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International - Évolution du rôle du gouvernement dans le financement des soins de santé : une perspective internationale

The Changing Role of Government in Financing Health Care: An International Perspective Les auteurs de ce rapport étudient l’évolution du rôle des gouvernements dans le financement des soins de santé à l’échelle internationale. Ils passent en revue la littérature économique pour analyser les décisions politiques et les résultats de performance en ce qui a trait aux incitatifs financiers, à la mise en commun des risques, à la concurrence entre hôpitaux, à la rémunération en fonction de la performance et aux temps d’attente. Selon les auteurs, il y a peu de preuves que les mécanismes de collecte des revenus peuvent, à eux seuls, faciliter une meilleure gestion des coûts des soins.

International – Transférabilité internationale de la couverture des coûts de santé : concepts et expérience

International – International portability of health-cost coverage : concepts and experience Ce document de la Banque mondiale, publié en juillet 2011, analyse les impacts financiers de la transférabilité des soins de santé dans l’Union européenne (UE). Il précise que la nécessité de s’assurer que les migrants puissent obtenir une couverture de santé comparable et continue doit être équilibrée par rapport au danger d’imposer des coûts ou des avantages externes aux membres de l’UE. Le document conclut qu’il existe un besoin pour un système de compensation entre les fonds nationaux de santé qui serait fondé sur l’évolution des coûts nets.

International – Réponses internationales à l’austérité

International responses to austerity Entreprise pour soutenir le rapport « More than money : closing the NHS quality gap », cette analyse fournit de l’information sur l’austérité et les soins de santé dans une perspective internationale. Le document utilise une approche d’étude de cas pour examiner les réponses politiques aux crises financières des systèmes de santé de six pays : le Canada, le Danemark, l’Irlande, les Pays-Bas, le Portugal et l’Espagne.

International – Apport des systèmes de gestion de la qualité à la sécurité du patient : revue internationale

Cette revue systématique, publiée dans Pratiques et organisation des soins, a pour objectif de déterminer, sur le plan international, la contribution des systèmes de gestion de qualité à la sécurité des patients.

International – Revue internationale sur l’intégration des soins. Vol 11, Spécial 10e anniversaire

International Journal of Integrated Care. Vol 11, Special 10th Anniversary Edition En l’honneur du dixième anniversaire de la revue, les articles présentés dans ce numéro spécial examinent les expériences, données probantes et leçons apprises au sein de différents pays (Suisse, Suède, Angleterre) et au Québec en matière d’intégration des soins au cours de la dernière décennie.

International - Bonnes pratiques. La formation médicale dans une perspective internationale

Best practice. Medical training from an international perspective Menée par des chercheurs allemands, cette étude compare les approches adoptées en Allemagne, en France, au Royaume-Uni et aux Pays-Bas pour remédier aux pénuries de médecins de première ligne à l’aide de reformes aux systèmes d’éducation et de formation. L’étude souligne les options pour améliorer la formation médicale en Allemagne, en plus de présenter des initiatives qui sont déjà en cours.

International – Pouls de la santé 2011. Enquête internationale de Bupa sur les soins de santé : tendances, attitudes et influences mondiales

Bupa health pulse 2011. International healthcare survey. Global trends, attitudes and influences Ce sondage a été mené par la société britannique Bupa, l’un des plus grands fournisseurs de soins de santé privés du monde, qui compte plus de 10 millions de clients dans 200 pays. Basé sur des entretiens avec 13 373 adultes, le sondage explore les attitudes et les perceptions des gens sur la santé et les soins de santé dans 12 pays du monde et examine les facteurs qui influencent leur comportement à l’égard de leur santé.

International – Portraits des systèmes de santé à l’échelle internationale

International profiles of health care systems Cette publication du Commonwealth Fund dresse le portrait des systèmes de santé de neuf pays d’Europe, outre le Japon, l’Australie, le Canada et les États-Unis. Chaque description couvre les questions d’assurance, de financement, d’organisation, de qualité des soins, de disparités de santé, d’efficacité et d’intégration, d’utilisation des technologies de l’information, de recours aux pratiques fondées sur des données probantes, de maîtrise des coûts, de réforme et d’innovation. Des tableaux fournissent des données sur les caractéristiques clés et les indicateurs de performance.

International – Réglementer la qualité et la sécurité dans le domaine de la santé et des services sociaux. Expériences menées à l’échelle internationale

Regulating quality and safety of health and social care. International experiences Ce rapport de la RAND Corporation examine les efforts visant à réglementer la qualité et la sécurité des systèmes de santé et de services sociaux dans le monde. Il renseigne sur les mesures adoptées en Australie, en Finlande, en Allemagne, aux Pays-Bas et aux États-Unis.

International – Exploration des modèles de soins de courte durée à l’échelle internationale

Exploring international acute care models Ce rapport étudie certains modèles de soins de courte durée élaborés à l’échelle internationale dans le but d’en tirer des leçons pour le Royaume-Uni. Parmi celles-ci, mentionnons la valeur des services de maternité et de pédiatrie organisés par « niveaux de risque », le rôle des omnipraticiens dans la prestation de soins d’urgence en dehors des heures régulières et l’importance de la technologie, spécialement pour la prestation de soins à distance.

International - Former les professionnels de la santé à la prise de décision partagée : mise à jour d’une étude internationale

Training health professionals in shared decision making: Update of an international environmental scan Les auteurs de cet article présentent une mise à jour d’une analyse publiée en 2012 sur les programmes de formation en prise de décision partagée pour les professionnels de la santé. Ils ont identifié 94 nouveaux programmes, soit une augmentation de 174 % en 4 ans, portant le nombre total de programmes à 148. Parmi les nouveaux programmes, 40 ciblent les professionnels de la santé autorisés, 8 les professionnels en formation et 27 les deux groupes.

International – Perspectives internationales concernant l’amélioration des soins de santé

International perspectives on healthcare improvement Les professionnels de la santé à travers le monde sont confrontés à des défis similaires, mais ils adoptent des approches différentes pour y faire face. Le site de la UK Health Foundation présente actuellement une série d’articles sur les soins de santé dans divers contextes internationaux, ainsi que des analyses comparatives avec le Royaume-Uni.

International – Données récentes concernant les taux d’interventions chirurgicales pour cinq actes dans les pays de l’OCDE

International variations in a selected number of surgical procedures Ce document présente des données récentes concernant les taux d’interventions chirurgicales pour cinq actes (accouchement par césarienne, hystérectomie, prostatectomie, arthroplastie de la hanche et appendicectomie) dans les pays de l’OCDE. Il examine les tendances au fil du temps et compare les taux par âge et par sexe. Il montre d’importantes variations internationales pour la plupart des procédures, bien que certaines tendances universelles soient évidentes, par exemple pour l’appendicectomie.

International - Comparaisons internationales des prix et volumes dans le secteur de la santé

International Comparisons of Health Prices and Volumes: New Findings Ce document de l’OCDE examine les progrès méthodologiques récents en vue de rendre les processus de tarification comparables entre systèmes et pays. Il montre que les niveaux des prix spécifiques à la santé jouent un rôle important pour expliquer les différences dans le volume de soins de santé par habitant dans les pays de l’OCDE.

International – L’OMS présente sa « feuille de route » pour intensifier l’action internationale contre la flambée d’Ebola en Afrique de l’Ouest

Publiée le 28 août 2014, cette feuille de route de l’OMS servira de cadre à l’actualisation des plans opérationnels détaillés. Elle inclut une cartographie des points chauds et des zones sensibles, présente des données sur l’évolution de l’épidémie dans le temps et communique ce que l’on sait de l’emplacement des centres de traitement et des laboratoires. Elle couvre les dimensions sanitaires de l’action internationale.

Royaume-Uni – Transition des soins vers la communauté : une perspective internationale

Moving care to the community : an international perspective Le Royal College of Nursing a préparé ce document pour présenter un portrait de la réflexion internationale au sujet de la transition vers les soins communautaires, et les types de politiques et de programmes adoptés dans divers pays. L’objectif est d’éclairer les politiques du Royaume-Uni qui pourraient soutenir cette transition. Le document met en évidence des tendances internationales et formule des recommandations pour les commissaires, les prestataires, les gouvernements, les experts politiques et les cliniciens.

International - Étude comparative internationale sur le financement des soins de santé : le cas de huit pays développés dans les années 1990 et 2000

An International Comparative Study of Financing Healthcare: The Case of Eight Developed Countries in 1990s- 2000s Ce document de travail, produit par l’Institut d’études économiques de l’Université de Keio au Japon, compare les dépenses de soins de santé de pays avec des programmes d’assurance sociale (le Japon, les Pays-Bas et la France) à celles de pays avec des modèles de taxation (le Royaume-Uni, la Suède, le Danemark et la Norvège). Il constate que les dépenses de santé ont augmenté dans les pays centralisés qui ont un pouvoir de fixer les primes d’assurance ou les taux d’imposition, indépendamment du vieillissement de la population.

Canada – Présentations des séminaires de l’Observatoire international de la santé et des services sociaux disponibles en ligne

Depuis sa création en 2009, l’Observatoire international de la santé et des services sociaux (OISSS) a été l’hôte de trois séminaires, à portée internationale, dont la plupart des présentations sont maintenant disponibles sur le site Internet, de même que les vidéos des présentations du tout dernier séminaire tenu en décembre 2011 intitulé « Comment les organisations de santé réussissent-elles à accroître leur performance ? » L’OISSS a pour mission d’analyser les systèmes de santé et de services sociaux des pays, des provinces ou des régions partenaires, de surveiller leur développement, leurs changements et leurs tendances afin de favoriser le développement des connaissances et l’arrimage de la recherche aux prises de décision.

International – Payer pour les médicaments en contexte de fin de vie en Australie, en Allemagne et aux États-Unis : équilibrer la politique, le pragmatisme et les valeurs sociétales

Paying for « end-of-life » drugs in Australia, Germany, and the United Kingdom : balancing policy, pragmatism, and societal values Ce numéro de Issues in International Health Policy analyse les politiques britanniques, allemandes, australiennes et américaines en matière de couverture des médicaments très coûteux qui prolongent la vie. Pour l’Europe et l’Australie, le défi est de payer pour ces médicaments grâce aux systèmes financés par l’État sans remettre en cause leurs principes de base. Aux États-Unis, l’objectif est d’assurer la pérennité de Medicare et du marché des assurances privées, sans en restreindre le choix.

International – Nouveau guide sur la formation médicale en milieu rural

Un guide international sur la formation médicale en milieu rural a été lancé au Brésil lors de la 12e Conférence mondiale WONCA en santé rurale. Les sujets traités comprennent l’enseignement, l’apprentissage et l’évaluation dans l’enseignement médical en milieu rural; la recherche clinique en milieu rural; le recrutement et la sélection des étudiants de premier cycle; la formation aux compétences cliniques. WONCA est l’Organisation mondiale des médecins de famille.

International – Comparaison de la performance des systèmes de santé : un ordre du jour pour les politiques, l’information et la recherche

Health system performance comparison : an agenda for policy, information and research Cette note de l’Organisation mondiale de la santé lance un appel à une plus grande production de comparaisons internationales de la performance des systèmes de santé. Elle en décrit la méthodologie et les domaines clés, et elle énumère les avantages de ces travaux pour influencer les politiques et servir de source de données probantes.

International - Portrait des systèmes de santé 2015

International profiles of health care systems 2015 Cette publication présente un portrait des systèmes de santé de l’Australie, du Canada, de la Chine, du Danemark, de l’Angleterre, de l’Allemagne, de l’inde, d’Israël, des Pays-Bas, de la Nouvelle-Zélande, de la Norvège, de Singapour, de la Suède, de la Suisse et des États-Unis. Chaque portrait se penche sur l’assurance maladie, le financement public et privé, l’organisation et la gouvernance du système de santé, la qualité et la coordination des soins, les disparités, l’efficience et l’intégration, l’utilisation des technologies de l’information et des pratiques fondées sur les données probantes, la maîtrise des coûts et les réformes et innovations récentes.

Australie – Un guide pour les comparaisons internationales dans le secteur de la santé

A working guide to international comparisons of health Ce guide, publié par le gouvernement de l’Australie, met en évidence les questions à poser avant de comparer les systèmes de santé de divers pays et lors de la présentation des données dans un contexte international.

International - Processus d’implantation et rémunération en fonction de la performance dans le secteur de la santé : une revue systématique

Implementation Processes and Pay for Performance in Healthcare: A Systematic Review Les programmes de rémunération au rendement (P4P) ont été mis en œuvre pour améliorer la qualité dans de nombreux systèmes de santé. Cette revue systématique a examiné 41 études internationales afin de mieux comprendre les facteurs de mise en œuvre qui affectent l’efficacité des P4P. Elle a trouvé des preuves limitées, qui ne permettent pas de tirer des conclusions définitives, mais suggère que les programmes de P4P devraient s’aligner avec les priorités organisationnelles et se soumettre à une évaluation régulière.

International – Est-ce qu’une assurance maladie rurale peut améliorer l’équité dans l’utilisation des soins de santé ? Une comparaison entre la Chine et le Vietnam

Can rural health insurance improve equity in health care utilization ? A comparison between China and Vietnam Publiée dans l’International Journal for Equity in Health, cette étude vise à évaluer et à comparer l’équité en matière d’accès aux soins de santé au sein des systèmes d’assurance maladie en milieu rural en Chine et au Vietnam. L’étude constate que la Chine a atteint un taux élevé de couverture de la population sur une courte période, alors que le système d’assurance maladie du Vietnam réussit mieux en matière d’équité dans l’utilisation des services de santé.

International – Analyse des indicateurs de soins de santé orientés vers les patients

Patient-centred healthcare indicators review Publiée par l’International Alliance of Patients’ Organizations (IAPO), cette revue de la littérature cible et évalue les mesures actuelles pour voir à quel point les organisations, les pays, les activités et les parties prenantes sont centrés sur les patients. Elle est incluse dans un projet plus vaste de l’IAPO pour élaborer un ensemble d’indicateurs centrés sur les patients.

International - Des objectifs du Millénaire pour le développement vers les objectifs de développement durable

Health in 2015: from MDGs to SDGs L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a publié, le 8 décembre 2015, une nouvelle analyse approfondie de l’évolution mondiale de la santé depuis 2000 et une évaluation des défis à relever au cours des 15 prochaines années. Le document, intitulé Health in 2015: from MDGs to SDGs, recense les principaux moteurs des progrès obtenus dans le domaine de la santé dans le cadre des objectifs du Millénaire pour le développement (OMD). Il présente les mesures que les pays et la communauté internationale devraient considérer comme prioritaires pour atteindre les nouveaux objectifs de développement durable (ODD), qui entreront en vigueur le 1er janvier 2016.

International – De meilleures façons de payer pour les soins de santé

Better Ways to Pay for Health Care Cette note d’information publiée par l’OCDE se penche sur les politiques qui sont utilisées à l’échelle internationale pour améliorer la qualité, l’efficacité et la rentabilité des soins de santé. De nombreuses politiques alignent maintenant les incitatifs des payeurs et des fournisseurs en utilisant des guides et des résultats cliniques basés sur des données probantes pour fixer des prix. Ces pratiques pourraient soutenir une approche axée sur le patient pour améliorer la pérennité et la performance des soins de santé à long terme.

M. Enis Baris

Médecin de formation, Enis Baris est titulaire d’une maitrise en santé communautaire et d’un doctorat en épidémiologie. Son expérience professionnelle en tant que chercheur, expert technique et gestionnaire au niveau international s’étend à une trentaine de pays. Depuis peu, Dr Baris a repris ses fonctions de spécialiste principale en santé à la Banque mondiale après un passage à l’Organisation mondiale de la santé à titre de directeur de la Division des systèmes de sante au bureau régional européen où il avait le mandat entre autres de l’appréciation de la performance des systèmes de santé. À la Banque mondiale, Dr Barıs a été principalement responsable du dialogue politique, de la rédaction des rapports techniques et économique et de la préparation et de l’exécution des projets sur la santé et le développement humain dans les régions de l’Asie de l’Est, de l’Europe et de l’Asie centrale, et maintenant du Moyen Orient et…

Canada - Les Canadiens continuent de faire état de temps d’attente plus longs pour l’obtention de soins

Selon une nouvelle enquête internationale, les Canadiens continuent de signaler des temps d’attente plus longs que les adultes de pays semblables pour voir un médecin ou un spécialiste ou pour une visite à l’urgence. Cependant, une fois les soins reçus, ils sont généralement satisfaits de leurs dispensateurs habituels dans des proportions supérieures à la moyenne internationale. C’est entre autres ce qui ressort du rapport Résultats du Canada : Enquête internationale de 2016 du Fonds du Commonwealth sur les politiques de santé réalisée auprès d’adultes de 11 pays, publié par l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS), en partenariat avec les Instituts de recherche en santé du Canada.

International – Une approche théorique pour les réglementations en matière de double pratique dans le secteur de la santé

A theoretical approach to dual practice regulations in the health sector Sur le plan international, il existe une grande hétérogénéité dans les réponses des gouvernements à la pratique mixte dans le secteur de la santé. Ce document présente un cadre théorique pour analyser et comparer certaines des principales formes de réglementation. Les auteurs du document mettent l’accent sur trois interventions : bannir la pratique mixte, offrir des contrats gratifiants aux médecins du secteur public et limiter la pratique mixte en imposant des plafonds à la double rémunération et l’engagement dans des activités privées. Un autre objectif de l’étude est de déterminer si les réglementations, optimales dans les pays développés, sont adéquates dans les pays en développement.

International – Télémédecine. Occasions et développements dans les États membres

Telemedicine. Opportunities and developments in member states Ce deuxième volume de la série de l’Observatoire international sur la télésanté examine les tendances en matière d’appropriation de la télémédecine, les applications bien implantées ou émergentes. En mettant l’accent sur les besoins des pays en développement, il analyse les actions stratégiques nécessaires pour soutenir et renforcer la télémédecine dans les divers pays.

International – Rapport du Comité international de bioéthique de l’UNESCO (CIB) sur la responsabilité sociale et la santé

Après une partie descriptive portant sur les déterminants sociaux de la santé et les restrictions d’accès aux soins ainsi qu’une section consacrée à l’élaboration des dimensions éthique et juridique du principe de la responsabilité sociale et de la santé, le rapport présente des stratégies concrètes et des lignes de conduite susceptibles de traduire ce principe en politiques précises, et ce, dans l’optique de promouvoir le meilleur état de santé pour tous.

International - Mesurer la protection sociale pour les soins de longue durée

Measuring social protection for long-term care Ce rapport de l’OCDE présente les résultats du premier exercice international de quantification et de comparaison des niveaux de protection sociale assurés au titre de la prise en charge de la dépendance dans 14 pays de l’OCDE et de l’Union européenne. Partant de cinq scénarios qui recouvrent chacun des besoins et des services différents en la matière, les auteurs ont entrepris de chiffrer le coût de cette prise en charge, le niveau de couverture offert par les systèmes de protection sociale et les dépenses que les intéressés doivent directement assumer, en posant la question de savoir si celles-ci sont abordables.

International - Hôpitaux communautaires dans certains pays à revenus élevés : approches et modèles

Community Hospitals in Selected High Income Countries: A Scoping Review of Approaches and Models Les auteurs de cet article, publié dans l’International Journal of Integrated Care, ont cherché à mieux comprendre la nature et la portée des services des hôpitaux communautaires dans 10 pays à revenu élevé. Ils ont constaté que la plupart des hôpitaux communautaires fournissaient une gamme diversifiée de services qui répondaient aux besoins locaux et que ces établissements collaboraient avec d’autres organismes locaux de soins de santé pour la co-implantation de services, le partage de la main-d’œuvre et l’accès aux spécialistes.

International – La viabilité financière et le coût des systèmes de santé. Enseignements des pays de l’OCDE

Cette présentation de Mark Pearson, chef de la Division de la santé à l’OCDE, examine de quelle manière les dépenses de santé ont été modifiées pendant la crise économique au sein de divers pays. L’auteur présente certaines recommandations sur le type de réponse qui devrait être apportée par les politiques publiques. Le document a été présenté lors de la conférence internationale des actuaires et statisticiens de la sécurité sociale, tenue du 30 mai au 1er juin 2012, à Berlin.

