un certain nombre de recommandations applicables aux politiques.

Royaume-Uni – Le gouvernement de l’Écosse publie des données qui démontrent que le financement de la santé va s’accroître de 826 M£ au cours des trois prochaines années

Le gouvernement de l’Écosse a annoncé, le 21 septembre, que le financement des ressources du secteur de la santé atteindrait un record de plus de 11 G£ en 2012-2013, ce qui reflète l’engagement du gouvernement à protéger les soins aux patients et les services de première ligne.

Royaume-Uni – Est-ce qu’une meilleure gestion de la maladie en contexte de soins de santé primaires permet de réduire les coûts des hôpitaux ?

Does better disease management in primary care reduce hospital costs ? Cette nouvelle étude de l’University of York examine si une meilleure gestion des soins de santé primaires pour 10 maladies chroniques conduit à des réductions des coûts hospitaliers. L’analyse d’une base de données de 5 millions de patients britanniques dans 8 000 pratiques générales a révélé que seule la performance des soins de santé primaires en matière de soins aux maladies du coeur entraîne une baisse des coûts hospitaliers.

Royaume-Uni – Publication de l’évaluation de l’impact du projet de loi révisé sur la santé et les services sociaux

En septembre, le gouvernement britannique a publié une évaluation de l’impact du projet de loi révisé sur la santé et les services sociaux de janvier 2011. Ce document expose les avantages de la législation pour la réforme du NHS. Selon le secrétaire à la Santé, Andrew Lansley, on y démontre que le coût de la modernisation du NHS ne représente qu’une fraction des épargnes qui en résulteront.

Royaume-Uni – Modèle de formation en gestion des personnes graduées au sein du NHS : retour sur investissement

NHS national graduate management training scheme : payback, return on investment for the NHS graduate scheme Le programme pour diplômés fonctionne au sein du National Health Service (NHS) depuis déjà 50 ans et forme des chefs de file de haut niveau. Le modèle cherche à estimer la valeur qu’ajoute chacun des stagiaires et diplômés au NHS pendant leur formation et au cours de leur carrière. Dans ce rapport, on cherche à évaluer l’influence des stagiaires sur le modèle lui-même afin de produire des données sur le rendement du programme.

Royaume-Uni – Consultation sur la collecte de données dans le but de réduire la paperasse au sein du NHS

Le ministère de la Santé a lancé, le 30 août 2011, une consultation de 12 semaines pour évaluer ses collectes de données dans le but de couper jusqu’à 25 % des déclarations qu’il requiert. La consultation s’appuie sur l’engagement du gouvernement dans son livre blanc, Liberating the NHS, et incorporera les idées des groupes de patients, des organismes de recherche, des établissements universitaires et des NHS trusts sur la façon de rationaliser la collecte et la gestion des données en matière de santé et de services sociaux.

Royaume-Uni – Voir à long terme : le défi de la santé publique

In it for the long haul. The challenge for public health Maintenant que les gouvernements locaux assument la responsabilité de la santé publique en raison de la Loi sur la santé et les services sociaux, la santé publique est à la croisée des chemins. Ce rapport de l’Institute for Public Policy Research explore les possibilités et les défis actuels en matière de santé publique.

Royaume-Uni – Lancement de consultations sur la réglementation des services de santé

En août 2012, le Department of Health britannique a annoncé deux nouvelles mesures visant à renforcer la réglementation au sein du National Health Service (NHS). Les prestataires de soins privés et bénévoles devront recevoir une autorisation de pratiquer afin que les patients reçoivent des soins de qualité. Par ailleurs, de nouvelles exigences touchant l’approvisionnement, le choix et la concurrence permettront d’en augmenter la valeur.

Royaume-Uni – Interventions visant à réduire l’admission non planifiée à l’hôpital : une série de revues systématiques

Interventions to reduced unplanned hospital admission : a series of systematic reviews Ce rapport, publié en juin 2012 par le National Health Service (NHS) britannique, est le dernier d’une série d’examens systématiques évaluant l’efficacité des interventions en vue de réduire les hospitalisations non planifiées. Les résultats intéressants touchent la diminution des admissions dans les hôpitaux de soins d’urgence.

Royaume-Uni – Une étude analyse jusqu’à quel point il existe des économies d’échelle et de portée dans les marchés de soins de santé et la façon dont elles peuvent être mesurées

A study investigating the extent to which there are economies of scale and scope in healthcare markets and how these can be measured by Monitor Le régulateur au sein du National Health Service (NHS) britannique, Monitor, est profondément préoccupé par les économies. Ce rapport, publié en août 2012, analyse la continuité des services et les régimes de prix et de concurrence au sein du NHS en se concentrant sur trois services : les admissions à l’urgence, en obstétrique et en orthopédie.