International - Statistiques de l’OCDE sur la santé 2016

Cette publication annuelle est la source la plus complète de statistiques comparables sur les systèmes de santé et la santé dans les 34 pays de l’OCDE. Elle est un outil essentiel pour effectuer des analyses comparatives et tirer des leçons à partir de comparaisons internationales sur divers systèmes de santé.

Séminaire du 1-2 Décembre 2011

Programme Programme_Francais_decembre_2011.pdf Ce séminaire a été organisé par l’Observatoire international de la santé et des services sociaux (OISSS) qui relève du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec (MSSS) en collaboration avec la Chaire de recherche du Canada sur la gouvernance et la transformation des organisations et systèmes de santé de l’École nationale d’administration publique (ÉNAP). Cet événement avait pour but d’examiner comment des organisations de santé réussissent – ou non – à s’engager sur la voie de l’amélioration continue des soins et services et accroître de façon significative leur performance. Il visait à tirer profit d’expériences réussies et des limites rencontrées aux plans international, national et régional dans la conduite du changement au sein des systèmes de santé et de leurs organisations. Ce séminaire se voulait un lieu de partage d’expériences et d’échanges entre le milieu de la recherche et la prise de décision. Il s’inscrivait…

International - Les dirigeants mondiaux s’engagent à lutter contre la résistance aux antimicrobiens

Les dirigeants ont accepté de monter une campagne coordonnée pour traiter les causes de la résistance aux antimicrobiens. Ils se sont engagés à développer des systèmes nationaux solides pour surveiller et règlementer le volume d’antimicrobiens utilisés chez les humains, les animaux et en agriculture, et à accroître la coopération internationale et le financement.

International – La malnutrition devient la « nouvelle norme » à l’échelle du globe

L’International Food Policy Research Institute (IFPRI) a publié son rapport 2016 sur la nutrition qui constate que la malnutrition est en augmentation dans tous les pays du monde et est une cause importante de maladie. Quarante-quatre pour cent des pays examinés ont maintenant des niveaux très graves de malnutrition et d’obésité chez l’adulte.

International – Concevoir un cadre de travail fondé sur les résultats : un guide

Designing a results framework for achieving results : a how-to guide Publié par la Banque mondiale, ce document fournit un guide pour la conception de cadres de travail fondés sur les résultats dans le domaine du développement. Il traite des définitions, des usages, des besoins, des formats et des défis, et fournit des exemples de cadres sur les plans international, national et organisationnel.

International - Rémunération en fonction de la performance dans le domaine de la santé. Implications pour la reddition de compte et la performance des systèmes de santé

Paying for Performance in Health Care. Implications for Health System Performance and Accountability Ce document de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) présente une analyse de 10 études de cas internationales sur les programmes de paiement à la performance (P4P) et met en évidence les effets potentiels de ces programmes sur la performance des systèmes de santé. Il fournit des renseignements cruciaux sur la façon de tirer parti des expériences des P4P pour améliorer la performance et l’imputabilité du système.

International – Comparer la performance des systèmes de santé : nouvelles orientations pour la recherche et les politiques

Health system performance comparison : new directions in research and policy Publié par l’OMS, ce numéro spécial de Health Policy porte sur le domaine en pleine expansion de la comparaison internationale et de l’évaluation de la performance des systèmes de santé. Il traite de questions méthodologiques, met en évidence les points forts des travaux actuels et décrit des perspectives d’avenir.

OFQSS : Lancement d’une nouvelle rubrique web!

L’Observatoire franco-québécois de la santé et de la solidarité (OFQSS) s’est doté d’une rubrique web afin de promouvoir ses activités et celles de ses partenaires. Cette nouvelle rubrique permet de suivre l’actualité législative québécoise et française dans les domaines de la santé et de la solidarité ainsi que de prendre connaissance des principaux projets de coopération en cours. Par ailleurs, une section du bulletin de veille de l'Observatoire international de la santé et des services sociaux (OISSS) est désormais dédiée aux actualités, publications et événements franco-québécois. Créé en 2001, l’OFQSS a pour mission de valoriser et de diffuser les éléments les plus représentatifs de la réflexion française et québécoise menée sur des thèmes d’intérêt partageable. Sa coordination est assurée par la Délégation aux affaires européennes et internationales du ministère des Affaires sociales et de la Santé de France et la Direction des affaires intergouvernementales et de la coopération internationale du…

International – Instruments pour évaluer l’intégration des soins : une revue systématique

Instruments to assess integrated care: a systematic review Les auteurs de cette revue de la littérature, publiée dans l’International Journal of Integrated Care, ont identifié 23 instruments de mesure de l’intégration des soins. Ils ont constaté qu’aucun de ces instruments ne couvre tous les aspects de l’intégration et que les approches ainsi que les éléments mesurés varient.

International – Efficience des dépenses de santé au sein des pays émergents et en développement

Waste not, want not : the efficiency of health expenditure in emerging and developing economies Ce document du Fonds monétaire international (FMI) quantifie l’inefficacité des dépenses publiques de santé et les avantages potentiels associés à des améliorations pour les économies en développement. Les auteurs présentent un modèle qui prend en compte les déterminants socioéconomiques de la santé. Les résultats suggèrent que les économies africaines sont les moins efficaces. Avec les dépenses actuelles, l’espérance de vie pourrait être prolongée de cinq ans en adoptant de meilleures pratiques.

International – Mesurer et comparer les temps d’attente pour les soins de santé dans les pays de l’OCDE

Measuring and comparing health care waiting times in OECD countries Les temps d’attente pour les traitements non urgents sont une préoccupation internationale. Cet article décrit des indicateurs communs utilisés dans 12 pays de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) pour les mesurer. Les auteurs se concentrent sur des procédures où les longues attentes sont la norme, comme le remplacement de la hanche, et analysent les politiques adoptées dans différents pays afin de réduire les temps d’attente. Les solutions incluent l’augmentation des investissements ainsi que l’introduction d’objectifs et de mesures incitatives.

Australie – Tendances et initiatives mondiales en matière de soins de santé primaires

International trends and initiatives in primary health care Les tendances internationales récentes en matière de réforme des systèmes de santé mettent l’accent sur les approches centrées sur le patient, les modèles d’intégration de la main-d’œuvre et la santé en ligne. Cette étude décrit plusieurs mesures prises dans des pays comparables à l’Australie quant à l’organisation, au financement et à la prestation des soins de santé primaires.

International – Portraits des systèmes de santé, 2013

International profiles of health care systems, 2013 Cette publication présente un portrait des systèmes de santé de l’Australie, du Canada, du Danemark, de la Grande-Bretagne, de la France, de l’Allemagne, du Japon, de l’Italie, des Pays-Bas, de la Nouvelle-Zélande, de la Norvège, de la Suède, de la Suisse et des États-Unis. Chaque aperçu couvre l’assurance maladie, le financement, l’organisation et la gouvernance du système public et privé, la qualité et la coordination des soins, l’efficacité et l’intégration, l’utilisation des technologies de l’information et de la pratique fondée sur les données probantes, le contrôle des coûts et les réformes et innovations récentes.

International – Comparaisons de prix pour les biens et services de santé. Résultats d’un projet OCDE/Eurostat

Comparing hospital and health prices and volumes internationally : results of a Eurostat/OECD project Ce document présente les résultats d’un effort conjoint entre l’OCDE et Eurostat pour établir des comparaisons de prix pour les biens et services de santé. Le caractère novateur de cette étude consiste à collecter des prix comparables pour les services hospitaliers, prix qui peuvent être ensuite appliqués aux dépenses de comptabilité nationale correspondantes pour obtenir des comparaisons cohérentes de prix et de volume des produits de santé. Les données sont inédites, car elles reflètent les « quasi-prix » (prix négociés ou réglementés ou tarifs) de la production des services hospitaliers, au lieu des prix des facteurs de production (input) tels que les salaires du personnel médical. La nouvelle méthodologie s’écarte de la perspective traditionnelle basée sur les facteurs de production, ce qui affaiblit l’hypothèse selon laquelle la productivité des hôpitaux est la même dans tous les…

International – Investir dans les infrastructures du secteur de la santé : le rôle de la décentralisation

Investing in health infrastructure : how decentralization matters Un chercheur de l’Université de Montréal est l’un des auteurs de ce texte conjoint Suisse-Québec publié par la Georgia State University. Le document présente des données internationales sur la décentralisation des services de santé et les dépenses en infrastructure, et analyse des études de cas et des choix politiques faits aux États-Unis, au Canada et en Suisse.

International – Intégration des soins aux aînés ayant des besoins complexes : leçons tirées de sept études de cas

Providing integrated care for older people with complex needs : lessons from seven international case studies Ce rapport présente des données sur l’intégration des soins aux personnes âgées ayant des besoins complexes au Canada, en Australie, aux Pays-Bas, en Nouvelle-Zélande, au Royaume-Uni et aux États-Unis. Le rapport énumère 10 leçons pour les décideurs et les fournisseurs de services quant à la façon d’améliorer la conception et la coordination des soins.

International – Modèle de gouvernance pour l’intégration des soins de santé primaires et secondaires : résultats d’une revue systématique

A governance model for integrated primary/secondary care for the health-reforming first world : results of a systematic review À l’échelle internationale, les réformes des soins de santé comptent sur une meilleure intégration des secteurs primaire et secondaire. Cette revue systématique se penche sur des éléments d’intégration tels que la planification conjointe, les technologies de l’information, les priorités cliniques partagées, les mesures incitatives, l’innovation, le développement professionnel et la participation des patients.

International – Dernières statistiques mondiales sur le cancer. En augmentation à 14,1 millions de nouveaux cas en 2012. L’augmentation marquée du cancer du sein demande des réponses

Le 12 décembre 2013, le Centre international de recherche sur le cancer a publié des données sur l’incidence, la mortalité et la prévalence du cancer dans le monde. La nouvelle version de la base de données en ligne du CIRC, GLOBOCAN 2012, donne les estimations les plus récentes pour 28 types de cancers dans 184 pays et offre un aperçu complet du fardeau mondial que représente le cancer.

International – Le sommet du G8 sur la démence se conclut par un accord international

Le 12 décembre 2013, les pays du G8 ont convenu de collaborer et d’investir dans la recherche sur la démence. Ils ont fixé l’objectif de trouver un remède ou un traitement de la maladie d’ici 2025. La déclaration est intervenue à la fin du sommet sur la démence, tenu à Londres le 11 décembre 2013, et qui a réuni des ministres du G8, des chercheurs, des entreprises pharmaceutiques et des organismes caritatifs de partout dans le monde.

International – Santé dans les Amériques. Édition 2012

Health in the Americas. 2012 edition Dans ce document, le Pan American Sanitary Bureau présente et analyse les données et les informations de santé de tous les pays des Amériques. Pour la rédaction, on a utilisé des données provenant de nombreuses sources nationales et internationales, ainsi que des sources informelles, pour essayer, dans toute la mesure du possible, de repérer et d’éliminer les écarts.

International – Télésanté à l’échelle mondiale 2012. Fournir des soins de santé de qualité à l’aide de la télésanté. Une sélection d’articles

Global telehealth 2012. Delivering quality healthcare anywhere through telehealth. Selected papers from global telehealth 2012 (GT2012) Cet ouvrage contient une sélection de contributions d’une valeur durable et qui exposent la diversité et les variations dans l’évolution contemporaine de la télésanté à l’échelle internationale.

International – Jeunes chercheurs pour la santé 2010. Recherche sur les systèmes de santé : vers la couverture santé universelle

Young researchers for health 2010. Health systems research : towards universal health coverage Le concours de 2010, organisé sous les auspices du premier symposium international sur la recherche sur les systèmes de santé, en partenariat avec le Global Forum for Health Research et la revue The Lancet, continue d’encourager la prochaine génération de chercheurs à analyser l’ampleur et la complexité des questions relatives à la recherche en santé. Les auteurs de ce document présentent une perspective personnelle de l’un des quatre sous-thèmes du symposium : économie politique de la couverture universelle, financement des systèmes de santé, amélioration des services de santé et transfert de connaissances.

International - Analyse comparative des modèles de prévision des dépenses de santé

A Comparative Analysis of Health Forecasting Methods Les préoccupations concernant la croissance des dépenses de santé et leur soutenabilité à long terme ont suscité le développement de modèles de prévision des dépenses de santé dans de nombreux pays de l’OCDE. La présente étude comparative porte sur 25 modèles qui ont été élaborés ou utilisés par des pays membres de l’OCDE ou par d’autres organisations internationales pour l’analyse des politiques.

International - Couverture des soins de longue durée offerts aux personnes âgées : une revue des déficits de couverture dans 46 pays

Long-term care (LTC) protection for older persons: A review of coverage deficits in 46 countries Ce document publié, par l’Organisation internationale du Travail, se penche sur la couverture des soins de longue durée (SLD) dans 46 pays développés et en voie de développement. Il identifie des déficits d’accès, discute de l’insuffisance de financement public et appelle à la reconnaissance des SLD comme une priorité dans les programmes politiques nationaux.

International – Analyse des indicateurs de soins de santé orientés vers les patients

Patient-centred healthcare indicators review Cette étude de l’International Alliance of Patients’ Organizations (IAPO) fait partie d’un projet qui cherche à construire des indicateurs qui serviront à mesurer jusqu’à quel point les prestataires de services de santé sont centrés sur les patients. Après une évaluation de la littérature, les auteurs concluent que très peu d’indicateurs fiables existent actuellement. Ils préconisent une approche qui combinerait des indicateurs quantitatifs et qualitatifs.

International – Portrait des systèmes de santé : Australie, Canada, Danemark, Angleterre, France, Allemagne, Japon, Islande, Italie, Pays-Bas, Nouvelle-Zélande, Norvège, Suède, Suisse et États-Unis

International profiles of health care systems : Australia, Canada, Denmark, England, France, Germany, Japan, Iceland, Italy, the Netherlands, New Zealand, Norway, Sweden, Switzerland, and the United States Cette publication du Commonwealth Fund présente un aperçu des systèmes de santé dans 15 pays, fournissant de l’information sur l’assurance, le financement, l’organisation, le contrôle des coûts, l’efficacité, la qualité des soins, les inégalités en santé, la coordination des soins et l’utilisation des technologies de l’information et des pratiques fondées sur des données probantes. Des tableaux sommaires comportent des données sur les principales caractéristiques et les indicateurs de performance de chaque système de santé.

International - Portrait international des systèmes de santé, 2014

Cette publication offre un aperçu des systèmes de santé de l'Australie, du Canada, du Danemark, de l'Angleterre, de la France, de l'Allemagne, de l'Italie, du Japon, des Pays-Bas, de la Nouvelle-Zélande, de la Norvège, de Singapour, de la Suède, de la Suisse et des États-Unis. Elle couvre les thèmes de l'assurance maladie, du financement, de l'organisation et de la qualité des soins, de la maîtrise des coûts, de l'efficacité, de l'utilisation des technologies de l'information et des pratiques fondées sur les données probantes.

International – La Base de connaissances francophone sur les inégalités sociales de santé est désormais disponible sur le site de la Tribune sur les ISS

Ce nouvel outil permet aux chercheurs et aux décideurs d’approfondir leurs connaissances sur les inégalités sociales de santé. Il contribue à sensibiliser, à informer et à former divers acteurs sur les nombreux aspects de ces inégalités. La Base de connaissances francophone sur les inégalités sociales de santé a été produite par la Section des Amériques du Réseau francophone international pour la promotion de la santé (RÉFIPS), en collaboration avec l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) et la Chaire Approches communautaires et inégalités de santé (Chaire CACIS).

International – Contribution de la communauté à la santé en milieu rural : étude de la portée

Community participation in rural health : a scoping review La participation des communautés locales est souvent proposée en tant que stratégie pour le développement de soins de santé répondant aux besoins de leur milieu. Le but de cette étude, publiée dans BMC Health Services Research, était de trouver des exemples d’une telle participation dans la littérature internationale. L’étude révèle que la littérature existante est peu instructive et vague, et qu’elle accorde peu d’attention à la mesure rigoureuse des résultats.

International – Approche systémique pour le renforcement des systèmes de santé au sein des pays à faible et à moyen revenu : saisir l’occasion

Systems thinking for health systems strengthening in LMICs : seizing the opportunity Ce supplément de la revue Health Policy and Planning présente un aperçu des concepts inhérents à la « pensée systémique » dans les soins de santé à l’échelle mondiale. Les articles présentés plaident en faveur de la pertinence de ces concepts dans le renforcement des systèmes de santé sur le plan international, notamment dans les pays à revenu moyen.

International – Évaluer les obstacles à l’assurance maladie et les menaces à l’équité dans une perspective comparative : une base de données sur l’accès à l’assurance maladie

Assessing barriers to health insurance and threats to equity in comparative perspective : the health insurance access database Les méthodes utilisées pour effectuer des comparaisons internationales des systèmes de santé confondent souvent les caractéristiques des systèmes. Cet article, publié dans la revue BMC Heath Services Research, propose une base de données contenant des indicateurs normalisés explicites pour saisir les changements de politique au fil du temps dans la réglementation en matière d’assurance maladie publique et privée.

OCDE - Migration internationale des travailleurs de la santé

International Migration of Health Workers Ce document de l’OCDE présente de nouvelles idées sur les tendances récentes en matière d’immigration des médecins et des infirmières et discute des principales causes et conséquences pour les pays de destination et les pays d’origine. Il présente des réponses politiques envisageables qui démontrent l’importance de la coopération internationale pour répondre à la pénurie mondiale des travailleurs de la santé.

International - Renforcement de la performance en santé publique au niveau des districts. Justification et plan d’action

Public Health Performance Strengthening at Districts. Rationale and Blueprint for Action Cet article publié par l’OMS documente les échanges qui ont eu lieu lors d’une conférence qui s’est tenue en 2016 en Italie, où des experts ont discuté de performance en santé publique. Les participants ont conclu que l’amélioration des pratiques en santé publique est un objectif réalisable par les pays à revenu intermédiaire, compte tenu du large éventail de stratégies ayant réussi dans différents contextes à l’échelle internationale.

International - Que savons-nous au sujet des besoins et des défis des systèmes de santé?

What do we know about the needs and challenges of health systems? A scoping review of the international literature Les auteurs de cet article ont analysé 292 articles afin de classifier les types de défis auxquels sont confrontés les systèmes de santé. Ils constatent que les domaines qui ont été les plus étudiés par les chercheurs sont la santé mentale, les maladies infectieuses et les soins de santé primaires. Les populations ciblées fréquemment dans les études comprenaient des personnes âgées, des minorités, des personnes vivant dans des endroits éloignés ou pauvres et des enfants. Les défis des systèmes de santé les plus signalés concernaient les ressources humaines, la gouvernance et la prestation des services de santé.

International - Statistiques de l’OCDE sur la santé 2017

La base de données sur la santé représente la source statistique la plus vaste pour comparer les systèmes de santé des pays de l’OCDE. La plus récente mise à jour a été publiée le 30 juin dernier. Cet outil essentiel permet de réaliser des analyses comparatives et de tirer des enseignements des comparaisons des divers systèmes de santé à l’échelle internationale.

International - Un exercice d’étalonnage montre les défauts du système de santé américain et les possibilités d’amélioration

Mirror, Mirror 2017: International Comparison Reflects Flaws and Opportunities for Better U.S. Health Care Ce rapport du Fonds du Commonwealth compare la performance des systèmes de santé de l’Australie, du Canada, de la France, de l’Allemagne, des Pays-Bas, de la Nouvelle-Zélande, de la Norvège, de la Suède, de la Suisse, du Royaume-Uni et des États-Unis. Soixante-douze indicateurs ont été sélectionnés dans cinq domaines : les processus de soins, l’accès, l’efficacité administrative, l’équité et les résultats des soins de santé. Les États-Unis se classent au dernier rang en matière de performance globale et très bas dans des domaines comme l’accès, l’efficacité administrative, l’équité et les résultats de santé. Les pays les mieux classés sont le Royaume-Uni, l’Australie et les Pays-Bas.

International - Attitudes managériales et obstacles perçus en lien avec la pratique fondée sur les données probantes

Managerial attitudes and perceived barriers regarding evidence-based practice: An international survey La pratique fondée sur les données probantes dans le domaine de la gestion en est encore à ses balbutiements. Les auteurs de cette recherche ont interrogé 2 789 professionnels en gestion en Belgique, aux Pays-Bas, aux États-Unis, au Royaume-Uni et en Australie. Leurs résultats indiquent que la plupart des gestionnaires ont une attitude positive à l’égard de cette pratique, mais que le manque de temps et une compréhension limitée de la recherche scientifique sont perçus comme étant des obstacles majeurs à son adoption et à sa mise en œuvre.

International - Contexte de pratique, interventions et résultats : les infirmières praticiennes en contexte de soins gériatriques

International practice settings, interventions and outcomes of nurse practitioners in geriatric care: A scoping review Les auteurs de cet article ont analysé les résultats de 23 revues systématiques et de 56 études de quatre pays pour mieux comprendre l’impact des soins offerts par les infirmières praticiennes aux personnes âgées. En examinant les soins dans cinq contextes cliniques (soins primaires, à domicile, établissement de longue durée, soins aigus et soins de transitions), l’examen permet de constater que les infirmières praticiennes produisent des résultats équivalents ou meilleurs par rapport aux soins habituels ou aux soins offerts par des médecins qui pratiquent seuls.

Royaume-Uni – Réformer les soins de santé : pourquoi avons-nous besoin de tirer parti de l’expérience internationale

Reforming health care : why we need to learn from international experience Ce document présente un portrait des réformes en matière de santé, utilisant des exemples à l’échelle internationale et soulignant la façon dont les systèmes de santé des pays rendus à divers niveaux de développement économique peuvent bénéficier de l’adoption de bonnes pratiques. Le document présente également de l’information sur la valeur d’un véritable échange mondial quant à la réforme des systèmes de santé.

International - Portraits de 19 systèmes de santé

International Profiles of Health Care Systems Ce document, publié par The Commonwealth Fund, présente un portrait des systèmes de santé de 19 pays (Australie, Canada, Chine, Danemark, Angleterre, France, Allemagne, Inde, Israël, Italie, Japon, Pays-Bas, Nouvelle-Zélande, Norvège, Singapour, Suède, Suisse, Taiwan et États-Unis). Les méthodes de financement et de couverture des systèmes sont décrites; les mesures de rendement des pays sont présentées, ainsi que des informations sur les fournisseurs de services et les dépenses.

International – Rapport sur la santé dans le monde 2010. Le financement des systèmes de santé : le chemin vers une couverture universelle

Dans ce rapport, l’Organisation mondiale de la santé décrit les mesures que les pays peuvent adopter pour modifier leur système de financement afin d’atteindre plus rapidement la couverture universelle et de la maintenir par la suite. Le rapport se base sur les nouvelles recherches et les leçons tirées de l’expérience. Il fournit aux pays une liste de toutes les étapes du développement et propose à la communauté internationale des moyens pour mieux soutenir les efforts des pays à faible revenu, afin de mettre en place la couverture universelle et d’améliorer les résultats sanitaires.

International - Des soins plus adaptés et un futur traitement de la démence exigent une action immédiate, selon l’OCDE

Près de 50 millions de personnes sont atteintes de démence dans le monde, représentant des coûts annuels de plus de 500 milliards $ US pour la société. Un rapport récent de l’OCDE considère que l’approche politique actuelle pour lutter contre la démence n’est pas viable socialement et économiquement. Il invite les pays à agir immédiatement pour améliorer la vie des personnes atteintes de démence et celle de leurs soignants, donner la priorité à la recherche publique sur la démence et encourager davantage l’investissement privé dans l’innovation pour la recherche sur la démence.

International — Paiement et évaluation économique de l’intégration des soins

Payment and economic evaluation of integrated care L’Autriche, la France, le Royaume-Uni, les Pays-Bas et l’Allemagne ont tous expérimenté des modèles de soins intégrés mettant en œuvre des programmes de gestion de la maladie appuyés par des incitations financières. Ce document évalue ces systèmes de paiement et explore la variabilité des coûts, les économies d’échelle et la portée des différents programmes de gestion de la maladie. Les grands programmes semblent connaître davantage de succès.

International - Qu’est-ce qui fait en sorte que les patients sont satisfaits de leur système de santé?

What shapes patient’s satisfaction in countries’ health care systems? La satisfaction des patients est un indicateur important de la qualité des soins. Les auteurs de cette étude ont élaboré un ensemble d’indicateurs pour étudier la satisfaction des patients et l’organisation des soins de santé dans 32 pays sur une période de 5 ans. Les résultats montrent une association positive entre la satisfaction des patients, les dépenses de santé publique et le nombre de médecins et d’infirmières.

International — Innovations dans les réformes des systèmes de santé des pays de l’OCDE

Innovations in Health Care System Reform in OECD Countries L’Innovation Journal publie un numéro spécial sur les réformes en cours dans les systèmes de santé des pays de l’OCDE. Il propose des articles sur les réformes innovantes au Canada, en Grèce, en Finlande, au Royaume-Uni et en Allemagne, ainsi qu’un essai sur les nouvelles orientations de politique en Saskatchewan.

International - Le défi de la budgétisation des programmes de santé

The challenge of budgeting for healthcare programmes L’auteur de cet article soutient que la viabilité budgétaire du système de santé est un problème politique et remet en question l’idée selon laquelle l’augmentation des dépenses serait attribuable au vieillissement ou à la technologie. Il croit qu’une approche entrepreneuriale à la budgétisation ne convient peut-être pas aux systèmes de santé.

International - Politiques de dégressivité tarifaire appliquées au paiement des hôpitaux

Tapering payments in hospitals: Experiences in OECD countries Ce rapport de l’OCDE examine les mécanismes qui lient les prix unitaires au volume de services produits. L’étude offre un aperçu des méthodes de paiement des hôpitaux dans les 34 pays de l’OCDE et présente des études sur les économies d’échelle dans les hôpitaux, qui est la raison d’être des paiements dégressifs.

International - Comprendre les approches efficaces en matière de promotion de la santé mentale et de prévention des maladies mentales

Understanding effective approaches to promoting mental health and preventing mental illness Ce document de la London School of Economics (LSE) offre un aperçu des approches de promotion de la santé mentale et de prévention de la maladie mentale dans les 34 pays de l’OCDE. Bien qu’il existe des données probantes derrière certaines interventions efficaces, les auteurs constatent l’existence de programmes de prévention et de promotion inégaux entre les pays et tout au long de la trajectoire de vie.

International - Les voies du progrès : une approche multiniveau pour le renforcement des systèmes de santé

Pathways to progress: a multi-level approach to strengthening health systems Produit par l’Overseas Development Institute (ODI) du Royaume-Uni, ce rapport tire des leçons de cinq pays qui créent des institutions et élaborent des politiques efficaces pour promouvoir la santé et le développement social. Le rapport synthétise les résultats des études de cas de pays qui mettent l’accent sur la santé maternelle et infantile (Mozambique, Népal et Rwanda) et sur les maladies tropicales négligées (Cambodge et Sierra Leone).

International - 7000 nouveau-nés meurent chaque jour malgré une baisse constante de la mortalité des moins de 5 ans

Un rapport publié par les Nations Unies révèle que même si moins d’enfants de moins de cinq ans meurent dans le monde (5,6 millions en 2016, contre 9,9 millions en 2000), les décès néonatals sont passés de 41 % à 46 % durant la même période. Au rythme actuel, entre 2017 et 2030, 60 millions d’enfants, dont la moitié de nouveau-nés, mourront avant leur cinquième anniversaire.

International - Les maladies non transmissibles sont à l’origine de 16 millions de décès prématurés chaque année – l’OMS appelle à redoubler d’efforts pour les combattre

Selon un nouveau rapport publié par l’Organisation mondiale de la Santé, les gouvernements doivent agir d’urgence pour atteindre les cibles mondiales relatives à la réduction de la charge des maladies non transmissibles (MNT) afin d’éviter que, chaque année, 16 millions de personnes ne décèdent prématurément – avant l’âge de 70 ans – de maladies cardiaques ou pulmonaires, d’un accident vasculaire cérébral, d’un cancer ou du diabète.

International - Une feuille de route pour comparer les politiques de réadmission à l’hôpital : Danemark, Angleterre et États-Unis

A roadmap for comparing readmission policies with application to Denmark, England and the United States Réduire les réadmissions inutiles peut améliorer la qualité et réduire les coûts hospitaliers. Les auteurs de ce document examinent les politiques de réadmission au Danemark, en Angleterre, en Allemagne et dans le système Medicare américain. Ils constatent que les politiques de réadmission varient largement et proposent un outil qui permet d’analyser comment un pays peut s’inspirer des politiques développées dans d’autres pays.

International - Un outil dynamique et innovant pour les services de santé et la planification de la main-d’œuvre en milieu rural

Index of Access: A new innovative and dynamic tool for rural health service and workforce planning Les auteurs de cette étude australienne rendent compte d’un outil conçu pour mesurer l’accès aux soins de santé primaires en milieu rural. L’indice d’accès intègre les composantes d’accès et utilise une approche de « bassin versant flottant » pour définir les zones de services et les niveaux d’accessibilité de la population, ce qui permet de modéliser les variations de l’offre de main-d’œuvre. Les augmentations de l’offre sont modélisées pour une gamme de villages, avec des scores d’accès servant à alimenter les prochaines décisions en matière de santé et de planification de la main-d’œuvre.

International - Mettre en œuvre la couverture santé universelle : un guide pour les concepteurs de politiques publiques

Delivering Universal Health Coverage: A Guide For Policymakers Ce rapport synthétise les données sur la couverture maladie universelle et présente des recommandations en matière de politique à l’intention des politiciens et autres décideurs. Il décrit les différentes options de couverture, de paiement et de mise en œuvre, et souligne que la redistribution des avantages de santé et des coûts financiers est un processus hautement politisé qui implique souvent des adversaires de puissants groupes d’intérêt.

International - À l’échelle mondiale, toujours peu de personnels soignants et de moyens financiers pour la santé mentale

Dans le monde, près d’une personne sur 10 souffre d’un trouble mental, mais seulement 1 % des agents de santé travaillent dans le domaine. Selon le rapport Atlas 2014 de la santé mentale produit par l’Organisation mondiale de la santé, cela entraine des inégalités énormes en termes d’accès aux services de santé mentale selon l’endroit où l’on vit.

France - Laurent Fabius et Marisol Touraine annoncent de nouvelles mesures pour développer l’attractivité des établissements de santé français

Dans le but d’attirer des patients étrangers en France, le ministre des Affaires étrangères et du Développement international et la ministre des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des femmes ont annoncé des mesures pour renforcer la visibilité internationale de l’offre de soins en France. Parmi les projets figurent la structuration de circuits d’admission adaptés aux patients étrangers et la création d’un portail internet.

International - Stratégie et plan d’action mondial sur le vieillissement et la santé : une consultation

L’Organisation mondiale de la santé lance une première version de sa stratégie en matière de vieillissement et de santé et sollicite des commentaires de personnes et d’institutions intéressées à la bonifier. Ceux-ci seront intégrés dans la prochaine version qui sera discutée à Genève les 29 et 30 octobre 2015. La stratégie poursuit cinq objectifs : s’engager à favoriser le vieillissement en santé dans chaque pays, orienter les systèmes de santé vers les besoins de la population âgée, développer les soins de longue durée, créer des environnements favorables aux aînés et améliorer la mesure, le suivi et la compréhension.

International - L’OMS présente la nouvelle édition de sa publication sur les progrès accomplis dans la lutte contre les maladies non transmissibles

Les gouvernements doivent intensifier leurs efforts pour combattre les maladies non transmissibles (MNT) et atteindre les cibles mondiales qui ont été fixées, dont la prévention de millions de décès prématurés dus à ces maladies, selon un nouveau rapport de l’Organisation mondiale de la Santé publié le 18 septembre dernier.

Royaume-Uni - Comparaisons internationales de la qualité des soins de santé : qu’est-ce que le Royaume-Uni peut apprendre?

Focus on: international comparisons of healthcare quality - what can the UK learn? Cette étude compare la qualité des soins de santé britanniques dans quatre secteurs (soins primaires, soins aigus, soins du cancer et santé mentale) à celle de services équivalents dans 12 pays : Australie, Belgique, Canada, France, Allemagne, Irlande, Italie, Pays-Bas, Nouvelle-Zélande, Espagne, Suède et États-Unis. L’analyse révèle que le Royaume-Uni se classe au dernier ou avant-dernier rang sur 16 des 27 indicateurs de qualité utilisés dans l’étude.

International - Hôpitaux performants : revue systématique des facteurs associés et stratégies pratiques en vue de l’amélioration

High performing hospitals: a qualitative systematic review of associated factors and practical strategies for improvement Les auteurs de cette revue systématique soutiennent que quatre facteurs sont associés aux hôpitaux très performants : une culture organisationnelle positive, un leadership efficace, une pratique dirigée par l’expertise et le travail d’équipe interdisciplinaire. Cinquante-six stratégies d’amélioration pratiques sont cataloguées.

International - Investissements dans les ressources humaines du secteur de la santé : impacts sur les résultats de santé

Investment in human resources for health: impact on health outcomes and beyond BioMed Central publie une nouvelle série d’articles sur l’impact des investissements dans les ressources humaines du secteur de la santé. L’accent sera mis sur les résultats de santé, la couverture des services de santé, les conditions du marché du travail et les objectifs de développement durable.

International - Un rapport de la Banque mondiale se penche sur les nouveaux programmes de couverture santé universelle qui transforment l’accès aux soins des plus pauvres et vulnérables

Un rapport de la Banque mondiale, rendu public le 25 septembre 2015, montre que de plus en plus de pays instaurent des programmes de couverture santé universelle. Ces dispositifs visent à élargir l’accès aux soins et à réduire le nombre de personnes qui tombent dans la pauvreté en raison de dépenses de santé. Les auteurs se sont intéressés aux mesures prises par 24 pays pour s’attaquer à 5 grandes priorités : offrir une couverture, étoffer les prestations, gérer les ressources financières, améliorer l’offre de soins et renforcer la reddition de comptes.

Royaume-Uni - L’International Longevity Centre se penche sur les coûts du cancer pour l’économie

Un rapport publié le 15 septembre 2015 par l’International Longevity Centre du Royaume-Uni (ILC-UK) quantifie le coût du cancer pour l’économie britannique. Il souligne que plus de 50 000 personnes perdent la vie chaque année en raison d’un cancer en Grande-Bretagne, ce qui représente un coût pour l’économie de 585 millions de £.

International - Les taux de mortalité de l’enfant ont diminué de plus de moitié depuis 1990, mais la cible des OMD est loin d’être atteinte

Un rapport, publié par l’OMS le 9 septembre 2015, montre que les taux de mortalité globaux pour les enfants de moins de 5 ans ont chuté de 12,7 millions de décès en 1990 à 5,9 millions en 2015. La baisse de 53 % ne correspond cependant pas aux cibles des Objectifs du Millénaire pour le développement (OMD) qui demandaient une réduction du deux tiers sur la même période.

International - Services d’urgence : tendances, déterminants et interventions visant à gérer la demande

Emergency Care Services: Trends, Drivers and Interventions to Manage the Demand Les services d’urgence sont souvent confrontés à de fortes demandes. Ce rapport présente des tendances dans le volume de visites à l’urgence dans 21 pays de l’OCDE. Il décrit les principales raisons des visites, en accordant une attention aux déterminants de la demande et de l’offre. Des approches nationales à l’amélioration des ressources d’urgence sont présentées.

International - Lente croissance des dépenses de santé, mais l’Europe prend du retard

De nombreux pays européens ont connu un nouveau recul des dépenses de santé en 2013, selon les Statistiques de l’OCDE sur la santé 2015. Ces dépenses ont continué de se contracter en Grèce, en Italie et au Portugal en 2013. La plupart des pays de l’OCDE membres de l’Union européenne ont fait état de dépenses de santé réelles par habitant inférieures à celles de 2009. En dehors de l’Europe, ces dépenses ont augmenté à un rythme de 2,5 % par an depuis 2010.

International - Comment réformer les systèmes de paiement des pays occidentaux selon les médecins, les concepteurs de politique, les directeurs de soins et les chercheurs

How to reform western care payment systems according to physicians, policy makers, healthcare executives and researchers: a discrete choice experiment Les auteurs de cette étude, publiée dans BMC Health Services Research, ont demandé aux médecins, décideurs, administrateurs et chercheurs d’un certain nombre de pays, dont le Canada, de choisir entre différents modèles de paiement hypothétiques. Ils constatent que les paiements basés sur la valeur s’alignent mieux avec les objectifs globaux des parties prenantes dans la plupart des pays.

International - Le monde commence à manquer d’antibiotiques

D’après un nouveau rapport présenté par l’Organisation mondiale de la Santé, le nombre de nouveaux antibiotiques en cours de mise au point est très insuffisant pour combattre la menace croissante de la résistance aux antimicrobiens. La plupart des médicaments en développement clinique sont des modifications de classes actuelles d’antibiotiques et ne sont que des solutions à court terme. Le rapport ne recense que très peu d’options thérapeutiques potentielles pour les infections résistantes aux antibiotiques qui, d’après l’OMS, posent la plus grande menace pour la santé, dont la tuberculose pharmacorésistante qui tue chaque année près de 250 000 personnes.

International - Ensemble sur la route vers la couverture santé universelle. Un appel à l’action

Together on the road to universal health coverage. A call to action La couverture sanitaire universelle est essentielle pour améliorer la santé et le bien-être des personnes de tous les âges : promotion de la santé, prévention et traitement des maladies. Elle veille aussi à ce que les patients ne s’appauvrissent pas en raison de coûts élevés. Cette publication de l’Organisation mondiale de la Santé fournit un aperçu complet de la couverture universelle et traite de questions importantes comme les politiques, les priorités, le financement, les inégalités en matière de santé et les droits de l’homme.

International - L’OCDE dévoile les mesures que les gouvernements peuvent prendre pour éviter les importants surcoûts liés à une consommation nocive d’alcool

Le rapport Lutter contre l’usage nocif de l’alcool : Politiques économiques et de santé publique indique que la recrudescence des comportements à risque en matière d’alcool représente une tendance préoccupante, dans la mesure où elle est associée à des taux plus élevés d’accidents de la circulation et de violence, ainsi qu’à un risque accru de maladies graves et chroniques. Il montre en outre que plusieurs mesures peuvent permettre de réduire la consommation d’alcool, qu’elle soit régulière ou épisodique, ainsi que la dépendance. Les gouvernements désireux de lutter contre l’alcoolisation paroxystique intermittente – le binge drinking –, et autres types d’abus, peuvent recourir à diverses mesures qui ont montré leur efficacité, qui peuvent prendre la forme de conseils aux gros buveurs, d’une augmentation des taxes, d’un relèvement des prix, d’un durcissement de la réglementation sur la vente de boissons alcoolisées ou d’un renforcement des contrôles visant l’alcool au volant.

International - Panorama de la santé pour la région Asie/Pacifique

Health at a Glance: Asia/Pacific 2014. Measuring Progress towards Universal Health Coverage Publié par l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE), ce document présente des indicateurs liés à l’état de santé, à l’accès aux soins, à la qualité des soins et au financement de systèmes de santé dans 27 pays de la région Asie/Pacifique. Les indicateurs sont accompagnés de graphiques, de brèves analyses descriptives et du contexte méthodologique. Une annexe fournit des renseignements sur les systèmes de santé des pays et sur la démographie locale.