Royaume-Uni – Plus jamais ? Histoire de la Loi sur la santé et les services sociaux 2012

Never again ? The story of the Health and Social Care Act 2012 Écrit par un ancien rédacteur en chef politique du Financial Times, cet ouvrage explique pourquoi la nouvelle législation est entrée en vigueur et décrit sa longue gestation et son adoption controversée.

Royaume-Uni – Réfléchir à la question du rationnement

Thinking about rationing Ce rapport du King’s Fund fournit un guide sur les aspects pratiques et les controverses qui entourent le rationnement des soins de santé. Il propose des exemples et des illustrations, en s’appuyant sur les données probantes disponibles et des conversations avec des cliniciens et des gestionnaires.

Royaume-Uni – Les hôpitaux du NHS utilisent des solutions innovantes pour prévenir les absences aux rendez-vous

Le 28 août 2012, le National Health Services (NHS) britannique a décrit les mesures prises par ses organismes locaux qui ont contribué à une baisse globale des rendez-vous ambulatoires manqués, soit plus de 250 000 en 2011. Les rappels par message texte et Skype se sont avérés très efficaces.

États-Unis – Nouvelle étude : les États-Unis ont de moins bons résultats en matière de taux de mortalité évitable comparativement à la France, à l’Allemagne et au Royaume-Uni

Le 29 août 2012, le Commonwealth Fund a publié une étude démontrant que les États-Unis viennent derrière trois autres nations industrialisées – la France, l’Allemagne et le Royaume-Uni – en matière de taux de mortalité évitable et de rythme de l’amélioration de la prévention des décès grâce à des soins de santé efficaces et fournis en temps opportun.

Royaume-Uni – Un nouveau programme pour assurer localement davantage de choix en matière de services et de soins

En septembre 2012, le ministère de la Santé britannique a lancé un programme visant à favoriser le choix et à améliorer localement la qualité des soins et services. Le programme Developing Care Markets for Quality and Choice aidera les autorités locales à façonner des marchés régionaux susceptibles de mieux répondre aux besoins de la population.

Royaume-Uni – Les patients d’abord : améliorer l’accès aux omnipraticiens

Patients first : improving access to GP practices Le choix d’un médecin généraliste est limité à la fois par le nombre de médecins qui desservent une région et la commodité des services offerts. Cette étude du groupe Reform Scotland examine les facteurs responsables de la variabilité en matière d’accès aux services dans les zones rurales et urbaines d’Écosse.

Royaume-Uni – Transformer la prestation des soins de santé et des services sociaux. Des changements en profondeur s’imposent

Transforming the delivery of health and social care. The case for fundamental change Ce premier document de la série du King’s Fund sur l’avenir des soins de santé et des services sociaux en Angleterre cherche à savoir pourquoi le système ne réussit pas à combler les besoins et les attentes de la population. Il fait valoir qu’une approche audacieuse est nécessaire pour parvenir à des modèles novateurs adaptés aux besoins de la population.

Royaume-Uni – À la recherche de la valeur en des temps difficiles. Comment une nouvelle approche de la fixation des priorités peut favoriser l’amélioration des soins aux patients tout en épargnant

Looking for value in hard times. How a new approach to priority setting can help improve patient care while making savings Ce document, publié par la Health Foundation, décrit une approche de fixation des priorités appelée STAR (socio-technical allocation of resources) qui met en évidence la valeur ajoutée grâce aux économies réalisées dans l’amélioration des soins aux patients. Il comporte aussi une étude de cas.

Royaume-Uni – Nouvel investissement pour stimuler l’innovation numérique

En août 2012, le ministère de la Santé britannique a annoncé un financement pouvant aller jusqu’à 99 000 £ pour les organismes du National Health Service (NHS) qui conçoivent des services numériques innovants susceptibles d’améliorer les soins aux patients et le partage d’information. Les subventions seront administrées par l’Information Sharing Challenge Fund.

Royaume-Uni – Permettre que les patients aient accès à un omnipraticien qu’ils auraient choisi permettrait de réduire les coûts du NHS

Cette étude de l’Université de Leicester, publiée dans le Journal of Public Health, fournit des preuves indiscutables que de permettre à un patient de voir à son cabinet le médecin de son choix réduit de façon importante les admissions à l’hôpital.