International - Le rapport des Statistiques sanitaires mondiales fait le point sur les objectifs de la santé dans 194 pays

La Rapport 2015 de l’OMS présente les progrès réalisés dans l’atteinte des objectifs du Millénaire pour la santé de 194 pays. Selon le rapport, une majorité de pays aurait réduit la mortalité maternelle et infantile et aurait élargi l’accès à l’eau potable. Les cibles mondiales pour la prévention du VIH, le paludisme et la tuberculose seront atteintes. Par contre, des écarts persistent et le rapport souligne la nécessité de poursuivre l’action pour garantir aux populations les plus vulnérables l’accès aux services de santé.

International - Passer de la connaissance à l’action pour résoudre des problèmes complexes : aperçu de l’examen de neuf cas internationaux

La résolution de problèmes complexes du type de la prévention des maladies chroniques présente des défis particuliers pour la création et le transfert de connaissances, soit le passage de la connaissance à l’action (PCA). Les approches axées sur le PCA respectant les principes de la pensée systémique sont jugées prometteuses, mais les stratégies pour les mettre en place ne sont pas bien comprises. Cet article, publié par l’Agence de la santé publique du Canada, présente les résultats d’une analyse de plusieurs approches systémiques axées sur le PCA dans le but de déterminer comment optimiser leur mise en œuvre et leur efficacité. Parmi celles-ci figurent l’entretien des relations, la coproduction des connaissances et la création de boucles de rétroaction.

International - Un nouveau rapport montre que 400 millions de personnes n’ont pas accès aux services de santé essentiels

Un rapport, publié le 12 juin 2015 par l’OMS, constate que 400 millions des habitants de la planète n’ont toujours pas accès aux services de santé essentiels, y compris la planification familiale, les soins obstétriques, la vaccination des enfants, la thérapie antirétrovirale et le traitement de la tuberculose. Le rapport, intitulé « Tracking Universal Health Coverage », est le premier du genre à mesurer le degré de couverture par les services de santé et la protection financière afin d’évaluer les progrès accomplis par les pays sur la voie de la couverture sanitaire universelle.

International – Évolution des systèmes de santé des pays de l’ancienne Union soviétique

Health system 2015 developments in former Soviet countries Ce numéro d’Euro Health contient cinq articles sur les réformes des systèmes de santé des pays issus de l’ancienne Union soviétique. Trois articles sur les pays postsoviétiques débattent de l’accès aux médicaments, des défis du secteur hospitalier et des soins primaires, hospitaliers et spécialisés. Deux autres articles discutent des réformes ukrainiennes et des obstacles à la couverture universelle en Ouzbékistan.

International - Gérer le risque et l’impact des épidémies futures : options pour la coopération public – privé

Managing the Risk and Impact of Future Epidemics: Options for Public-Private Cooperation Commandée par le Forum économique mondial, cette note d’information analyse la valeur de l’engagement du secteur privé dans la réponse à la récente crise de l’Ebola en Afrique de l’Ouest et capte les leçons apprises du large éventail de partenariats et d’innovations développés à cette occasion. Le document présente des idées sur les façons d’implanter ce type de partenariat dans le futur.

International - Une enquête menée auprès de personnes âgées souligne des manques en ce qui a trait à l’accès aux soins, à leur coordination et aux soins centrés sur les patients

La revue Health Affairs a mené une enquête sur les expériences de 15 617 personnes âgées de 11 pays occidentaux, dont le Canada, en matière de soins. Ce rapport présente les résultats de l’enquête et montre que les États-Unis accusent un retard en ce qui concerne l’accès aux soins, la qualité des soins et l’abordabilité. Globalement, les résultats montrent que les aînés sont en général capables de payer pour les soins qu’ils reçoivent, mais qu’ils ont de la difficulté à accéder rapidement aux soins de santé primaires et spécialisés.

International – Les dépenses de santé recommencent à augmenter, mais restent faibles en Europe, selon l’OCDE

Paru le 30 juin 2014, ce rapport de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) montre que les dépenses dans le domaine de la santé ont recommencé à augmenter (après avoir stagné, voire reculé, dans de nombreux pays de l’OCDE pendant la crise financière), mais à un taux qui reste bien inférieur à celui d’avant la crise, notamment en Europe. En 2012, ces dépenses ont compté, en moyenne, pour 9,3 % du produit intérieur brut (PIB) dans les pays de l’OCDE. Cette année-là, les dépenses dans le domaine de la santé du Mexique se sont élevées à 8,5 %. Cette forte hausse s’explique en grande partie par les efforts consentis pour assurer une couverture d’assurance maladie universelle et un accès universel aux soins.

International - L’OCDE lance un site interactif sur le bien-être régional

Basé sur une carte interactive qui couvre les 34 pays membres de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE), ce site est en fait un outil qui compare 362 régions infranationales et propose, pour chacune, une note sur 10 en ce qui a trait aux 8 thèmes suivants : le revenu, la santé, la sécurité, l’accès aux services, l’engagement citoyen, l’éducation, l’emploi et l’environnement.

États-Unis – Le système de santé des États-Unis dans une perspective internationale

Mirror, mirror on the wall, 2014 update : how the U.S. health care system compares internationally Dans cette évaluation comparative des systèmes de santé du Commonwealth Fund, les États-Unis occupent, une fois de plus, le dernier rang ou presque en matière d’accès, d’efficacité et d’équité. Le Royaume-Uni occupe la première place quant à la plupart des mesures, même s’il occupe le 10e rang sur 11 pays en matière de vie saine.

International - Efficacité des stratégies d’implantation de la recherche pour promouvoir des politiques et des décisions de management fondées sur les données probantes dans le secteur de la santé : une revue systématique

The effectiveness of research implementation strategies for promoting evidence-informed policy and management decisions in healthcare: a systematic review Les auteurs de cette revue systématique se sont penchés sur la capacité des stratégies d’implantation de la recherche à promouvoir des politiques et des décisions de gestion éclairées par des données probantes dans le secteur de la santé. Ils concluent que des ateliers, une assistance technique continue et la distribution de matériel didactique numérique peuvent améliorer les connaissances et les compétences en matière de prise de décision fondée sur les données probantes.

International - Le rôle des systèmes de santé dans la promotion des modes de vie sains et d’un avenir plus vert

Healthy people, healthy planet. The role of health systems in promoting healthier lifestyles and a greener future Ce document a été produit par l’OCDE dans le cadre de la réunion 2017 des ministres de la Santé du G7. Il offre un aperçu des mesures que les autorités sanitaires peuvent prendre pour améliorer la santé de la population tout en diminuant la pression sur l’environnement. Le rapport encourage la réduction des déchets, une consommation alimentaire plus saine et une production d’énergie plus propre dans les hôpitaux et les établissements de soins.

International – Retombées de la crise économique sur la santé et les soins de santé dans les pays de l’OCDE

Health, austerity and economic crisis : assessing the short-term impact in OECD countries Ce document passe en revue les retombées de la crise économique sur la santé et les soins de santé. Il dresse la synthèse des résultats de diverses publications sur les effets des crises économiques des dernières décennies et décrit les récentes réformes des politiques de santé, en s’intéressant plus particulièrement aux pays les plus touchés. Enfin, il analyse, à partir des statistiques de l’OCDE sur la santé, les relations empiriques qui existent entre le chômage et l’utilisation, la qualité et l’efficacité des soins de santé. Dans cette optique, il cherche à savoir si les mesures d’austérité ont contribué à atténuer les effets du chômage sur les résultats en matière de santé.

International – L’avenir des dépenses de santé et des soins de longue durée

En analysant des données des 34 pays de l’OCDE, ce rapport élabore des projections de dépenses de santé publique et de soins de longue durée jusqu’en 2060. Le rapport cible les déterminants sous-jacents et étend son analyse aux cinq pays BRICS (le Brésil, la Russie, l’Inde, la Chine et l’Afrique du Sud).

International – Les soins de santé mentale manquent de ressources dans de trop nombreux pays, selon l’OCDE

L’OCDE interpelle les gouvernements pour qu’ils intensifient leurs efforts afin d’améliorer les soins de santé mentale. Il souligne que les coûts sociaux et économiques liés à une mauvaise santé mentale sont importants et en augmentation : les personnes qui souffrent d’un trouble mental grave meurent jusqu’à 20 ans plus tôt que la population en général, et elles sont de six à sept fois plus susceptibles d’être au chômage. Les recommandations de l’OCDE misent sur un meilleur accès aux soins de santé primaires et aux services psychologiques, une formation plus poussée et davantage de soutien aux prestataires de soins de santé primaires.

International – Surmonter les vulnérabilités des systèmes de santé

Cet article se penche sur la vulnérabilité des systèmes de santé face aux chocs macroéconomiques dans les cinq pays BRICS (le Brésil, la Russie, l’Inde, la Chine et l’Afrique du Sud) et les 34 pays de l’OCDE. Il prend en compte le cadre institutionnel des systèmes de santé et met l’accent sur la nécessité d’équilibrer la pérennité et les niveaux de services adéquats.

International – Statistiques sanitaires mondiales 2014

Ce document de l’OMS souligne les tendances récentes dans l’espérance de vie, les causes de décès prématuré et le taux d’obésité infantile, et présente un rapport d’étape sur les Objectifs du millénaire pour le développement lié à la santé. Parmi les conclusions, les gens de partout dans le monde vivent plus longtemps, et l’espérance de vie globale des femmes nées en 2012 est de 73 ans et celle des hommes, de 68 ans. Ce sont les pays à faible revenu qui ont connu le plus de progrès. Dans les pays plus riches, l’amélioration est principalement due à la lutte aux maladies non transmissibles.

International – L’OMS appelle à en faire plus pour la santé des adolescents

Un nouveau rapport de l’Organisation mondiale de la santé sur la santé des adolescents dans le monde révèle que la dépression est la principale cause de maladie et de handicap chez les garçons et les filles âgés de 10 à 19 ans. En effet, les trois principales causes de décès dans cette tranche d’âge sont les accidents de la route, le VIH/sida et le suicide. On estime que, à l’échelle planétaire, 1,3 million d’adolescents sont décédés en 2012.

International – Remplacement de médecins par des infirmières en contexte de soins de santé primaires : une revue systématique et méta-analyse

Substitution of physicians by nurses in primary care : a systematic review and meta-analysis Dans de nombreux pays, le remplacement des médecins par des infirmières est devenu courant. Cette revue systématique et cette méta-analyse effectuées par des chercheurs suisses et néerlandais suggèrent que les soins infirmiers ont un effet positif sur la satisfaction des patients et le taux d’hospitalisation et de mortalité.

International - Indicateurs et outils de mesure pour l’intégration des systèmes de santé : une synthèse de connaissances

Indicators and Measurement Tools for Health Systems Integration: A Knowledge Synthesis Les auteurs de cette synthèse de connaissances identifient des indicateurs et des outils qui permettent de mesurer les progrès en matière d’intégration des soins. Les chercheurs ont examiné 7 133 études et identifié 114 outils pour mesurer l’intégration des soins dans 16 domaines. Peu d’outils ont été trouvés dans les domaines de la mesure du rendement, des systèmes d’information, de l’alignement des objectifs organisationnels et de l’affectation des ressources.

International – Leviers politiques pour promouvoir le développement des pratiques infirmières avancées

Nurses in advanced roles in primary care. Policy levers for implementation De nombreux pays ont introduit des rôles d’infirmières de pratique avancée en contexte de soins de santé primaires pour améliorer l’accès et les soins tout en réduisant les coûts. Ce document de l’OCDE fournit une analyse des réformes des soins infirmiers dans 37 pays de l’OCDE. Le document note trois tendances : le développement des rôles de pratique infirmière avancée, l’introduction de rôles infirmiers supplémentaires et l’augmentation du nombre de programmes en formation infirmière.

International – Revoir les frontières professionnelles dans le domaine de la santé : une revue systématique des éléments qui facilitent ou freinent la réaffectation des tâches, de la médecine vers les soins infirmiers

Reframing professional boundaries in healthcare : a systematic review of facilitators and barriers to task reallocation from the domain of medicine to the nursing domain Les auteurs de cette étude étudient la réaffectation des tâches des médecins vers les infirmières praticiennes et analysent les facilitateurs et les obstacles associés. Ils concluent que l’insertion des infirmières praticiennes nécessite une restructuration organisationnelle et un recadrage des limites professionnelles. L’étude a été publiée dans la revue Health Policy.

International – Il faut redoubler d’efforts pour lutter contre la progression de l’obésité, selon l’OCDE

Il ressort des données et des analyses récentes de l’OCDE que les niveaux d’obésité ont continué de croître dans la plupart des pays au cours des cinq dernières années, mais à un rythme plus lent qu’auparavant. Ils ont été assez stables en Angleterre, en Corée, aux États-Unis et en Italie, mais ils ont augmenté de 2 % à 3 % en Australie, au Canada, en Espagne, en France, au Mexique et en Suisse. En moyenne, dans les pays de l’OCDE, un enfant sur cinq est en surpoids, mais le taux est supérieur et atteint un sur trois dans des pays tels que la Grèce, l’Italie, la Slovénie et les États-Unis.

Royaume-Uni – Horizon 2035 : réponses internationales aux principaux défis en matière de soins de santé

Horizon 2035 : international responses to big picture challenges Publié par le Centre for Workforce Intelligence, ce rapport présente des exemples internationaux qui pourraient aider le Royaume-Uni à répondre aux grands défis de la main-d’œuvre en santé. Parmi ces exemples, notons la rétention des travailleurs de soins à domicile, le rôle des aidants naturels, l’adoption de la technologie et l’incidence des services 24 heures par jour et 7 jours par semaine. On y décrit aussi les changements et les innovations prévus en Australie, en Allemagne, au Japon, aux Pays-Bas, en Suède et aux États-Unis.

International – Faire progresser l’application de la pensée systémique dans le domaine de la santé

Advancing the application of systems thinking in health Cette série d’articles, publiée par Health Research Policy and Systems, vise à soutenir la transition entre les concepts abstraits et les applications et expériences réelles dans le domaine de la pensée systémique en santé. Elle est coordonnée par l’Alliance for Health Policy and Systems Research de l’OMS et met l’accent sur les pays à faible et à moyen revenu.

International - De nouvelles données de l’OCDE mettent au jour de profonds fossés en matière de bien-être

De nouvelles données sur le bien-être font état de clivages importants selon l’âge, les ressources, le sexe et l’éducation dans nos sociétés. La dernière édition du rapport de l’OCDE intitulé Comment va la vie ? révèle que si certains aspects du bien-être se sont améliorés depuis 2005, de trop nombreuses personnes sont privées des retombées positives de la croissance modeste qu’enregistrent de nombreux pays de l’OCDE.

International - Payer les médecins en fonction de la performance

Money talks - Paying physicians for performance Les systèmes de rémunération au rendement (P4P) qui lient la rémunération des médecins à des soins de qualité sont populaires auprès des décideurs de la santé. Cette étude a évalué les effets sur les patients et les médecins de deux systèmes de rémunération : la rémunération à l’acte traditionnelle et un mélange de rémunération à l’acte et d’incitations P4P. Les patients traités dans le cadre du système mixte ont reçu un meilleur traitement.

International - Explorer la relation entre les mécanismes de gouvernance dans le domaine de la santé et les résultats pour la main-d’œuvre : une revue systématique

Exploring the relationship between governance mechanisms in healthcare and health workforce outcomes: a systematic review Cette revue systématique explore la relation entre la gouvernance du système de santé et les résultats pour la main-d’œuvre. Les auteurs définissent six types de mécanismes de gouvernance, aucun ne tenant pleinement compte de leurs effets sur la main-d’œuvre. Les auteurs recommandent des stratégies qui renforcent la confiance envers l’organisation grâce à la clarté et à la transparence, et qui tiennent compte de la main-d’œuvre dans tous les aspects de la gouvernance.

International - Rapport mondial sur le vieillissement et la santé

Selon un nouveau rapport publié par l’Organisation mondiale de la Santé, le nombre de personnes de plus de 60 ans devrait doubler d’ici à 2050, dans la mesure où les progrès de la médecine aident davantage de gens à vivre plus longtemps, et ceci exigera des changements sociétaux radicaux. Le rapport met en exergue trois points sur lesquels la société devra revoir radicalement sa manière de considérer le vieillissement et les personnes âgées.

International - Tendances dans les systèmes de santé des pays de l’ex-URSS

Trends in health systems in the former Soviet countries Ce document de l’Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé présente une analyse des réformes des systèmes de santé en cours dans les 12 pays qui faisaient auparavant partie de l’Union soviétique. Il se penche sur la réorganisation, le financement et la prestation des services de santé en Arménie, en Azerbaïdjan, au Bélarus, en Géorgie, au Kazakhstan, au Kirghizistan, en Moldavie, au Tadjikistan, au Turkménistan, en Ukraine et en Ouzbékistan. Une grande section est consacrée à la Russie.

International – Le financement à l’activité des hôpitaux et ses impacts sur la mortalité, les réadmissions, le congé d’hôpital, la sévérité de la maladie et le volume de soins : une revue systématique et méta-analyse

Activity-Based Funding of Hospitals and Its Impact on Mortality, Readmission, Discharge Destination, Severity of Illness, and Volume of Care: A Systematic Review and Meta-Analysis Le financement à l’activité est une politique qui redéfinit les incitatifs dans les systèmes de santé. Cette étude a examiné 65 études réalisées dans 10 pays pour évaluer l’incidence du financement à l’activité sur la mortalité, la gravité de la maladie, le volume de soins, ainsi que sur les taux de réadmission et de séjour à l’hôpital. Elle conclut, entre autres, que le financement à l’activité pourrait entraîner une augmentation des réadmissions, ce qui affecterait la capacité du système et l’accès aux soins.

International – Suivre les progrès vers la couverture santé universelle

Monitoring universal health coverage Ce numéro spécial de PLoS Medicine rassemble 13 études de cas et 5 examens techniques sur les progrès mondiaux vers la couverture maladie universelle (CMU). Les études de cas présentent les progrès des pays vers la CMU, tandis que les examens techniques portent sur des questions liées à la mesure de la CMU et à la protection financière, la couverture des services, l’efficacité et l’équité.

International – Les gouvernements doivent s’attaquer aux variations géographiques dans l’utilisation des soins de santé, estime l’OCDE

L’utilisation des soins de santé varie d’un pays à l’autre, mais peut aussi varier tout autant, voire davantage, au sein même des pays. Les gouvernements devraient redoubler d’efforts pour améliorer leurs systèmes de santé afin d’éviter les interventions superflues, et pour que chacun, où qu’il vive, ait le même accès à des soins de santé de qualité, selon un rapport de l’OCDE. Geographic Variations in Health Care analyse les variations géographiques observées pour divers soins de santé fréquents et coûteux, comme les pontages coronariens et les opérations de remplacement du genou.

International – Interventions visant à soutenir l’autogestion des soins dans le but de réduire l’utilisation des soins de santé, sans compromettre les résultats : une revue systématique et méta-analyse

Self-management support interventions to reduce health care utilisation without compromising outcomes : a systematic review and meta-analysis On s’intéresse de plus en plus à l’autogestion pour améliorer le contrôle des maladies chroniques dans les établissements de santé. Cette méta-analyse, publiée dans BMC Health Services Research, passe en revue la littérature sur les modèles de soutien à l’autogestion pour déceler ceux qui permettent de réduire l’utilisation des ressources de santé sans aboutir à des résultats négatifs. Les interventions dans les domaines des maladies respiratoires et cardiovasculaires semblent connaître le plus de succès.

International – Guide sur la fixation des priorités en matière de soins de santé : l’inclusion des critères d’équité n’est pas prise en compte dans les analyses coût-efficacité

Guidance on priority setting in health care (GPS-Health) : the inclusion of equity criteria not captured by cost-effectiveness analysis Publié dans la revue Cost Effectiveness and Resource Allocation, ce guide, élaboré par l’OMS, propose une liste complète de critères d’équité qui servent à définir des priorités de santé et qui devraient être pris en compte dans toute analyse coût-efficacité. Il s’adresse particulièrement aux décideurs qui fixent les priorités nationales et régionales.

International – L’OMS appelle à une action coordonnée pour réduire le nombre de suicides dans le monde

Un nouveau rapport de l’OMS invite les pays à intensifier leurs efforts pour lutter contre le suicide. L’intoxication par pesticides, la pendaison et les armes à feu sont les méthodes les plus fréquentes dans le monde. Aujourd’hui, 28 pays possèdent des stratégies nationales de prévention du suicide.

International – De nouvelles données montrent que les taux de mortalité infantile n’ont jamais baissé aussi vite

De nouvelles données publiées par les Nations Unies indiquent que les taux de mortalité des enfants de moins de cinq ans ont diminué de 49 % entre 1990 et 2013. La réduction annuelle moyenne s’est accélérée – dans certains pays elle a même triplé –, mais les progrès ne répondent toujours pas aux objectifs mondiaux qui sont la diminution des deux tiers de la mortalité chez les moins de cinq ans d’ici 2015.

États-Unis – Investir dans la santé mondiale : faire durer les gains, transformer des vies

Investing in global health systems : sustaining gains, transforming lives Ce rapport de l’Institute of Medicine (IOM) se penche sur les meilleures façons d’investir dans la santé mondiale, de réduire la pauvreté et de rendre durables les investissements en aide internationale dans les pays les plus pauvres du monde. Le rapport présente une stratégie pour faire un usage plus efficace des avantages comparatifs des États-Unis en matière de sciences et de technologie pour améliorer la santé sur le plan international.

International – L’OCDE publie une nouvelle série d’analyses en matière de santé publique

Décrivant les systèmes de santé publique des 34 pays de l’OCDE, ces rapports fourniront des analyses et des recommandations politiques qui mettent en évidence de bonnes pratiques et des innovations. Les sujets abordés comprennent l’obésité, la consommation d’alcool, les bilans de santé, le dépistage préventif, les urgences de santé publique et plus encore.

International – Se préoccuper de l’innovation. Les processus d’innovation en gestion des ressources humaines dans le secteur de la santé

Taking care of innovation. The HRM innovation process in healthcare organizations Les employés sont d’une importance primordiale pour la performance des organisations de santé. Cette thèse se penche sur les innovations dans les stratégies de gestion des ressources humaines du secteur de la santé. Elle insiste sur l’adoption, la mise en œuvre et la diffusion des innovations dans l’organisation du travail et les pratiques d’embauche.

International - Panorama de la santé 2017. Les indicateurs de l'OCDE

Cette nouvelle édition du Panorama de la santé présente les données comparables les plus récentes pour les principaux indicateurs relatifs à la santé et à la performance des systèmes de santé dans les pays de l’OCDE. Les pays candidats et les principaux pays partenaires (Afrique du Sud, Brésil, Chine, Colombie, Costa Rica, Fédération de Russie, Inde, Indonésie et Lituanie) ont également été inclus dans la mesure du possible. Cette édition contient des nouveaux indicateurs, particulièrement dans le domaine des facteurs de risque pour la santé. Elle place aussi une plus grande emphase sur l’analyse des tendances temporelles.

International – Incidence des politiques de maîtrise des coûts sur les dépenses de santé : expériences récentes menées dans les pays de l’OCDE

The impact of cost-containment policies on health expenditure : evidence from recent OECD experiences Cet article se penche sur l’incidence des politiques visant à contrôler la croissance excessive des coûts dans les systèmes de santé de l’OCDE. Les données indiquent qu’il existe diverses possibilités de compression des coûts pour un gouvernement qui peut les combiner pour mieux contrôler leur croissance.

International – La fixation des salaires en milieu hospitalier

Wage-setting in the hospital sector Cet article examine les mécanismes de fixation des salaires pour les travailleurs de la santé qui pratiquent en milieu hospitalier dans huit pays de l’OCDE. Basé sur une revue de la littérature et des entretiens avec des fonctionnaires experts, il avance qu’avant le ralentissement économique, plusieurs pays avaient signalé des changements pour rendre la fixation des salaires plus locale et plus souple, mais que les pressions fiscales auraient conduit à une recentralisation.

International – Implanter les dossiers de santé numériques dans les hôpitaux : une revue systématique de la littérature

Implementing electronic health records in hospitals : a systematic literature review Publiée dans BMC Health Services Research, cette étude examine la littérature sur la mise en œuvre du dossier de santé électronique (DES) dans les hôpitaux. Elle présente 19 interventions qui peuvent aider à surmonter les problèmes habituels de la mise en œuvre du DSE.

International - Comment faire de meilleures réformes dans le secteur de la santé : un portrait des initiatives de changement et d’amélioration dans les systèmes de santé de 30 pays

How to do better health reform: a snapshot of change and improvement initiatives in the health systems of 30 countries Cet article discute des résultats d’un livre intitulé Healthcare Reform, Quality and Safety: Perspectives, Participants, Partnerships and Prospects in 30 Countries, qui analyse l’impact de réformes du secteur de la santé sur la qualité et la sécurité des soins dans les pays à faible, moyen et haut revenu. Les réformes dans les pays moins bien nantis visent à renforcer l’équité, à fournir des infrastructures adéquates et à réduire la mortalité. Les pays riches se concentrent en grande partie sur l’intégration des technologies de l’information et les modèles de financement novateurs.

International – Visibilité : la nouvelle proposition de valeur pour les systèmes de santé

Visibility: The New Value Proposition for Health Systems L’un des principaux défis auxquels sont confrontés les systèmes de santé est la sécurité des patients : les erreurs médicales sont maintenant la troisième principale cause de décès en Amérique du Nord. Ce rapport du Réseau mondial d’innovation en santé propose une nouvelle direction pour améliorer la sécurité des patients et la performance du système.

International - Comment les systèmes de santé des pays de l’OCDE définissent-ils la gamme de services à être financés collectivement

How OECD health systems define the range of good and services to be financed collectively La quasi-totalité des pays de l’OCDE offre à présent une couverture maladie universelle, donnant accès à leur population à un panier défini de biens et services de santé. Ce document de l’OCDE décrit en détail la manière dont les pays définissent les contours de ce panier de soins, notamment le rôle de l’évaluation des technologies et des critères utilisés pour éclairer la prise de décision.

International - Passer de la théorie à l’action. Cadres de valeur et allocation des ressources dans le secteur de la santé

From theory to action: developments in value frameworks to inform the allocation of health care resources Les processus mis en place pour évaluer la valeur impliquent de nombreux facteurs comme des méthodes, des comportements et des contextes. Cet article néerlandais explore les cadres de valeurs couramment utilisés pour informer l’allocation des ressources dans le secteur de la santé. Il examine si ces cadres sont bien adaptés aux besoins des décideurs.

International - Mise sur pied d’une transformation Lean dans le secteur de la santé

Building a Framework. The makings of a lean health care transformation Cet article décrit un cadre pour instaurer avec succès des techniques de gestion Lean dans les hôpitaux. Il constate que le secteur a trop souvent appliqué des outils Lean sans les comportements et les principes nécessaires pour assurer les améliorations voulues. L’article traite des rôles de la « cellule modèle » (l’incubateur au sein de l’organisation pour les techniques Lean), du bureau central d’amélioration et des systèmes administratifs et de gestion.

International - Pourquoi les politiques et pratiques en matière de ressources humaines sont-elles essentielles pour améliorer l’expérience patient

Why human resources policies and practices are critical to improving the patient experience L’auteur de cet article soutient que les politiques, procédures et programmes de ressources humaines (RH) sont essentiels pour améliorer l’expérience des patients. Il décrit comment les évaluations du rendement axées sur les compétences, les stratégies de rémunération et les stratégies de fidélisation devraient refléter les valeurs de soins centrés sur le patient.

International - Impacts de la concurrence sur la prestation de services médicaux

The Effects of Competition on Medical Service Provision Les auteurs de ce document explorent comment la concurrence entre médecins affecte la prestation de services médicaux. Leurs résultats montrent que l’introduction de la concurrence réduit à la fois la surproduction et la sous-prestation de soins, en fonction des caractéristiques du patient et des paiements.

International – L’OMS demande des actions pour limiter la consommation de boissons sucrées et ses impacts sur la santé

Taxer les boissons sucrées peut diminuer leur consommation et réduire l’obésité, le diabète de type 2 et la carie dentaire selon un nouveau rapport publié par l’Organisation mondiale de la santé. Des politiques fiscales qui conduiraient à une augmentation d’au moins 20 % du prix de vente au détail des boissons sucrées entraîneraient une réduction proportionnelle de la consommation de ces produits selon le rapport Fiscal policies for Diet and Prevention of Noncommunicable Diseases (NCDs).

International - L’organisation de la permanence des soins ambulatoires dans les pays de l’OCDE

The Organisation of Out-Of-Hours Primary Care in OECD Countries La permanence des soins ambulatoires consiste à apporter une réponse aux besoins de soins non programmés aux heures de fermeture habituelle des cabinets de soins de premier recours; le plus souvent à partir de 17 h les soirs de la semaine et les fins de semaine. En se basant sur un questionnaire et sur la littérature existante, ce document de travail de l’OCDE examine les défis associés à l’organisation de la permanence des soins ambulatoires et décrit les principaux modèles d’organisation dans les pays de l’OCDE. Le document passe enfin en revue les récentes politiques adoptées par certains pays pour améliorer l’accès et la qualité des soins délivrés en dehors des heures habituelles.

International - Progrès en santé numérique dans le soutien aux personnes ayant des besoins de soins complexes : exemples du Canada, de l’Écosse et des États-Unis

eHealth Advances in Support of People with Complex Care Needs: Case Examples from Canada, Scotland and the US Les progrès en matière de cybersanté mènent à de meilleurs soins et à un meilleur soutien aux personnes ayant des besoins de soins complexes. Cet article s’intéresse aux cas de l’Ontario, de l’Écosse et du Colorado et montre comment ces juridictions utilisent la cybersanté pour faire face à la multimorbidité. Une analyse FFOM (forces, faiblesses, opportunités, menaces) est présentée pour chaque cas, et l’avenir de la cybersanté dans les soins complexes est discuté.

International - Couverture santé universelle : vers une meilleure santé. Cadre pour la région du Pacifique occidental

Universal health coverage: moving towards better health. Action framework for the Western Pacific Region Ce cadre, publié par l’Organisation mondiale de la santé, veut soutenir les pays de la région du Pacifique occidental dans leur transition vers la couverture santé universelle. Il discute de 15 champs d’action, lesquels sont regroupés en 5 priorités : la qualité, l’efficience, l’équité, la responsabilité, ainsi que la pérennité et la résilience.

International - S’engager pour la santé et la croissance. Investir dans les personnels de santé

La Commission sur l’Emploi en santé et la Croissance économique a été créée par l’ONU en mars 2016 pour encourager la création de millions de nouveaux emplois dans les secteurs des soins de santé et des services sociaux à travers le monde. Son rapport propose des solutions ambitieuses afin de garantir que la planète dispose du nombre adéquat de professionnels de santé, dotés de compétences adaptées et exerçant au bon endroit.

International - Le rôle des organismes de soins de santé privés sans but lucratif au sein des systèmes de santé : implications pour le programme de dévolution des hôpitaux au Portugal

The role of private non-profit healthcare organizations in NHS systems: implications for the Portuguese hospital devolution program Les systèmes de santé de nombreux pays sont basés sur le principe d’un secteur public qui intègre les rôles de payeur et de fournisseur. Cependant, dans certains systèmes, des organismes privés à but non lucratif (OBNL) continuent de jouer un rôle. Cet article se penche sur ces systèmes et dégage des implications pour le programme de réforme en cours au Portugal. Les données sur le programme portugais suggèrent qu’il a amélioré l’efficacité et l’accès sans réduire la qualité.

International - 30 villes travailleront à combler le fossé en matière de santé mentale d’ici 2030

Mental Health Now est une initiative mondiale qui vise à améliorer les soins de santé mentale dans les villes. D’ici 2030, elle engagera 30 villes dans un projet pour canaliser le soutien à des projets de santé mentale dans trois domaines : le leadership des jeunes, l’expansion de programmes innovants et l’amélioration des données probantes à l’aide d’indicateurs au niveau des villes.

International - L’OMS publie les estimations nationales de l’exposition à la pollution de l’air et les effets sur la santé

Un nouveau modèle de qualité de l’air mis au point par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) confirme que 92 % de la population mondiale vit dans des lieux où les niveaux de qualité de l’air ne respectent pas les limites fixées par l’OMS. Les informations sont présentées sur des cartes interactives et mettent en évidence les zones spécifiques au sein des pays ne respectant pas les limites établies par l’OMS.

International – Augmentation du nombre de personnes en dépression

Une nouvelle fiche d’information, publiée par l’Organisation mondiale de la santé, identifie la dépression comme étant la principale cause d’incapacité dans le monde et dénonce le fait que moins de la moitié des personnes touchées reçoivent des traitements efficaces. Les obstacles à la prise en charge comprennent le manque de ressources, le manque de dispensateurs de soins qualifiés et la stigmatisation sociale associée aux troubles mentaux.

International - Dépenses futures et potentielles en santé 2015-40 dans 184 pays

Future and potential spending on health 2015–40: development assistance for health, and government, prepaid private, and out-of-pocket health spending in 184 countries Cette étude publiée dans la revue The Lancet analyse les données sur les dépenses de santé dans 184 pays entre 1980 et 2015 pour estimer les dépenses gouvernementales, directes et privées d’ici 2040. On s’attend à ce que les dépenses mondiales consacrées à la santé passent de 9 billions de dollars en 2014 à 24 billions de dollars en 2040, et on prévoit que les dépenses de santé augmenteront plus rapidement dans les pays à revenu élevé.

Canada - Comparaisons internationales à l’ICIS

Ce rapport, publié par l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS), présente différents indicateurs sur la performance du système de santé canadien et renseigne sur la contribution de l’ICIS à la collecte de données et à la production de connaissances à l’échelle internationale. Il souligne certains éléments importants : le Canada dépense 10 % de son PIB dans le secteur de la santé, contre une moyenne de 9 % dans les pays de l’OCDE; le Canada est au-dessus de la moyenne pour réduire la mortalité prématurée et se trouve au milieu de la liste sur une combinaison de mesures qui comprend l’état de santé, les déterminants de la santé, la qualité des soins, la sécurité des patients et l’accès aux soins.

International - Évolution des dépenses de santé dans 22 pays de l’OCDE

Cyclical VS Structural Effects on Health Care Expenditure Trends in OECD Countries Les auteurs de ce document analysent les évolutions communes dans les dépenses de santé à partir de 1996 dans 22 pays de l’OCDE. Ils concluent que les changements structurels dans les dépenses de santé financées par le secteur public ont freiné la croissance des volumes des soins de santé (en particulier) et des prix, ce qui a entraîné une réduction marquée des taux de croissance des dépenses de santé, au-delà de ce que l’on pouvait attendre sur la base des fluctuations économiques conjoncturelles.

International - Utilisation des médias pour influencer la conception des politiques de santé : une revue systématique

Using media to impact health policy-making: an integrative systematic review Les interventions des médias peuvent influencer les politiques de santé. Cette revue systématique de trois études qualitatives, sept études quantitatives et onze études de cas évalue les effets des interventions médiatiques prévues, y compris les médias sociaux, sur le processus d’élaboration des politiques de santé. L’examen conclut qu’il y a un manque de preuves fiables pour guider l’utilisation des interventions médiatiques pour influencer l’élaboration des politiques.

International – Transparence : voie pratique vers l’amélioration des soins de santé

Through the looking glass: A practical path to improving healthcare through transparency La transparence dans les soins de santé est considérée comme étant importante, mais n’a pas réussi à transformer la qualité ni les coûts. Souvent, les progrès ont été symboliques et ont suscité des conflits entre les décideurs, les fournisseurs et les professionnels. Avec une plénitude de données, certains systèmes trouvent qu’il est maintenant plus difficile de déterminer ce qui se passe. Cette étude publiée par KPMG suggère qu’il existe un potentiel considérable qui attend toujours d’être exploité dans l’utilisation stratégique des données du système de santé pour assurer la transparence.

Pays-Bas - Le système de santé néerlandais dans une perspective internationale

The Dutch Healthcare System in International Perspective Cet article d’un universitaire néerlandais discute des aspects du système de concurrence implanté aux Pays-Bas en soulignant ses mérites et les défis auxquels il est confronté. L’auteur compare ensuite les résultats obtenus par ce système avec ceux de différents pays et suggère des améliorations.

International - Mesurer, rendre compte et récompenser la qualité des soins dans cinq nations : cinq leviers politiques pour améliorer la reddition de compte en matière de qualité en milieu hospitalier

Measuring, Reporting, and Rewarding Quality of Care in 5 Nations: 5 Policy Levers to Enhance Hospital Quality Accountability Cette étude traite de la responsabilité de la qualité des soins hospitaliers en Angleterre, en Allemagne, aux Pays-Bas, en Suède et aux États-Unis. Elle identifie cinq leviers pour renforcer la reddition de compte : les normes et les incitatifs; l’équilibre dans la centralisation des systèmes pour permettre à la fois des comparaisons nationales et l’innovation locale; la transparence en matière de résultats; l’engagement des prestataires; et les rapports de performance.

International - Méthodes pour concevoir des interventions qui ont pour but de changer le comportement des professionnels de la santé

Methods for designing interventions to change healthcare professionals’ behaviour: a systematic review L’objectif de cette revue systématique était d’identifier des méthodes pour concevoir des interventions qui visent à modifier le comportement des professionnels de la santé. Après avoir examiné 15 études ayant été publiées sur le sujet, la revue a permis de conclure que 4 tâches doivent être accomplies lors de la conception des interventions : l’identification des obstacles, la sélection des composantes de l’intervention, l’utilisation de la théorie et la participation des utilisateurs. Une analyse plus poussée des tâches pourrait faciliter l’élaboration de lignes directrices dans le domaine.

International - L’OMS inaugure une initiative mondiale pour réduire de moitié les erreurs médicamenteuses en 5 ans

L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a lancé le 29 mars dernier une initiative mondiale pour réduire de 50 % les effets graves évitables des erreurs de médication dans tous les pays au cours de 5 prochaines années. Le Défi mondial pour la sécurité des patients consacré à la sécurité des médicaments vise à remédier aux faiblesses des systèmes de santé qui sont à l’origine des erreurs médicamenteuses et des graves conséquences qu’elles entraînent. Il définit des moyens d’améliorer la façon dont les médicaments sont prescrits, distribués et consommés et sensibilise les patients aux risques que présente le mauvais usage des médicaments.

International - Comprendre la portée et la nature des variations du rapport durée de séjour/coût dans les hôpitaux des pays de l’OCDE

Understanding Variations in Hospital Length of Stay and Cost: Results of a Pilot Project Ce rapport de l’OCDE cherche à explorer des pistes pour fournir aux décideurs une compréhension accrue de la portée et de la nature des variations du rapport durée de séjour/coût dans les hôpitaux des pays de l’OCDE. Les résultats mettent en lumière l’importance du système de paiement des hôpitaux pour favoriser l’efficacité de la prestation des soins pour les traitements standards à haut volume tels que l’accouchement normal, alors que la gestion et l’organisation des hôpitaux semblent générer de l’efficacité pour des traitements plus complexes ou axés sur la technologie, comme la chirurgie de pontage.

International - Les effets des programmes de rémunération en fonction de la performance sur la santé, l’utilisation des services de santé et les processus de soins : une revue systématique

The Effects of Pay-for-Performance Programs on Health, Health Care Use, and Processes of Care: A Systematic Review Cette revue systématique est une mise à jour d’un examen précédent sur les effets des programmes de rémunération au rendement (P4P) sur les processus de soins et les résultats des patients dans les contextes ambulatoire et hospitalier. Les auteurs ont examiné 69 études, et ont trouvé des preuves de faible qualité suggérant que les programmes P4P en milieu ambulatoire peuvent améliorer les résultats des processus de soins à court terme. Bon nombre des études positives ont été menées au Royaume-Uni, où les incitations étaient plus importantes qu’aux États-Unis.