Royaume-Uni – Rémunérer en fonction de la qualité : une analyse de l’incidence du modèle CQUIN (Commissioning for Quality and Innovation Scheme) à Londres

Paying for quality : an analysis of the impact of the 2010/11 Commissioning for Quality and Innovation Scheme (CQUINs) in London Publié par MHP Health Mandate, ce rapport évalue les programmes Commissioning for Quality and Innovation (CQUIN) du National Health Service (NHS). Ceux-ci récompensent financièrement les améliorations en matière de qualité dans la prestation des soins. Le rapport constate que, bien que les régimes CQUIN se concentrent sur l’amélioration de l’efficacité clinique, certains se contentent de marquer l’atteinte d’un niveau minimal de soins.

Royaume-Uni – Les patients reçoivent des soins qualifiés d’excellents ou de très bons au sein du NHS, mais le système doit en faire encore davantage

Le 14 février 2012, le ministère de la Santé britannique a publié les résultats de l’enquête 2011 sur l’expérience des patients. Ont participé au sondage 72 000 patients non hospitalisés au sein du National Health Service (NHS). Près de 84 % ont qualifié leur expérience de très bonne. Toutefois, 65 % n’ont pas été renseignés sur le temps d’attente pour un rendez-vous et ne savaient pas à quoi s’attendre à ce sujet.

Royaume-Uni – Un nouveau rapport souligne que la concurrence peut aider le NHS mais qu’il faut procéder avec prudence

En janvier 2012, l’Office of Health Economics (OHE) d’Angleterre a publié le rapport de sa commission sur la concurrence au sein du National Health Service (NHS). Ce document recommande une expansion prudente de la concurrence entre les fournisseurs de soins de santé financés par le NHS, mais soutient que cette concurrence n’est ni souhaitable ni réalisable pour tous les services du NHS dans tous les milieux.

Royaume-Uni – Télésanté : qu’est-ce que le NHS peut apprendre de l’expérience de la Veterans Health Administration des États-Unis ?

Telehealth : what can the NHS learn from experience at the U.S. Veterans Health Administration? Publiée sur le site Web 2020health.org, cette étude comparative examine l’implantation de la télésanté à la Veterans Health Administration des États-Unis, le plus grand déploiement en la matière à l’échelle mondiale. De même que l’annonce du gouvernement britannique des résultats positifs des essais Whole System Demonstrators et le lancement du programme 3 Million Lives, ce rapport arrive à point pour aider les acteurs britanniques à planifier la mise en oeuvre de la télésanté à grande échelle.

Royaume-Uni – Les fusions d’hôpitaux au sein du NHS rapportent peu de dividendes selon les résultats d’une recherche récente

Selon des résultats de recherche dévoilés par le Centre for Market and Public Organization britannique, les fusions ne sont pas susceptibles d’améliorer la performance des hôpitaux au sein du National Health Service (NHS). L’étude constate que les fusions apportent peu d’avantages en matière de performance financière et de qualité des soins cliniques.

Royaume-Uni – Est-ce que les hôpitaux du NHS peuvent faire plus avec moins ?

Can NHS hospitals do more with less? Ce rapport du Nuffield Trust analyse l’efficacité des hôpitaux au sein du National Health Service (NHS) britannique et propose des améliorations durables pour appuyer la réforme des soins de santé. Une analyse de politiques qui accompagne le document passe en revue les données probantes sur les méthodes utilisées par les hôpitaux, sur le plan international, pour accroître l’efficacité.

Royaume-Uni – Analyse des données probantes sur ce qui suscite des économies d’échelle et de portée dans la prestation des services au sein du NHS

Review of evidence on what drives economies of scope and scale in the provision of NHS services Ce rapport, réalisé par le Centre for Health Economics de l’Université de York, passe en revue les données probantes sur ce qui motive les économies d’échelle et de portée dans la prestation des services de soins de santé au sein du National Health Service (NHS) britannique, particulièrement les services hospitaliers. Il analyse la base de données probantes pour déterminer quels services devraient être regroupés et évalue l’échelle minimale de ces services.

Royaume-Uni – Un cadre de travail pour explorer les implications politiques du tourisme médical britannique et des flux de patients à l’échelle internationale

A framework for exploring the policy implications of UK medical tourism and international patient flows Cette étude, publiée dans la revue Social Policy and Administration, porte sur quatre questions liées à l’expérience britannique contemporaine du « tourisme médical ». Les chercheurs de l’Université de Birmingham examinent cette pratique ainsi que son cadre conceptuel et décèlent les lacunes importantes de recherche de même que les considérations politiques à prendre en compte pour l’avenir.

Royaume-Uni – Le NHS pourrait épargner des millions et fournir de meilleurs soins en intégrant davantage les professionnels paramédicaux tels que les podiatres dans les soins aux patients

De nouveaux outils en ligne sont disponibles pour aider le National Health Service (NHS) britannique à trouver de quelle façon les professionnels paramédicaux peuvent améliorer les soins aux patients tout en réduisant les coûts. Les professionnels paramédicaux comprennent les physiothérapeutes, les podiatres et les orthophonistes. Les nouveaux outils en ligne incluent des études de cas faites par des services locaux du NHS qui ont amélioré la qualité et réduit les coûts de leurs services.

Royaume-Uni – Productivité du National Health Service en Angleterre, de 2003-2004 à 2009-2010

Productivity of the English National Health Service, 2003-2004 to 2009-2010 Ce document du Centre for Health Economics estime les intrants, les extrants et la croissance de la productivité au sein du National Health Service (NHS) britannique entre 2003 et 2010. Les auteurs calculent la croissance de la productivité en comparant l’augmentation des intrants et des extrants dans les soins de santé. Les extrants représentent tous les services de soins aux patients et tiennent compte de l’amélioration de la qualité. Les intrants comprennent le personnel, les fournitures générales et cliniques, les coûts énergétiques et les ressources en capital.

Royaume-Uni – Le gouvernement gallois annonce d’importantes réformes en matière de services sociaux

Le 15 mars 2012, le National Health Service (NHS) du Pays de Galles a proposé des réformes en matière de services sociaux et de santé qui donneraient aux gens plus de contrôle sur leurs soins. La nouvelle législation introduit des critères d’admissibilité et d’évaluation, et exige que les autorités de santé locales informent les patients de leurs droits et des services offerts.

Royaume-Uni – Rationnement des soins de santé : est-ce que c’est le temps de fixer plus clairement ce qui est financé par le NHS ?

Rationing health care : is it time to set out more clearly what is funded by the NHS ? Cette étude du Nuffield Trust de Grande-Bretagne examine la faisabilité et les avantages d’introduire à l’échelle nationale une définition explicite de ce qui est financé ou non par le National Health Service (NHS) de l’Angleterre. L’étude décrit le pour et le contre de l’introduction d’un tel modèle et analyse les efforts semblables consacrés dans d’autres pays.

Royaume-Uni – Lancement du livre blanc sur le futur du NHS

Le gouvernement britannique a lancé, le 12 juillet dernier, un livre blanc qui présente une vision à long terme du National Health Service (NHS). Cette vision est basée sur les valeurs et les principes du NHS, à savoir un service complet, accessible à tous, gratuit au point d’utilisation et basé sur les besoins et non sur la capacité de payer des individus.

Royaume-Uni – Visions de la Grande-Bretagne en 2010. Santé et bien-être

Visions of Britain 2020. Health and wellbeing Ce rapport pose des questions intéressantes sur la balance du pouvoir entre l’État et l’individu, afin de déterminer la santé future des citoyens britanniques. Il est généralement admis que le NHS devra modifier ses façons de faire au cours de la prochaine décennie, en transférant de plus en plus de responsabilités, de l’État vers les individus. Ce rapport vise à mieux comprendre la façon dont cette balance du pouvoir entre l’État et l’individu va changer, en analysant le rôle de l’État et les changements de comportement du public.

Royaume-Uni – Le Secrétaire à la santé présente une vision pour améliorer les changements aux services du NHS à l’échelle locale

Le NHS doit s’assurer qu’avant d’apporter tout changement aux services de santé, on prenne en considération les conséquences pour les patients et les données cliniques probantes. C'est ce qu’a déclaré le Secrétaire à la santé, Andrew Lansley, le 21 mai dernier. À l’avenir, tous les changements en matière de services devront être demandés et gérés par les cliniciens et les patients, et non plus par les personnes qui occupent les échelons supérieurs de la hiérarchie. Le Secrétaire a également profité de l’occasion pour proposer de nouveaux critères pour prendre des décisions en matière de changements aux services : tenir compte de l’amélioration des résultats pour les patients, considérer le choix du patient, avoir le soutien des commissaires et être basés sur des données cliniques probantes.

Royaume-Uni – Quel avenir attend les organisations de soins intégrés dans le NHS en Angleterre?

Where next for integrated care organisations in the English NHS? L’analyse de Lord Darzi, NHS Next Stage Review, a introduit le concept d’« organisations de soins intégrés », et plusieurs modèles sont maintenant pilotés en Angleterre pour explorer si une meilleure coordination peut réduire l’utilisation et, ultimement, le coût des soins de santé. Ce rapport, publié conjointement par le Nuffield Trust et le King’s Fund, examine certains de ces nouveaux modèles et leur potentiel pour fournir de meilleurs résultats à moindres coûts.