International - Nouveau portail de l’OMS pour aider à suivre les progrès vers la couverture sanitaire universelle

L’Organisation mondiale de la Santé lance un nouveau portail de données pour aider à suivre les progrès vers la couverture sanitaire universelle (CSU) dans le monde. Le portail présente les données les plus récentes sur l’accès aux services de santé dans le monde et dans chacun des 194 États membres de l’OMS, ainsi que des informations sur l’équité de l’accès.

International - Panorama de la santé : Asie/Pacifique 2016. Mesurer les progrès vers la couverture santé universelle

Health at a Glance: Asia/Pacific 2016. Measuring Progress towards Universal Health Coverage Cet ouvrage de l’OCDE rend compte de l’état de santé de la population, du financement et de la qualité des services de santé dans 27 pays de l’Asie-Pacifique. Chaque indicateur est présenté avec des graphiques illustrant les variations entre les pays et dans le temps, de brèves analyses mettent en évidence les principaux résultats et des informations méthodologiques renseignent sur les limites à la comparabilité des données.

International - Définition d’un processus pour les évaluations économiques et financières des programmes de santé mobile

Defining a staged-based process for economic and financial evaluations of mHealth programs La technologie mobile (e-Santé) peut améliorer les résultats en matière de santé en répondant à certaines contraintes. Cet article veut outiller les professionnels qui ont à choisir des méthodologies d’évaluation économique et financière de ces technologies. Il décrit un processus en six étapes pour intégrer les méthodes d’évaluation économique et financière dans le suivi et l’évaluation des solutions e-Santé.

International - La valeur dans les soins de santé. Jeter les bases en vue de la transformation du système de santé

Value in Healthcare. Laying the Foundation for Health System Transformation Ce rapport rend compte des résultats préliminaires du projet « Value in Healthcare » du Forum économique mondial. Il présente un cadre pour un système de santé basé sur la valeur, ainsi qu’une feuille de route en vue de la transformation du système, laquelle met l’accent sur les politiques publiques prioritaires. Il invite les parties prenantes à suivre les résultats des patients et les coûts associés tout au long du cycle de soins pour développer des interventions personnalisées qui améliorent la valeur pour des populations spécifiques.

International – Concevoir des plans pour améliorer la santé au 21e siècle : un manuel

Strategizing national health in the 21st century: a handbook Ce manuel publié par l’Organisation mondiale de la santé fournit des conseils pratiques sur la planification sanitaire nationale. Il présente un ensemble de pratiques exemplaires pour appuyer les plans stratégiques dans le secteur de la santé et rend compte de la riche expérience de l’OMS en matière de politiques, de stratégies et de plans nationaux.

International - Rémunération en fonction de la performance en milieu hospitalier : une revue de 34 programmes dans 14 pays de l’OCDE

Pay for performance in the inpatient sector: A review of 34 P4P programs in 14 OECD countries Des programmes de rémunération au rendement (P4P) ont été mis en œuvre dans le secteur hospitalier pour améliorer la qualité des soins. Ce document offre un aperçu de 34 programmes P4P dans 14 pays membres de l’OCDE. Il note que l’impact des P4P reste incertain, car les programmes analysés sont extrêmement hétérogènes dans leurs objectifs, dans la sélection des indicateurs et dans les récompenses financières.

International - L’accès aux soins des personnes confrontées à de multiples facteurs de vulnérabilité en santé dans 31 villes de 12 pays

Cette étude sur l’accès aux soins repose sur les données médicales de 10 447 patients répartis dans 31 villes de 12 pays : Allemagne, Belgique, France, Grèce, Luxembourg, Pays-Bas, Norvège, Espagne, Suède, Suisse, Turquie et Royaume-Uni. Plusieurs barrières à l’accès aux soins de santé sont décrites, dont le manque de couverture médicale, signalé par 67,5 % des patients, les obstacles financiers (24,3 %) et le déni explicite de soins (9,2 %).

International - Une revue systématique des expériences de pratique infirmière avancée en contexte de médecine générale

A systematic review of experiences of advanced practice nursing in general practice Dans un effort pour comprendre pourquoi les infirmières de pratique avancée (IPA) ont de la difficulté à obtenir l’acceptation de leurs pairs dans le secteur de la santé, cette revue systématique de 20 études a permis de se pencher sur les expériences des patients et des médecins omnipraticiens avec les IPA. Les auteurs trouvent que les médecins généralistes et les patients ont des préoccupations en matière de responsabilité, de confiance et d’imputabilité, et que les médecins omnipraticiens ont des problèmes particuliers avec le manque de clarté autour du champ de pratique des IPA.

International - Un nouveau rapport présente les leviers dont dispose la législation pour améliorer la santé

Le rapport de l’Organisation mondiale de la santé examine comment les lois sanitaires peuvent faire une différence cruciale en matière de santé publique. Il présente des études de cas sur la façon dont la législation a amélioré la santé et la sécurité des populations, fournissant ainsi une ressource pour permettre aux pays d’apprendre des expériences de chacun.

International - Lutte contre les dépenses inutiles dans le secteur de la santé

Tackling Wasteful Spending on Health Ce rapport de l’OCDE passe en revue les stratégies mises en place dans les 34 pays membres de l’OCDE pour limiter les dépenses et le gaspillage de ressources. Les erreurs cliniques évitables et les soins de faible valeur sont discutés, de même que les moyens d’obtenir des prix plus bas pour les produits médicaux. Le rapport examine les tentatives de différents pays pour contenir les coûts administratifs et réduire les erreurs.

International - Une nouvelle approche s’impose face à la hausse des prix des médicaments

La multiplication de médicaments très onéreux et la hausse des prix des médicaments sont à l’origine de pressions de plus en plus lourdes sur les dépenses publiques de santé, et conduisent à remettre en question les stratégies tarifaires de l’industrie pharmaceutique. Les pouvoirs publics doivent collaborer avec les industriels et les instances de réglementation pour définir une nouvelle approche de la mise au point et de l’utilisation des nouvelles technologies de santé propre à encourager l’innovation tout en favorisant l’émergence de traitements plus abordables et d’un meilleur rapport qualité-prix : tel est le constat dressé dans un nouveau rapport de l’OCDE.

International - Effets des programmes de rémunération en fonction de la performance sur la santé, l’utilisation des services de santé et les processus de soins : une revue systématique

The Effects of Pay-for-Performance Programs on Health, Health Care Use, and Processes of Care: A Systematic Review Cette revue systématique de 69 études examine les effets des programmes de rémunération au rendement (P4P), ciblant les médecins, un groupe, une direction ou une institution, sur les processus de soins et les résultats des patients en soins ambulatoires et en milieu hospitalier. Elle constate que les programmes P4P peuvent être associés à des processus de soins améliorés dans des contextes ambulatoires, mais les associations positives avec des résultats sanitaires améliorés n’ont été démontrées dans aucun contexte.

International - Leçons apprises de 15 revues de la qualité dans le secteur de la santé

Caring For Quality in Health. Lessons Learnt from 15 Reviews of Health Care Quality Entre 2012 et 2016, l’OCDE a réalisé une série d’examens des politiques et des institutions visant à mesurer et à améliorer la qualité des soins de santé dans 15 pays de l’OCDE, principalement en Europe. Les conclusions présentées dans ce rapport synthèse identifient les défis communs et les pratiques de pointe pour offrir une valeur ajoutée dans le secteur de la santé.

International - Statistiques sanitaires mondiales 2017

Cette publication annuelle de l’Organisation mondiale de la santé rassemble des données provenant de 194 pays sur 21 cibles des objectifs de développement durable liés à la santé, fournissant ainsi un instantané à la fois sur les progrès et les menaces en matière de santé des populations du monde. L’édition 2017 comprend des données sur l’espérance de vie et décrit les réussites des pays qui progressent vers les objectifs de développement durable liés à la santé.

International - Maladies non transmissibles : les pays progressent mais doivent intensifier leurs efforts pour tenir les engagements mondiaux

Un nouveau rapport de l’Organisation mondiale de la Santé souligne la nécessité d’intensifier les actions nationales pour atteindre les cibles mondiales adoptées par les gouvernements afin de protéger les populations des cardiopathies, des cancers, du diabète et des maladies pulmonaires. À l’échelle mondiale, ces quatre types de maladies non transmissibles constituent la plus grande cause de décès chez les personnes de moins de 70 ans.

International - Comparaison des systèmes de santé des pays asiatiques performants

Comparing the Health Care Systems of High-Performing Asian Countries Les pays nouvellement industrialisés et à revenu élevé d’Asie de l’Est ont de bons résultats concernant un large éventail d’indicateurs du système de santé. Cet article examine et compare les similitudes et les différences dans le financement et la prestation des soins de santé à Singapour, en Malaisie, à Taiwan et en Corée du Sud.

International - Revue systématique sur les modèles d’intégration des soins de santé fournis à l’interface primaire-secondaire : efficacité et mesure de l’efficacité

Systematic review of integrated models of health care delivered at the primary–secondary interface: how effective is it and what determines effectiveness? Les auteurs de cette revue systématique identifient les caractéristiques des modèles intégrés de soins primaire-secondaire qui aident à produire des résultats cliniques favorables. Six éléments communs sont identifiés : le travail d’équipe interdisciplinaire, l’échange d’information, les lignes directrices communes, la formation, l’acceptabilité pour les patients et un financement viable. Les auteurs notent que l’impact réel des soins intégrés primaire-secondaire sur les résultats cliniques, comparativement aux soins habituels, est limité.

International - Hôpitaux et assureurs à but lucratif dans les pays aux soins de santé universels

For-Profit Hospitals and Insurers in Universal Health Care Countries Ce document, publié par l’Institut Fraser, veut corriger la perception selon laquelle les institutions privées, à but lucratif, sont incompatibles avec l’accès universel aux soins de santé. Il examine la présence d’hôpitaux et d’assureurs à but lucratif dans les systèmes de santé de six nations avec des systèmes de santé à couverture universelle : l’Australie, la France, l’Allemagne, les Pays-Bas, la Suède et la Suisse.

International - Systèmes de paiement fondés sur les cas pour le financement hospitalier en Asie

Case-based Payment Systems for Hospital Funding in Asia. An Investigation of Current Status and Future Directions Cet ouvrage, publié par l’OCDE, discute des systèmes de paiement basés sur les groupes de diagnostic ainsi que des modalités de financement des hôpitaux dans la région Asie-Pacifique. Il présente aussi des données probantes au sujet de l’impact, des coûts, de la qualité et de l’efficacité de ces systèmes.

International - L’inflexion des dépenses de santé dans les pays durement touchés par la crise nuit à l’accès aux soins

Ce rapport, publié par l’INSEE en France, examine l’impact de la crise économique qui a débuté en 2008, laquelle a provoqué un retournement de tendance dans les dépenses de santé qui, au cours des 30 ans avant la crise, avaient progressé de manière assez constante dans la plupart des pays européens. Le rapport constate que dans certains pays, des mesures ont eu pour effet de réduire l’accès aux soins, et surtout aux médicaments. Bien que l’espérance de vie n’ait pas diminué, l’espérance de vie en bonne santé a reculé en Grèce et en Italie.

International - Quel pays a le meilleur système de santé?

Which country has the world's best healthcare system? Cet article du journal britannique The Guardian examine les systèmes de santé de la France, d’Irlande, de Suède, de Chine, des États-Unis, du Japon, d’Espagne, d’Italie, d’Allemagne, de Russie, d’Australie et du Royaume-Uni et compare les résultats de santé et les rapports qualité-prix. Il constate que le Royaume-Uni a le meilleur système de santé en général, mais note qu’il a aussi les pires résultats en matière de cancer parmi les pays riches.

Royaume-Uni - Sous pression : qu’est-ce que l’enquête internationale 2015 du Commonwealth Fund sur les omnipraticiens signifie pour le Royaume-Uni

Under Pressure: What The Commonwealth Fund’s 2015 international survey of general practitioners means for the UK En 2015, le Fonds du Commonwealth a sondé 12 049 médecins de soins de santé primaires dans 11 pays, dont 1 001 médecins généralistes (MG) du Royaume-Uni. Ce rapport britannique se penche sur les résultats de l’enquête, en se concentrant sur la satisfaction des MG (plus faible que dans les autres pays); la coordination des soins (généralement mauvaise); et l’utilisation des dossiers médicaux électroniques (utilisés quotidiennement par 98 % des MG).

International - Fixer des priorités en vue de la couverture santé universelle

Priority Setting for Universal Health Coverage Ce numéro spécial de la revue Health Systems and Reform présente des articles préparés pour une conférence tenue à Bangkok en janvier 2016 sur le thème de l’établissement des priorités pour la couverture maladie universelle. Il comprend des commentaires de leaders importants dans le secteur de la santé, des articles sur les défis de la hiérarchisation des besoins et des remarques de représentants de la Banque mondiale sur les priorités en matière de couverture maladie universelle.

International - Une nouvelle ressource se penche sur les soins de santé dans le monde

Ce site Web présente les portraits des systèmes de santé de 18 pays d’Europe, d’Amérique du Nord, d’Asie, et de l’Australie. Les lecteurs peuvent comparer l’organisation des systèmes de santé, le financement, la qualité, la coordination, l’efficacité, l’intégration, l’utilisation des technologies de l’information, la pratique fondée sur des données probantes, la maîtrise des coûts et les réformes et innovations récentes.

International - Expérience des patients ayant des besoins élevés dans les systèmes de santé de neuf pays

How High-Need Patients Experience the Health Care System in Nine Countries Ce document, publié par le Commonwealth Fund, étudie l’utilisation des soins de santé, la qualité des soins et l’expérience des patients ayant des besoins élevés dans neuf pays (Australie, Canada, France, Allemagne, Pays-Bas, Norvège, Suède, Suisse et États-Unis). Ses auteurs constatent que les patients ayant des besoins élevés utilisent plus de soins de santé que les autres, et font face à davantage de bureaucratie et d’obstacles financiers. Les disparités sont particulièrement prononcées aux États-Unis.

International - L’essor des modèles prédictifs dans les systèmes de santé internationaux

Des modèles prédictifs d’événements relatifs au système de soins, tels que l’hospitalisation non anticipée ou l’entrée dans un centre d’hébergement, se développent depuis une décennie. Un score de risque est associé à chaque individu qui décrit la probabilité que l’événement modélisé ait lieu. Dans cet article on décrit les différentes utilisations de cette information pour l’allocation des ressources, l’amélioration des parcours de soins, la rémunération et les évaluations.

International - Un nouvel indice révèle l’écart entre la rhétorique et la réalité en matière de couverture santé universelle

La Banque mondiale a élaboré un indice pour évaluer les progrès des pays vers la couverture santé universelle, lequel mesure l’étendue de la couverture des services ainsi que la protection financière. Appliqué à 24 pays en développement, l’indice a donné le meilleur résultat au Brésil (81 sur 100), montrant que, contrairement à d’autres indices, les pays en développement travaillent toujours sur la couverture universelle.

International - L’OMS et l’ONUSIDA lancent de nouvelles normes pour améliorer les soins aux adolescents

Les normes mondiales de l’OMS et de l’ONUSIDA pour la qualité des services de santé destinés aux adolescents recommandent des services plus à l’écoute de leurs besoins en proposant des consultations gratuites ou peu coûteuses et en mettant à leur disposition des informations sanitaires médicalement exactes et adaptées à leur âge. Elles soulignent également le besoin des adolescents de pouvoir accéder aux services sans devoir obligatoirement prendre rendez-vous ou obtenir le consentement des parents.

International - Nouveau partenariat pour aider les pays à combler les lacunes en matière de soins de santé primaires

Le 26 septembre 2015, la Fondation Bill & Melinda Gates, le Groupe de la Banque mondiale et l’OMS ont lancé un partenariat pour améliorer les soins de santé primaires et avancer sur la voie de la réalisation des Objectifs de développement durable. Ce nouveau partenariat appuiera les efforts déployés par les pays pour améliorer, suivre, contrôler et partager les principaux indicateurs de performance relatifs à la prestation des soins de santé primaires.

International - Est-ce que les privatisations du financement des soins de santé font fléchir les dépenses de santé totales? Données probantes sur les pays de l’OCDE

Do Healthcare Financing Privatisations Curb Total Healthcare Expenditures? Evidence from OECD Countries La privatisation a souvent été préconisée comme un remède à la hausse des dépenses de santé, mais nombreux sont ceux qui se demandent si elle freine réellement les dépenses de santé globales. Ce document analyse cette question à l’aide de données de l’OCDE. Les résultats provenant de 21 pays membres de l’OCDE montrent que le financement privé conduit à de petites économies dans les dépenses totales de santé.

International - Panorama de la santé 2015

Cette nouvelle édition du Panorama de la santé présente les données comparables les plus récentes sur les principaux indicateurs de la santé et des systèmes de santé des pays membres de l’OCDE. Elle met l’accent sur les dépenses pharmaceutiques, la migration du personnel de santé et la qualité des soins de santé.

International - Indice 2015 de la qualité de la mort. Classement des soins palliatifs à travers le monde

The 2015 Quality of Death Index. Ranking palliative care across the world L’Indice 2015 de la qualité de la mort mesure la qualité des soins palliatifs dans 80 pays. Il montre que les niveaux de revenu sont un bon indicateur de l’offre et de la qualité des soins palliatifs, avec les pays riches regroupés au sommet. Le Royaume-Uni, l’Australie et la Nouvelle-Zélande trônent au sommet du palmarès, tandis que le Canada occupe la 11e place.

International - Les centres d’excellence dans les établissements de santé : que sont-ils et comment les assembler?

Centers of excellence in healthcare institutions: what they are and how to assemble them Les centres d’excellence - programmes spécialisés dans les établissements de santé qui fournissent expertises et ressources centrées sur des domaines médicaux particuliers - offrent de nombreux avantages aux prestataires de services de santé et aux populations qu’ils desservent. Cet article présente des points de vue issus de l’expérience du Willis-Knighton Health System dans l’opération de centres d’excellence et offre des conseils aux établissements qui souhaitent répliquer les processus dans leurs propres programmes.

International - Gouvernance des données en santé. Confidentialité, surveillance et recherche

Health Data Governance. Privacy, Monitoring and Research Après avoir examiné la gouvernance des données de santé dans les 34 pays de l’OCDE, ce document renseigne sur les principaux mécanismes qui visent à maximiser les avantages et à minimiser les risques. Ces mécanismes incluent : le développement de systèmes d’information qui offrent une grande valeur et protègent la vie privée; une législation qui permet l’utilisation des données tout en protégeant la confidentialité; l’accréditation des processeurs de données de santé; et des processus d’approbation de projets transparents et équitables.

International - Innovations dans la collaboration interprofessionnelle en contexte de soins de santé primaires : données sur des réformes menées dans trois pays

Interprofessional teamwork innovations for primary health care practices and practitioners: evidence from a comparison of reform in three countries Les auteurs de cette étude se sont penchés sur des innovations de collaboration interprofessionnelle implantées en Australie, au Canada et aux États-Unis. Ils ont examiné 12 études pour évaluer l’impact et le contexte local des réformes. Les variations d’impacts étaient associées à des facteurs contextuels comme la taille, la dynamique du pouvoir, le leadership et l’environnement physique de la pratique. Parmi les conséquences inattendues, ils notent les conflits entre les groupes professionnels médicaux et non médicaux.

International - Efficience de la dépense publique dans l’OCDE : évaluation des secteurs de la santé, de l’éducation et de l’administration générale

Public Spending Efficiency in the OECD. Benchmarking Health Care, Education and General Administration Les auteurs de cet article analysent l’efficacité des dépenses de protection sociale en 2012 dans un échantillon de pays de l’OCDE en se concentrant sur les soins de santé, l’enseignement secondaire et les services publics généraux. Ils constatent une grande divergence des mesures d’efficience de la dépense publique au sein de pays de l’OCDE.