Royaume-Uni – NICE demande au public de s’exprimer sur les mesures incitatives pour améliorer la santé

Le recours à des mesures incitatives pourrait être une façon efficace d’inciter les personnes à adopter un mode de vie sain – abandon du tabagisme ou perte de poids –, selon le NICE’s Citizens Council, groupe qui rapporte les idées du public au NICE. L’organisme voudrait maintenant savoir ce que le public pense de telles mesures pour améliorer la santé. Les individus qui désirent s’exprimer sur le sujet sont invités à faire part de leurs commentaires avant le 26 novembre.

Royaume-Uni – Réformer les soins de santé : pourquoi avons-nous besoin de tirer parti de l’expérience internationale

Reforming health care : why we need to learn from international experience Ce document présente un portrait des réformes en matière de santé, utilisant des exemples à l’échelle internationale et soulignant la façon dont les systèmes de santé des pays rendus à divers niveaux de développement économique peuvent bénéficier de l’adoption de bonnes pratiques. Le document présente également de l’information sur la valeur d’un véritable échange mondial quant à la réforme des systèmes de santé.

Royaume-Uni – Le futur de la santé

The future of health Les auteurs de ce document explorent trois questions : l’incidence d’une société vieillissante sur la prestation des soins de santé et la demande au cours des 10 prochaines années, la façon dont la prestation des services pourrait changer et la manière de financer les soins de santé au cours des prochaines années.

Royaume-Uni - Vers une réforme de la prestation des services en Écosse

Le gouvernement écossais lance des consultations sur une nouvelle stratégie en faveur de la personnalisation des services de santé et des services sociaux. Cette consultation sera en vigueur jusqu’au 7 mai 2010 et un plan d’implantation sera ensuite développé pour identifier les cibles et les échéances à respecter à court, à moyen et à long terme.

Royaume-Uni - Pratiques de gestion dans le NHS

Management practices in the NHS Les hôpitaux du NHS sont-ils bien gérés? Qu’est-ce qui pourrait être fait pour améliorer leur gestion? Les chercheurs associés au Centre for Economic Performance de la London School of Economics and Political Science se sont penchés sur la question et ont exploré l’impact de la compétition sur les pratiques de gestion dans le NHS.

Royaume-Uni - Adaptation de l’expérience de Kaiser Permanente dans trois régions de l’Angleterre

Working Together for Health: Achievements and Challenges in the Kaiser NHS Beacon Sites Program Une comparaison du NHS et de Kaiser Permanente publiée dans le British Medical Journal en 2002 a stimulé un programme pilote pour adapter l’expérience de Kaiser dans trois régions de l’Angleterre. Ces régions se sont basées sur les travaux de Kaiser Permanente de différentes façons: amélioration des soins aux personnes ayant des maladies chroniques, meilleure intégration des soins de santé primaires et secondaires et renforcement du rôle des leaders cliniques. Ce document traite des résultats atteints par les différentes régions.

Royaume-Uni – Les déterminants sociaux de la santé et le rôle des gouvernements locaux

UK - The social determinants of health and the role of local government Cette collection d’articles évalue ce que les gouvernements locaux peuvent faire pour lutter contre les inégalités de santé dues aux conditions sociales. Rédigée par des praticiens et des chercheurs reconnus dans leurs milieux, la publication est basée sur le rapport de la Commission Marmot «Fair Society, Healthy Lives».

Royaume-Uni – Relever le défi : les priorités en matière de santé pour le gouvernement et le NHS

UK - Rising to the challenge: health priorities for government and the NHS Un nouveau rapport rendu public par la NHS Confederation avance que la réforme du NHS est sur la bonne voie mais qu’on devrait accorder plus de flexibilité et de liberté aux organisations qui oeuvrent dans le secteur de la santé afin qu’elles puissent trouver leurs propres solutions.

Royaume-Uni - Étalonnage international de la qualité des soins de santé : revue de la littérature

International benchmarking of healthcare quality: A review of the literature Ce rapport met l’accent sur trois domaines de la qualité qui ont été identifiés comme importants par le NHS Next Stage Review High Quality Care for All, soit l’efficacité des soins, la sécurité des patients et l’expérience des patients.

Royaume-Uni - L’impact des politiques du NHS orientées vers le marché : portrait de la littérature

The impact of the NHS market: an overview of the literature Les politiques du NHS orientées vers le marché en Angleterre visent à promouvoir la compétition entre les fournisseurs dans le but de répliquer les bénéfices qui sont susceptibles de survenir dans le secteur privé (diminution des coûts, accroissement de l’efficience, de la qualité, de l’innovation et réceptivité du fournisseur). Ce document présente les résultats d’une revue de la littérature sur l’efficacité de ces politiques au cours des 20 dernières années.

Royaume-Uni – Ministère de la Santé. Plan des dépenses 2010

Conformément à l’engagement du gouvernement de contrôler les dépenses de santé, les dépenses globales du NHS vont augmenter de 0,4 % en termes réels au cours de la période visée par le Plan des dépenses 2010. Ce plan inclut une augmentation de 1,3 % du budget des ressources et une diminution de 17 % des dépenses en immobilisation. Le budget de l’administration sera réduit de 33 % et réinvesti pour soutenir la prestation des services du NHS.

Royaume-Uni – Indicateurs potentiels pour suivre l’incidence de la récession sur la santé publique

Candidate indicators to monitor the impact of the recession on public health Ce rapport présente les résultats d’une étude exploratoire qui visait à étudier la faisabilité d’élaborer des indicateurs pour évaluer de façon systématique les effets de la récession sur la santé de la population.

Royaume-Uni – Prédire les coûts des services sociaux. Une étude de faisabilité

Predicting social care costs. A feasibility study Cette étude vérifie si des modèles statistiques peuvent être utilisés pour établir les besoins futurs d’une personne en matière de services sociaux intensifs. En plus du modèle élaboré, ce travail a révélé le potentiel des données de santé et de services sociaux pour soutenir l’analyse de politique et guider la planification et la prestation des services.

Royaume-Uni – La Health Foundation et le Royal College of General Practioners mettent en place une commission sur la pratique générale

La Health Foundation et le Royal College of General Practioners (RCGP) viennent de lancer une commission sur la pratique générale qui étudiera la contribution de la pratique médicale générale et le rôle des omnipraticiens dans le système de santé. La Commission sera en fonction au cours des 12 à 15 prochains mois et un rapport indépendant présentera les résultats de ses travaux au début de 2012.

Royaume-Uni – Les compressions financières sont la principale source d’inquiétude des chefs de file du domaine de la santé

L’équilibre des finances et la nécessité de faire des économies seront de loin les principales préoccupations des chefs de file en matière de soins de santé pour fournir des services de haute qualité au cours des 12 prochains mois, selon une enquête menée par la NHS Confederation qui a été rendue publique le 7 mars dernier.

Royaume-Uni – Dans leurs mots : ce que les patients pensent du NHS

In their words : what patients think about our NHS Ce rapport analyse des commentaires de patients exprimés sur le site Web Patient Opinion au cours des cinq dernières années pour connaître quelles sont leurs principales préoccupations en matière de services de santé.

Royaume-Uni – Maintenir et améliorer la qualité pendant la transition : sécurité, efficacité, expérience

Maintaining and improving quality during the transition : safety, effectiveness, experience Ce rapport constitue la première partie d’une analyse en deux étapes sur le maintien et l’amélioration de la qualité pendant la transition et au-delà. En se basant sur 2011-2012, il décrit les rôles et les responsabilités pour maintenir et améliorer la qualité, suggère des étapes pratiques pour sauvegarder la qualité pendant la transition et met l’accent sur l’importance du transfert efficace des connaissances et de l’intelligence en matière de qualité entre les anciennes et les nouvelles organisations.

Royaume-Uni – Lancement d’une nouvelle stratégie en matière de santé mentale pour les personnes de tous les âges

Cette stratégie présente six objectifs pour améliorer la santé mentale et le bien-être de la nation et bonifier les résultats pour les individus ayant des problèmes de santé mentale, à l’aide de services de haute qualité. Elle soutient l’objectif du gouvernement d’atteindre la parité d’estime entre la santé mentale et la santé physique. Les liens entre santé mentale, hébergement, emploi et système de justice criminelle sont soulignés.

Royaume-Uni – Revoir le système : incidences sur les services de santé et de services sociaux de l’Irlande du Nord du Plan des dépenses 2010

Reshaping the system. Implications for Northern Ireland’s health and social care services of the 2010 spending review Ce document présente au ministère de la Santé, des Services sociaux et de la Sécurité publique des scénarios pour offrir des services de santé efficients et de haute qualité en Irlande du Nord dans les années à venir, en tenant compte de la réduction du financement dans le plan actuel des dépenses.

Royaume-Uni – Financement des services sociaux et NHS. Une crise imminente?