International - Statistiques sanitaires mondiales 2016

L’espérance de vie a progressé de manière spectaculaire depuis 2000, mais les grandes inégalités sanitaires persistent dans et entre les pays, selon les Statistiques sanitaires mondiales de cette année intitulées : Surveiller la santé pour les ODD [Objectifs du développement durable]. Les Statistiques sanitaires mondiales 2016 dressent un panorama complet des données annuelles les plus récentes en rapport avec les cibles liées à la santé dans les ODD, illustrant ainsi l’ampleur des défis.

International - Fixation éthique des priorités en vue de la couverture santé universelle : défis pour une distribution équitable des ressources

Ethical priority setting for universal health coverage: challenges in deciding upon fair distribution of health services La fixation des priorités est inévitable dans le chemin vers la couverture santé universelle étant donné que tous les pays connaissent un écart entre les besoins de santé de leur population et ce qui est économiquement possible pour le gouvernement. L’auteur de cet article se demande si l’établissement des priorités peut être juste et éthiquement acceptable, et définit trois critères pour les gouvernements : le rapport coût-efficacité, la priorité aux plus démunis et la protection contre le risque financier.

International - Est-ce que les meilleurs résultats de santé sont liés aux dépenses sociales? Une analyse empirique des dépenses sociales et des indicateurs en santé des populations

Are better health outcomes related to social expenditure? A cross-national empirical analysis of social expenditure and population health measures Des études montrent que les dépenses sociales et le ratio dépenses sociales/dépenses de santé sont associés à de meilleurs résultats de santé. Ce document s’appuie sur cette conclusion et incorpore d’autres facteurs — le capital social et l’inégalité des revenus — dans son évaluation transnationale. Il constate que les dépenses sociales gouvernementales semblent être fortement liées aux résultats en santé des populations.

International - Couverture des soins de santé dans les pays de l’OCDE en 2012

Health care coverage in OECD countries in 2012 Ce document présente un portrait de la couverture sanitaire dans 34 pays de l’OCDE. Il comprend des informations sur la couverture santé, ses avantages, les exigences de partage des coûts et l’assurance maladie volontaire. Combinant des informations qualitatives recueillies par le biais d’une enquête auprès des pays de l’OCDE, et les données sur les dépenses collectées par le biais des comptes de la santé pour 2012, le document fournit des renseignements importants sur la couverture des soins de santé dans les pays de l’OCDE.

International - Changement transformationnel dans le secteur de la santé : quatre études de cas

Transformational change in healthcare: an examination of four case studies Cette étude australienne examine des exemples de changement transformationnel dans le secteur de la santé en se concentrant sur les États-Unis, le Royaume-Uni et l’Australie. Ces exemples ont des caractéristiques communes : stratégies bien communiquées, conceptions innovantes, vastes consultations, gestion efficace de la performance et leadership de haute qualité.

International – Participation des médecins à la gouvernance des hôpitaux et implications pour la gestion de la qualité dans les pays de l’OCDE

The involvement of medical doctors in hospital governance and implications for quality management: a quick scan in 19 and an in depth study in 7 OECD countries Cet article, publié dans BMC Health Services Research, se penche sur l’implication des médecins dans la gestion des hôpitaux de 19 pays de l’OCDE et examine le phénomène en profondeur dans 7 de ces pays. Il soutient que la participation des médecins dans la gestion des hôpitaux est positivement associée à la mise en œuvre avancée de systèmes de gestion de la qualité.

International – Lancement du Future Health Index 2017 de Philips

L’étude montre que la majorité des acteurs de l’industrie reconnait l’importance de connecter les patients et les prestataires de soins pour améliorer la qualité et les coûts des soins de santé. L’étude constate également que les avantages les plus importants des technologies sont associés au diagnostic, aux soins à domicile et à la gestion des maladies chroniques.

International - Politiques sur les temps d’attente dans le secteur de la santé

Waiting time policies in the health sector L’auteur de ce document se penche sur les politiques de temps d’attente dans les 34 pays de l’OCDE et compare celles en vigueur au Royaume-Uni avec celles conçues en Scandinavie, au Portugal, aux Pays-Bas et en Nouvelle-Zélande. Il discute des politiques de fixation des priorités du National Health Service (NHS) britannique et évalue les inégalités dans les temps d’attente en fonction du statut socio-économique dans la zone OCDE.

International - Comment les taxes sur les boissons sucrées affectent-elles les coûts en matière de santé?

How do taxes on sugar-sweetened beverages affect health and health care costs? L’imposition de taxes sur les boissons sucrées est censée réduire l’apport en sucre, améliorer la santé des personnes et réduire les coûts de santé. Cette étude portant sur l’efficacité de cette approche ne trouve aucune preuve reliant directement les taxes sur les boissons sucrées et les réductions des coûts des soins de santé, malgré des résultats de modélisations positifs. De nombreux examens systématiques indiquent des associations entre la consommation de boissons sucrées et des gains de poids malsains à tous les âges.

International - Rapports publics sur la qualité, les temps d’attente et l’expérience patient dans 11 pays à revenu élevé

Public reporting on quality, waiting times and patient experience in 11 high-income countries Cet article, publié dans Health Policy, cartographie les approches actuelles pour la production des rapports publics sur les temps d’attente, l’expérience des patients et les mesures globales de qualité et de sécurité des patients dans 11 pays riches (Australie, Canada, Angleterre, France, Allemagne, Pays-Bas, Nouvelle-Zélande, Norvège, Suède, la Suisse et États-Unis). Les auteurs ont constaté que les données les plus couramment mises à la disposition du public sont celles sur les temps d’attente pour le traitement hospitalier, et que les informations sur l’expérience des patients hospitalisés sont également rendues disponibles dans de nombreux pays.

International - Économie de la sécurité des patients. Renforcer une approche fondée sur la valeur pour réduire les méfaits aux patients à l’échelle nationale

The economics of patient safety. Strengthening a value-based approach to reducing patient harm at national level Environ 1 patient sur 10 subit des dommages associés aux soins de santé. Ce rapport de l’OCDE examine le coût en santé, mais aussi financier et économique de ces dommages. Les résultats indiquent que les dommages aux patients entraînent un coût en santé global considérable. Les auteurs examinent comment les dommages aux patients peuvent être minimisés de manière effective et efficace.

International - Cadre théorique pour prévoir les prochaines évolutions des dépenses de santé

Future trends in health care expenditure. A modelling framework for cross-country forecasts Dans les 34 pays de l’OCDE, les dépenses de santé dépassent la croissance économique. Cet article de l’OCDE présente un cadre de modélisation pour les prévisions de la croissance des dépenses de santé. Il identifie les facteurs communs de dépense : vieillissement de la population, progrès technologique, productivité du secteur de la santé, augmentation du personnel, des infrastructures et des coûts des services et du matériel.

International - Les déterminants des dépenses publiques de santé : le rôle des politiques et des institutions

The drivers of public health spending: Integrating policies and institutions Ce document de travail, publié par l’OCDE, analyse l’impact des politiques et des institutions sur les dépenses de santé pour un large ensemble de pays de l’OCDE durant la période 2000-2010. Il utilise un groupe de 20 indicateurs politiques et institutionnels qui caractérisent principalement l’offre, la demande, la gestion publique, la coordination et le financement des systèmes de santé. En intégrant le rôle des politiques et des institutions avec les autres déterminants principaux, l’analyse réussit à expliquer la majorité de la variation entre pays des dépenses publiques de santé.

International - Soins de santé sécuritaires. Stratégies pour le monde réel

Safer Healthcare. Strategies for the Real World Les auteurs de ce document affirment qu’il faut voir la sécurité des soins à travers les yeux du patient, examiner comment la sécurité est gérée dans des contextes différents et développer une vision stratégique et pratique plus large dans laquelle la sécurité des patients est repensée comme étant la gestion des risques dans le temps. Les auteurs, Charles Vincent de l’Université d’Oxford et René Amalberti de la HAS de France, ont conçu ce livre en réfléchissant aux implications inhérentes aux changements technologiques et organisationnels en cours dans le secteur de la santé.

International - Revue des programmes de rémunération au rendement du secteur hospitalier au sein des pays de l’OCDE

A review of pay-for-performance programs in the inpatient sector in OECD countries Fournissant un aperçu de 30 programmes de rémunération au rendement (RAR) dans les secteurs hospitaliers de 14 pays de l’OCDE, cette revue allemande estime que, bien que l’institution de la RAR soit très répandue, les programmes et leurs impacts sont très hétérogènes d’un pays à l’autre. Les résultats des évaluations variaient entre aucun effet et des effets modérément positifs.

International - Des professionnels de santé avec les bonnes compétences au bon endroit sont nécessaires

Le nombre de médecins et de personnel infirmier atteint des niveaux record dans l’OCDE. Il serait désormais souhaitable que les pays réforment leurs stratégies de formation et d’emploi afin de mieux répondre à l’évolution des besoins de la population en matière de santé et aussi de réduire le recours aux professionnels de santé venant de pays en développement, d’après un nouveau rapport de l’OCDE. Le rapport Les politiques relatives au personnel de santé dans les pays de l’OCDE : les bonnes compétences au bon endroit montre qu’en 2013, 3,6 millions de médecins et 10,8 millions d’infirmiers exerçaient dans les pays de l’OCDE, alors qu’ils étaient respectivement 2,9 millions et 8,3 millions en 2000.

International - Un monde vieillissant : 2015

An Aging World: 2015 Ce rapport, publié par le US Census Bureau, couvre les aspects démographique, sanitaire et économique du vieillissement de la population mondiale et se penche sur des questions comme la santé, la mortalité et les soins de santé. Le chapitre 5 est consacré à la manière dont les systèmes de santé s’adaptent au vieillissement de leur population.

International - Dépenses pharmaceutiques et politiques publiques. Tendances passées et défis d’avenir

Pharmaceutical Expenditure and Policies. Past Trends and Future Challenges Les dépenses pharmaceutiques ont atteint un peu plus de 1 trillion de dollars canadiens en 2013, représentant environ 20 % des dépenses totales de santé dans les 34 pays membres de l’OCDE. Cet article examine les tendances récentes des dépenses pharmaceutiques dans les pays de l’OCDE ainsi que l’évolution récente des dépenses, mettant en évidence les différences entre les classes thérapeutiques.

International - L’OMS lance un appel à l’action mondial contre le diabète

Le 7 avril 2016, l’OMS a publié son premier Rapport mondial sur le diabète. Il constate que le nombre d’adultes vivant avec le diabète a presque quadruplé depuis 1980, avec des taux de prévalence dans certains pays européens qui atteignent les 14 %. Le rapport invite les gouvernements à s’assurer que leurs citoyens soient en mesure de faire des choix santé et que les systèmes de santé puissent diagnostiquer, traiter et soigner les personnes atteintes de diabète. Ils nous invitent, comme individus, à manger sainement, à être actifs et à éviter les gains de poids importants.

International - Une nouvelle série de l’OCDE pour comprendre les systèmes de santé

L’OCDE a commencé à publier une nouvelle série qui présente des résumés de deux pages sur les systèmes de santé de différents pays. Chaque portrait mettra l’accent sur des questions importantes pour le système de santé en question, présentera de nouvelles données et statistiques et comprendra de brèves recommandations de politiques.

International – Statistiques sanitaires mondiales 2012

Cette compilation annuelle de données relatives à la santé de l’Organisation mondiale de la santé pour ses 194 États membres comporte un résumé des progrès accomplis vers la réalisation des objectifs du millénaire touchant la santé; elle met en évidence les maladies non transmissibles et l’assurance maladie universelle.

International - L’augmentation des dépenses de santé marque le pas

L’augmentation des dépenses de santé a enregistré en 2010 un fort ralentissement, voire une baisse en termes réels dans la quasi-totalité des pays de l’OCDE, inversant ainsi une tendance à long terme de progression rapide, selon l’édition 2012 de la Base de données de l’OCDE sur la santé. Les dépenses de santé des pays de l’OCDE ont augmenté en moyenne de près de 5 % par an en termes réels au cours de la période 2000-2009, mais ont connu une croissance égale à zéro en 2010. Les chiffres préliminaires dont on dispose pour un nombre limité de pays laissent présager pour 2011 une augmentation faible, voire inexistante. L’arrêt de la progression des dépenses de santé en 2010 s’explique par un recul de 0.5 % des dépenses publiques, après une hausse de plus de 5 % par an en 2008 et 2009.

International – Développer un système d’évaluation de la performance des soins de santé municipaux en Chine : perspective toscane

Building China’s regional municipal healthcare performance evaluation system : a Tuscan perspective La Chine n’a pas encore adopté de système d’évaluation de la performance des soins de santé pour optimiser les ressources sur une base régionale. Cet article examine la possibilité d’appliquer le modèle élaboré en Toscane, en Italie, y compris la mise en place d’un organisme indépendant, pour évaluer la performance des hôpitaux et des centres de services de santé communautaires.

International – Les consommateurs sont prêts à adopter la santé mobile plus rapidement que l’industrie de la santé, selon une étude de PWC

Ce rapport, réalisé par l’Economist Intelligence Unit (EIU) pour PwC, examine l’état actuel et le potentiel de la santé mobile (la prestation de soins de santé ou d’information sur la santé grâce à l’utilisation d’appareils mobiles), les obstacles à son adoption et les occasions d’affaires pour les entreprises. Le rapport présente les résultats de deux sondages menés par l’EIU : l’un auprès des consommateurs et l’autre auprès des médecins, gouvernements et contributeurs privés dans 10 marchés, dont le Brésil, la Chine, le Danemark, l’Allemagne, l’Inde, l’Afrique du Sud, l’Espagne, la Turquie, le Royaume-Uni et les États-Unis.

International – Rémunération en fonction de la performance dans le secteur public : analyse de la théorie et des données probantes

Performance-related pay in the public sector : a review of theory and evidence L’objectif de ce document de la Banque mondiale est de fournir une revue de la littérature théorique et empirique sur la rémunération en fonction du rendement dans le secteur public afin de tirer des leçons utiles pour les décideurs dans les pays en développement. On constate que la majorité des études notent un effet positif de la rémunération au rendement, en particulier dans des domaines tels que l’éducation et les soins de santé où les résultats sont plus facilement observables.

International – Systèmes de santé et crise financière

Health systems and the financial crisis Ce numéro d’Eurohealth examine les réponses des systèmes de santé à la crise financière en République tchèque, en Estonie, en Grèce et en Irlande. Il se penche également sur le traitement des maladies chroniques au Danemark, la concurrence en matière d’assurance maladie aux Pays-Bas et les réformes pharmaceutiques au Portugal.

International – Préparation d’un outil d’évaluation du paiement des prestataires

L’OMS, ainsi que la Banque mondiale et le Joint Learning Network for Universal Coverage (JLN), élabore actuellement un guide de diagnostic et d’évaluation afin d’aider les pays ayant entrepris des réformes de leurs mécanismes de paiement des prestataires de services de santé. Cette mesure fait partie des efforts déployés mondialement pour garantir la couverture universelle, thème principal du rapport sur la santé dans le monde pour 2010. Cet outil permettra d’évaluer les mécanismes de paiement des prestataires en vertu de la performance des systèmes de santé. Il s’agit d’éviter que les réformes n’entraînent des conséquences imprévues. Sa mise au point prendra une année durant laquelle on procédera à des essais sur le terrain dans plusieurs pays.

International – Incidence des dossiers de santé électroniques sur la pratique des médecins dans leurs bureaux : une revue systématique

Impact of electronic medical record on physician practice in office settings : a systematic review Publiée dans BMC Medical Informatics & Decision Making, cette revue systématique examine l’incidence des dossiers de santé électroniques (DSE) sur les bureaux des médecins et les facteurs qui influent sur l’adoption des DSE. En examinant les études citées entre 2000 et 2009 dans Medline et CINAHL, les auteurs concluent que l’effet des DSE dans les bureaux des médecins reste limité en raison du manque de soutien pour l’utilisation clinique et les questions de technologie et de coût.

International – Financement des soins de santé au sein des pays de l’OCDE au-delà de la scission public-privé

Healthcare financing in OECD countries beyond the public-private split Ce document de travail de ECONSTAR élabore et applique un concept trichotomique pour le financement des soins de santé qui distingue les taxes et les impôts, les contributions et les sources privées dans les pays de l’OCDE. La plupart des études sur les tendances en matière de financement des soins de santé se concentrent sur une notion dichotomique qui distingue seulement les sources de financement publiques et privées.

International – Rémunérer en fonction de la performance afin d’améliorer les interventions dans le domaine de la santé en contexte de pays à faible et à moyen revenu (revue)

Paying for performance to improve the delivery of health interventions in low- and middle-income countries (review) Cette étude, publiée dans la Cochrane Library, évalue les données probantes sur l’incidence de la rémunération au rendement sur les soins de santé et les résultats dans les pays à revenu faible et moyen. Les auteurs ont effectué une revue de la littérature, analysé la littérature grise et consulté des experts dans le domaine.

Royaume-Uni – Un cadre de travail pour explorer les implications politiques du tourisme médical britannique et des flux de patients à l’échelle internationale

A framework for exploring the policy implications of UK medical tourism and international patient flows Cette étude, publiée dans la revue Social Policy and Administration, porte sur quatre questions liées à l’expérience britannique contemporaine du « tourisme médical ». Les chercheurs de l’Université de Birmingham examinent cette pratique ainsi que son cadre conceptuel et décèlent les lacunes importantes de recherche de même que les considérations politiques à prendre en compte pour l’avenir.

International – Réforme, concurrence et politique au sein des marchés d’hôpitaux

Reform, competition, and policy in hospital markets Ce rapport de l’OCDE examine les politiques de concurrence, de contrôle des coûts et les réformes visant à améliorer l’efficience au sein des marchés hospitaliers aux États-Unis, aux Pays-Bas et au Royaume-Uni, depuis les années 1980. Le rapport souligne que les données probantes appuient l’idée selon laquelle la concurrence améliore la qualité sur les marchés hospitaliers, lorsque les politiques sont définies par des organes administratifs et réglementaires.

International – Vraie réforme au sein des systèmes de santé. Numéro spécial du Journal of Health Politics, Policy and Law

Real reform in health systems. Special issue. Journal of Health Politics, Policy and Law La réforme de la santé semble fondamentale pour la cohérence et le futur de l’État-providence. Les essais et les documents de recherche présentés dans ce numéro spécial du Journal of Health Politics, Policy and Law étudient certaines options susceptibles de renforcer notre capacité à apporter des changements importants et nécessaires.

International – Santé : le coût élevé du diabète

Quelque 83 millions de personnes sont atteintes de diabète dans les pays de l’OCDE. Compte tenu des tendances actuellement observées, près de 100 millions de personnes seront touchées par cette maladie à l’horizon 2030. Dans son discours prononcé à Copenhague, au Danemark, lors de l’European Diabetes Leadership Forum, Yves Leterme, secrétaire général adjoint de l’OCDE, a déclaré que la prévention et le traitement du diabète et de ses complications coûtent environ 90 G€ par an, rien qu’en Europe.

États-Unis – Expliquer les dépenses de santé élevées aux États-Unis : comparaison internationale de l’offre, de l’utilisation, des prix et de la qualité

Explaining high health care spending in the United States : an international comparison of supply, utilization, prices, and quality Cette analyse utilise des données de l’OCDE et d’autres sources pour comparer divers éléments des systèmes de santé de 13 pays industrialisés : dépenses, offre, utilisation, prix et qualité. Les pays étudiés sont l’Australie, le Canada, le Danemark, la France, l’Allemagne, le Japon, les Pays-Bas, la Nouvelle-Zélande, la Norvège, la Suède, la Suisse, le Royaume-Uni et les États-Unis. On y apprend que les États-Unis dépensent beaucoup plus en matière de santé que les autres pays.

International – DISMEVAL. Développer et valider des méthodes d’évaluation de la gestion des maladies pour les systèmes de santé européens : rapport final

DISMEVAL. Developing and validating disease management evaluation methods for European healthcare systems : final report Ce rapport technique de la RAND Corporation documente les résultats du travail effectué au sein du projet DISMEVAL qui a examiné les approches actuelles relatives aux soins des maladies chroniques et exploré le contexte politique de gestion des maladies chroniques dans les pays d’Europe. Il a également cherché à tester et à valider diverses méthodes d’évaluation en utilisant les données d’intervention en gestion des maladies chroniques dans six pays.