Social care funding and the NHS. An impending crisis? L’incidence des coupures dans le financement du NHS a été largement discutée, mais on a porté moins d’attention aux services sociaux et aux interrelations entre la santé et les services sociaux. Ce document analyse les données probantes sur cette interdépendance, présente des études de cas en matière d’utilisation efficace des ressources et recommande quatre champs d’action qui permettraient d’améliorer cette utilisation.

Mme Vasanthi Srinivasan

Vasanthi Srinivasan est sous-ministre adjointe à la Division stratégie du système de santé pour le ministère de la Santé et des Soins de longue durée (MSSLD) de l’Ontario. Auparavant, en avril 2007, Mme Srinivasan avait été nommée directrice à la Direction générale de la planification et de la recherche pour le système de santé au MSSLD. Elle est entrée au service de l'administration provinciale dans le cadre d'un échange de personnel de direction. Elle agissait alors à titre de directrice à la Direction générale chargée des politiques et de la planification sur la santé de la population et sur la santé des femmes. Mme Srinivasan est titulaire d'un doctorat de l'Université d'Ottawa et a cumulé une riche expérience en matière de politiques et de recherche. Elle a travaillé tant à l'échelle nationale qu'internationale dans des domaines clés des politiques sociales, comme ceux de la santé, de l'immigration, des aînés, des…

Royaume-Uni – Plus pour moins 2009/10. Est-ce que l’efficience et la productivité s’améliorent au sein du NHS?

More for less 2009/10. Are efficiency and productivity improving in the NHS? L’Audit Commission a produit un certain nombre de rapports, d’analyses et de mises à jour, dans la série « Plus pour moins », qui étudient les façons dont l’argent du NHS a été dépensé, si les organismes de soins de santé primaires ont réussi à garder davantage de patients hors de l’hôpital et si les hôpitaux sont devenus plus efficients. Voici deux rapports rendus publics le 21 avril dernier : Analysis of tariff and non-tariff income et Are efficiency and productivity improving in the NHS?

Royaume-Uni – Réduction des dépenses pour les traitements à faible valeur clinique

Reducing spending on low clinical value treatments Ce document suggère que le NHS pourrait épargner jusqu’à 500 M£ par année en effectuant moins de traitements inefficaces ou inefficients. Les types de traitements mentionnés dans le document sont ceux que l’on considère comme relativement inefficaces, ceux pour lesquels il existe des solutions plus efficientes et ceux que l’on perçoit comme une procédure potentiellement cosmétique.

Royaume-Uni – Quelle est la performance du NHS? Rapport de suivi trimestriel

How is the NHS performing? Quarterly monitoring report Ce rapport de suivi est le premier d’un examen trimestriel qui combine des données disponibles gratuitement sur certains indicateurs de performance du NHS avec les opinions de directeurs des finances sur des questions importantes auxquelles doivent répondre leurs organisations.

Royaume-Uni – Incidence du cadre pour la qualité et les résultats sur les inégalités de santé

Impact of quality and outcomes framework on health inequalities Cette étude évalue l’incidence du Quality and Outcomes Framework (QOF) sur les activités de santé publique des omnipraticiens dans les régions défavorisées. On veut savoir si le cadre a contribué à réduire le fossé en matière d’espérance de vie comme les cibles nationales le requièrent.

Royaume-Uni – Productivité du NHS : nouvelles estimations pour la période 1995-2009

Les dépenses en matière de santé publique et les résultats générés ont augmenté de façon importante entre 1995 et 2009. La qualité a également progressé, mais la productivité a légèrement baissé au cours de la même période. Tels sont les principaux résultats présentés dans un article, « Public service output, inputs and productivity : healthcare », publié récemment par l’Office for National Statistics.

Royaume-Uni – Réformes du NHS en Angleterre : gérer la transition

NHS reforms in England : managing the transition Ce document du Nuffield Trust présente les principaux défis associés à la gestion de la transition vers un NHS réformé, comme l’envisage le livre blanc du ministère de la Santé, Equity and excellence : liberating the NHS, et propose des façons d’atténuer les risques associés à cette transition.

Royaume-Uni – Au moins 10 % des dépenses des hôpitaux en fournitures, soit autour de 500 M£ par année, pourraient être épargnées s’il y avait davantage de collaboration en matière d’achat

Les hôpitaux du NHS paient souvent davantage que nécessaire pour des fournitures de base selon le National Audit Office. Selon le rapport, de l’information inadéquate et des achats fragmentés mènent à des processus d’approvisionnement non efficients.

Royaume-Uni – Livre blanc du NHS : evolution ou revolution?

The NHS white paper : evolution or revolution? Dans le premier d’une série d’articles ayant pour but d’analyser les innovations politiques du gouvernement de coalition, Zack Cooper évalue les plans de réforme de la santé à la lumière des recherches récentes effectuées par le Centre for Economic Performance.

Royaume-Uni – 600 M£ d’économies dans l’administration des bureaux du NHS pourraient être redirigés vers les soins

La somme de 600 M£ pourrait être disponible pour les services de première ligne en rationalisant la façon dont les organismes du secteur de la santé administrent leurs bureaux, selon les résultats d’une analyse indépendante. Cette analyse, QIPP national workstream. Back office efficiency and management optimisation, s’est penchée sur les façons de rationaliser : le service des finances, les ressources humaines, la gestion de l’information et les technologies, l’approvisionnement, la gestion des espaces, la gouvernance, le risque et les services de paie.

Royaume-Uni – Plan stratégique 2011-2015 du ministère de la Santé

Le plan stratégique présente la vision et les priorités du Ministère ainsi que les principaux engagements du programme de réforme. La section sur la transparence présente les principaux indicateurs relatifs aux coûts et aux résultats en matière de services de santé et de services sociaux.

Royaume-Uni – Comparaison des expériences vécues par les patients en contexte de soins de santé primaires pendant les réformes sur les services de santé en Angleterre entre 2003 et 2007

Changes in patient experiences of primary care during health service reforms in England between 2003 and 2007 Des réformes majeures en matière de soins de santé primaires ont été introduites récemment au Royaume-Uni. Celles-ci incluent les mesures incitatives fiscales pour améliorer la qualité clinique et fournir un accès plus rapide aux soins. On connaît cependant peu de chose de l’incidence de ces changements sur l’expérience des patients. Les auteurs de ce document examinent les rapports sur la qualité des soins, produits entre 2003 et 2007.

Royaume-Uni – Variation régionale en matière de productivité dans le Service national de santé en Angleterre

Regional variation in the productivity of the English National Health Service À une époque où il existe des pressions continues en faveur de la réduction des dépenses publiques, on observe une tendance de plus en plus forte pour déterminer quelle partie du pays en obtient le plus par rapport aux sommes investies dans le NHS. Les auteurs de cette étude produisent et comparent les estimations de la productivité entre les 10 agences de santé d’Angleterre en 2007-2008.

Royaume-Uni – Évaluation du développement de la télésanté en Écosse 2006-2010

An assessment of the development of telecare in Scotland 2006-2010 Le programme écossais de développement de la télésanté a été lancé en août 2006 afin de stimuler son adoption par les fournisseurs locaux de services de santé et de services sociaux. Depuis 2006, et ce, jusqu’en mars 2010, la somme de 16,35 M£ a été injectée par le gouvernement de l’Écosse. Les objectifs de ce rapport sont de présenter des données sur la croissance de la télésanté, de fournir une évaluation des progrès réalisés et d’analyser jusqu’à quel point les efforts pour promouvoir la télésanté pendant cette période ont mené à l’intégration de ces services partout en Écosse.

Royaume-Uni – Financement futur des soins et du soutien. Appel pour des données probantes

La Commission on Funding of Care and Support est à la recherche d’idées sur le financement futur des soins et des diverses formes de soutien. Le document de consultation analyse le travail fait jusqu’à maintenant quant aux lacunes du système actuel et aux priorités de la réforme.

Royaume-Uni – Une nouvelle stratégie en matière de santé publique pour l’Angleterre

Cette stratégie présente une vision à long terme de la santé publique en Angleterre. Le plan présenté va transformer la santé publique et, pour la première fois, créer un service consacré au bien-être – Public Health England – pour répondre aux défis actuels en matière de santé.

Royaume-Uni – Qualité 2020. Une stratégie de 10 ans pour améliorer la qualité de la santé et des services sociaux en Irlande du Nord

Cette stratégie a été élaborée pour protéger et améliorer la qualité et vise à atteindre l’excellence, en matière de sécurité, d’efficacité et d’expérience patient/client jusqu’en 2020. Un document de consultation a été produit à cette fin.

Royaume-Uni – Un NHS centré sur les patients plus près de la réalité. Publication du Health and social care bill

Les plans pour moderniser le National Health Service et placer les patients au coeur des soins viennent d’être publiés dans le Health and social care bill. Les changements proposés vont mener à une meilleure qualité des soins, davantage de choix, de meilleurs résultats pour les patients et de l’épargne à long terme pour le NHS. Les sommes économisées seront ensuite réinvesties dans l’amélioration des soins.