International – La concurrence peut-elle réduire la qualité ?

Can competition reduce quality ? Ce document de l’Université du Portugal à Minho étudie l’effet de la concurrence sur la qualité au sein de marchés tels que les soins de santé lorsque la concurrence entre fournisseurs est basée sur le prix et la qualité. Le document fait valoir que, parce que les fournisseurs craignent le risque et que, pour un certain niveau de qualité, la concurrence féroce fait baisser les profits en même temps que les prix, les fournisseurs doivent diminuer la qualité pour récupérer une partie des profits perdus.

International – Performance comparée des systèmes de santé publics et privés des pays à faible et à moyen revenu : une revue systématique

Comparative performance of private and public healthcare systems in low- and middle-income countries : a systematic review Cet article, publié dans PLoS Medicine, présente les résultats d’une revue systématique de la performance de la prestation publique et privée des services de santé au sein des pays à revenu faible ou moyen.

International – Sélection d’articles sur la couverture universelle : pouvons-nous garantir la santé pour tous ?

Selected articles from universal coverage : can we guarantee health for all ? Ce supplément de la revue BMC Public Health contient les actes d’une conférence tenue les 3 et 4 octobre 2011, en Malaisie. On y étudie la couverture universelle dans de nombreux pays et sous divers angles.

Irlande – Réponses du système de santé aux pressions financières : options politiques dans un contexte international

Health system responses to financial pressures in Ireland : policy options in an international context Ce rapport de l’OMS examine les options politiques qui s’offrent au gouvernement de l’Irlande pour composer avec l’incidence de la crise financière sur le système de santé. Le document examine les leviers politiques, en mettant l’accent sur les changements à apporter à la couverture et à la recherche d’une plus grande efficacité.

International – Panorama de la santé : Asie/Pacifique 2012

Health at a glance : Asia/Pacific 2012 Produite par l’OCDE, cette deuxième édition de Health at a glance : Asia/Pacific se penche sur la santé au sein de 27 pays de la région Asie/Pacifique. Elle présente les principaux indicateurs et les déterminants de la santé ainsi que de nombreux aspects des systèmes de santé, y compris l’utilisation des ressources, les dépenses, le financement et la qualité des soins.

International – Une enquête menée auprès de médecins travaillant en soins de santé primaires dans 10 pays souligne les progrès réalisés en matière d’utilisation des technologies de l’information dans le secteur de la santé

Une enquête effectuée auprès de médecins travaillant en soins de santé primaires dans 10 pays constate des progrès dans l’utilisation des dossiers médicaux électroniques. Leur adoption s’est particulièrement accélérée aux États-Unis, même si ce pays se trouve encore derrière de nombreux autres où l’utilisation des dossiers électroniques est pour ainsi dire complète. Les médecins de tous les pays ont déclaré devoir relever des défis en matière de communication et de coordination des soins.

International – Les dépenses sociales augmentent dans la plupart des pays de l’OCDE

L’OCDE signale que les dépenses sociales publiques ont passé en moyenne de 17 % à 22 % du PIB au sein des 34 pays membres. La hausse des ratios de dépenses par rapport au PIB est due à la baisse de ce dernier dans de nombreux pays ainsi qu’à l’augmentation des dépenses des programmes sociaux tels que l’assurance chômage.

International – Classer les systèmes de santé de l’OCDE : une approche déductive

Classifying OECD healthcare systems : a deductive approach Ce document du Leibniz Centre for Economics (ZBW) d’Allemagne tente de classer les systèmes de santé des pays de l’OCDE en cinq catégories : le service national de santé, l’assurance maladie nationale, l’assurance maladie sociale, l’assurance maladie sociale étatique et le système de santé privé. On y discute les résultats par rapport aux tendances actuelles.

International – Façons efficaces de réaliser les réformes dans les systèmes de santé

International - Effective Ways to Realise Policy Reforms in Health Systems D’aucuns arguent parfois que le contenu d’une réforme est moins important pour déterminer son acceptation par le public et par le législateur que le moment où la proposition est faite, la manière dont la réforme est présentée, les discussions avec les parties prenantes et une multitude d’autres facteurs. L’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) a lancé un projet transversal sur ces questions sous le titre Making Reform Happen. Un certain nombre de directions à l’OCDE étudient les facteurs qui sous-tendent le succès des réformes dans leurs différents domaines, notamment la fiscalité, l’environnement, l’agriculture, le commerce, la concurrence et l’éducation, la santé, les réformes des retraites, des marchés de produits et des marchés du travail. Ce rapport est une contribution au projet plus large de l’OCDE. Il se fonde sur des éléments probants émanant de pays dont les…

International – Soins préventifs et vieillissement sain : une perspective globale (2012)

Preventive care and healthy ageing : a global perspective Publié par l’Economist Intelligence Unit, ce rapport examine les défis et les pressions qu’exerce le vieillissement de la population sur les systèmes de santé et les économies à l’échelle du globe. On y présente des études de cas dans huit pays : le Brésil, la Chine, l’Inde, le Japon, la Russie, l’Afrique du Sud, le Royaume-Uni et les États-Unis.

International – De l’efficience à l’équité : revue de littérature des critères de décision pour l’allocation des ressources et la prise de décision concernant les soins de santé

From efficacy to equity : literature review of decision criteria for resource allocation and healthcare decision making Cette revue systématique, publiée en juillet 2012 dans la revue Cost Effectiveness and Resource Allocation, détermine les critères décrits dans la littérature sur la prise de décision dans le secteur de la santé. L’équité, l’efficacité, la sécurité, la nécessité, la force des données probantes et les résultats rapportés par les patients font partie des critères mentionnés le plus fréquemment.

International – Dépenses gouvernementales et relations local-central dans le secteur de la santé en Thaïlande

Government spending and central-local relations in Thailand’s health sector La Thaïlande a connu des améliorations remarquables en matière de santé et d’expansion de la couverture maladie au cours des deux dernières décennies. Produit par la Banque mondiale, ce document met en évidence trois défis qui demeurent importants : les inégalités en matière d’utilisation et de dépenses, l’augmentation des coûts et la fragmentation du financement entre les autorités centrales et locales.

International – Médecins en pratique privée : raisons pour être membre d’une franchise sociale

Physicians in private practice : reasons for being a social franchise member Cette étude, parue dans la revue Health Research Policy and Systems, se penche sur ce qui motive les médecins en pratique privée à se joindre à une franchise. L’étude conclut que l’adhésion a un effet positif sur le nombre de clients, les revenus et l’accès à des médicaments moins chers et de meilleure qualité.

International – Inégalités liées aux revenus dans l’utilisation des services de santé au sein de 19 pays de l’OCDE

Income-related inequalities in health service utilisation in 19 OECD countries, 2008-2009 Cette étude, publiée en juillet 2012 par l’OCDE, examine les inégalités liées au revenu dans les 19 pays membres de l’OCDE. Elle poursuit une analyse entreprise en 2004, en ajoutant de nouveaux résultats pour le dépistage du cancer et des visites chez le médecin et le dentiste. Elle explore les effets des modes de financement du système de santé sur les inégalités.

International – Portraits de différents systèmes de santé dans le monde

International profiles of health care systems Cette publication présente le portrait des systèmes de santé de 13 pays, soit l’Australie, le Canada, le Danemark, l’Angleterre, la France, l’Allemagne, l’Italie, les Pays-Bas, la Nouvelle-Zélande, la Norvège, la Suède, la Suisse et les États-Unis. Chaque portrait présente de l’information sur l’assurance maladie, le financement du système de santé, l’organisation de la prestation des services, les mécanismes d’assurance qualité, les efforts pour améliorer l’efficience et le contrôle des coûts, ainsi que les innovations et les réformes récentes.

International – Transformation à grande échelle dans le secteur des soins de santé : revue réaliste

Large-system transformation in health care : a realist review Publiée dans la revue Milbank Quarterly, cette étude examine la politique axée sur le patient et la famille, le renouvellement des soins de santé primaires, l’amélioration de la qualité et la gestion des listes d’attente en chirurgie en Saskatchewan. L’étude analyse les initiatives de transformation ainsi que le rôle du gouvernement et décrit des options d’évaluation.

International – Soins de santé primaires : un facteur de plus en plus important pour l’efficacité, l’équité et l’efficience des services de santé. Rapport SESPAS 2012

Primary care : an increasingly important contributor to effectiveness, equity, and efficiency of health services. SESPAS report 2012 Ce rapport préliminaire, publié par la revue espagnole Gaceta Sanitaria, a été rédigé pour le ministère de la Santé publique, la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS). Il met l’accent sur les principales caractéristiques des systèmes de santé nationaux qui adoptent des politiques de soins de santé primaires axées sur les patients, ce qui entraîne des avantages de plus en plus grands.

International - Plus d'un milliard de personnes handicapées se heurtent à des obstacles quotidiens

L’Organisation mondiale de la santé et la Banque mondiale ont publié récemment de nouvelles estimations mondiales selon lesquelles plus d’un milliard de personnes seraient atteintes d’une forme de handicap. Elles ont demandé instamment aux gouvernements d’accélérer les travaux pour donner accès aux services de base et d’investir dans des programmes spécialisés qui permettent aux personnes handicapées de réaliser pleinement leur potentiel. Le premier Rapport mondial sur le handicap jamais publié contient les premières estimations mondiales du nombre de personnes handicapées sur 40 ans et donne une vue d’ensemble de l’état du handicap dans le monde. Le rapport souligne que peu de pays ont mis en place des mécanismes adéquats pour répondre aux besoins des personnes handicapées. Ces obstacles vont de l’ostracisme et de la discrimination au manque de services de santé et de réadaptation, en passant par un manque d’accès aux moyens de transport, aux bâtiments et aux technologies de…

International – Cadre de travail pour évaluer, améliorer et renforcer la planification des services de santé

Framework for assessing, improving and enhancing health service planning Ce rapport vise à contribuer à une meilleure compréhension de la diversité des approches de planification des soins de santé en Europe et ailleurs, grâce à l’élaboration et à la validation d’un cadre qui permet d’évaluer, d’améliorer et de renforcer la planification des soins de santé. Il énumère des critères sous trois thèmes : vision, gouvernance et intelligence, testés ensuite empiriquement à l’aide d’une analyse en profondeur dans quatre pays : l’Allemagne, l’Autriche, le Canada (Ontario) et la Nouvelle-Zélande.

International – La prescription de médicaments par les infirmières dans les pays d’Europe occidentale et anglo-saxons : une revue systématique de la littérature

Nurse prescribing of medicines in Western European and Anglo-Saxon countries: a systematic review of the literature L’objectif de cette revue était double : premièrement, analyser la littérature scientifique et professionnelle qui décrit comment les activités de prescription prennent forme dans les pays d’Europe occidentale et anglo-saxons; deuxièmement, identifier les mécanismes derrière l’introduction et l’organisation de la prescription de médicaments en se basant sur la théorie d’Abbott sur la division du travail professionnel.

International - Les dépenses en matière de prise en charge de la dépendance des personnes âgées devraient doubler, voire tripler, à l’horizon 2050, selon l’OCDE

Les dépenses en matière de prise en charge de la dépendance dans les pays de l’OCDE devraient, sous l’effet du vieillissement des populations, doubler – voire tripler – d’ici 2050. Selon un nouveau rapport de l’Organisation, les gouvernements doivent améliorer la viabilité budgétaire de leurs politiques en la matière, et mieux épauler les aidants familiaux et les travailleurs du secteur. Le rapport Besoin d’aide? La prestation de services et le financement de la dépendance indique que la moitié des personnes dépendantes ayant besoin d’aide et de soins ont plus de 80 ans. Quant à la part de la population appartenant à cette classe d’âge dans la zone OCDE, elle sera proche des 10 % d’ici 2050, contre seulement 4 % aujourd’hui, et culminera à 17 % au Japon et à 15 % en Allemagne.

International - De nombreux pays confrontés à deux menaces, celle des maladies infectieuses et celle des maladies chroniques

À cause de l’augmentation de la prévalence des facteurs de risque pour les maladies chroniques, comme le diabète, les cardiopathies et le cancer, les pays sont confrontés en nombre croissant à une double charge de morbidité, beaucoup d’entre eux s’efforçant encore de réduire le nombre des décès de mères et d’enfants attribuables aux maladies infectieuses, afin d’atteindre les objectifs du Millénaire pour le développement. C’est ce que révèlent les Statistiques sanitaires mondiales 2011, publiées récemment par l’Organisation mondiale de la Santé.

International – Santé : les dépenses continuent de progresser plus rapidement que la croissance économique dans la plupart des pays de l’OCDE

Les dépenses de santé continuent de progresser plus rapidement que la croissance économique dans la plupart des pays de l’OCDE, ce qui confirme la tendance observée depuis les années 1970. Elles ont atteint 9,5 % du PIB en moyenne en 2009, dernière année pour laquelle on dispose de données, ce qui représente une hausse de 8,8 % par rapport à l’année précédente, selon la Base de données de l’OCDE sur la santé 2011.

International – Matrice de gestion des maladies chroniques 2010. Résultats d’une enquête menée dans dix pays européens

Chronic disease management matrix 2010. Results of a survey in ten European countries Bien que la plus grande menace pour la santé de la population vienne aujourd’hui de maladies chroniques comme le cancer, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), les maladies cardiovasculaires et la dépression, les systèmes de santé nationaux apportent peu de réponses institutionnelles à ces problèmes. Cette enquête européenne, réalisée en 2010, évalue la situation dans 10 pays, d’abord pour établir des critères de programme de gestion des maladies chroniques et analyser ensuite leur mise en oeuvre à l’échelle nationale, régionale et locale.

International – Impact des augmentations de salaire sur les indicateurs du marché du travail du personnel infirmier : une revue des données probantes au sein de quatre pays de l’OCDE

The impact of pay increases on nurses’ labour market. A review of evidence from four OECD countries Ce rapport de l’OCDE, publié en août 2011, examine l’incidence des augmentations salariales sur les indicateurs du marché du travail infirmier dans les États membres. Il présente des données de fond, résume les données sur la rémunération et le comportement du marché du travail et fournit des études de cas soulignant les défis du marché du travail au Royaume-Uni, en Nouvelle-Zélande, en Finlande et en République tchèque. Le rapport utilise une variété d’indicateurs pour illustrer l’impact économique des augmentations salariales et propose des éléments clés aux décideurs.

International – Comparer l’efficience et l’efficacité des États-Unis, du Royaume-Uni et de 17 pays occidentaux en matière de réduction de la mortalité

Comparing the USA, UK and 17 Western countries’ efficiency and effectiveness in reducing mortality L’objectif de cette étude était de tester l’hypothèse selon laquelle le système de santé états-unien était supérieur au NHS et à celui de 17 autres pays occidentaux pour réduire les taux de mortalité durant la période 1979-2005. En matière de coût-efficacité, le système de santé des États-Unis est l’un des moins efficients quant à la réduction du taux de mortalité, contrairement à celui du Royaume-Uni.

Royaume-Uni – Intégration en action : quatre études de cas internationales

Integration in action : four international case studies Ce rapport explore les façons de renforcer l’intégration entre les services afin d’améliorer les résultats en matière de santé, l’expérience de soins des patients et la valeur obtenue pour les sommes investies. Il décrit le travail accompli par quatre organisations : un réseau financé par le gouvernement pour améliorer l’accès et la qualité des services en Caroline du Nord, une association de pratique indépendante dans l’État de New York, une structure néerlandaise qui fournit du soutien à des omnipraticiens afin d’offrir des soins intégrés en matière de diabète et d’autres maladies chroniques et le partenariat écossais en matière de santé et de services sociaux.

International – L’efficience relative des soins de santé publics et privés

The relative efficiency of public and private health care Un système de santé est efficient lorsqu’une augmentation des dépenses amène des améliorations notables quant à la santé d’une population. Les auteurs de ce document analysent l’efficience relative des dépenses de santé publiques et privées quant à la réduction de la mortalité infantile et juvénile à l’aide de données sur 163 pays.

International – Améliorer l’accès et la qualité des données de santé est essentiel à la santé mondiale

Le Forum économique mondial a lancé un important projet pour faire progresser la santé mondiale grâce à une meilleure collecte et à la gestion des données. La Charte sur les données de santé mondiale reconnaît que des données justes sont essentielles à une gestion efficace et efficiente de la santé. La Charte vise à permettre aux individus et aux patients, aux professionnels de la santé et aux concepteurs de politique publique de prendre ainsi des décisions éclairées.

Mme Vasanthi Srinivasan

Vasanthi Srinivasan est sous-ministre adjointe à la Division stratégie du système de santé pour le ministère de la Santé et des Soins de longue durée (MSSLD) de l’Ontario. Auparavant, en avril 2007, Mme Srinivasan avait été nommée directrice à la Direction générale de la planification et de la recherche pour le système de santé au MSSLD. Elle est entrée au service de l'administration provinciale dans le cadre d'un échange de personnel de direction. Elle agissait alors à titre de directrice à la Direction générale chargée des politiques et de la planification sur la santé de la population et sur la santé des femmes. Mme Srinivasan est titulaire d'un doctorat de l'Université d'Ottawa et a cumulé une riche expérience en matière de politiques et de recherche. Elle a travaillé tant à l'échelle nationale qu'internationale dans des domaines clés des politiques sociales, comme ceux de la santé, de l'immigration, des aînés, des…

International – Effets de la crise financière mondiale sur le financement de la santé dans 19 pays de la région africaine de l’OMS

Effects of global financial crisis on funding for health development in nineteen countries of the WHO African region L’objectif de cet article est de présenter les résultats d’une enquête menée dans les pays de la région africaine de l’OMS pour suivre les effets de la crise financière mondiale sur le financement de la santé.

International – Qualité des soins ambulatoires privés et publics dans les pays à faible et à moyen revenu : revue systématique d’études comparatives

Quality of private and public ambulatory health care in low and middle income countries : systematic review of comparative studies Dans les pays en développement, le secteur privé fournit une proportion substantielle des soins de santé primaires aux groupes à faible revenu, à la fois pour les maladies transmissibles et non transmissibles. Leur rôle est donc important pour améliorer les résultats en matière de santé. En conséquence, il faut connaître dans quelle mesure leurs services sont comparables à ceux du secteur public pour documenter les options en matière de politique. Les auteurs de cette étude font la synthèse de recherches fiables qui comparent la qualité des soins des secteurs public et privé dans des pays à faible ou à moyen revenu.

International – Gouvernance dans le secteur de la santé : une stratégie pour mesurer les déterminants et la performance

Governance in the health sector : a strategy for measuring determinants and performance Plusieurs stratégies ont été proposées pour améliorer la prestation des services de santé, du renforcement des capacités aux nouveaux mécanismes de paiement. Récemment, on a porté attention à la gouvernance des systèmes. On s’interroge sur les facteurs, tels que les règles et les institutions, qui influencent le système, sa performance et ses résultats. Ce document propose des mesures particulières de déterminants et de performance en matière de gouvernance et décrit les instruments disponibles pour la collecte et l’interprétation.

Canada – Agrément Canada International procède au lancement des normes sur les services internationaux de soins de santé

Agrément Canada International annonce le lancement de ses normes sur les services internationaux de soins de santé, élaborées pour répondre au besoin d’uniformité dans l’industrie florissante du tourisme médical. Étant donné le nombre croissant de patients qui traversent la frontière pour recevoir des soins de santé et les préoccupations concernant la qualité des soins offerts dans ces établissements, le besoin de standards en cette matière n’a jamais été aussi grand.

International – Comment les systèmes de santé rendent-ils disponible l’information sur les prestataires de soins; expérience dans sept pays

How health systems make available information on service providers: experience in seven countries Ce rapport analyse les systèmes d’information qui rendent compte de la qualité ou de la performance des fournisseurs de soins de santé dans sept pays pour orienter le développement de systèmes d’information sur la qualité dans le NHS, en Angleterre. Ces pays sont le Danemark, l’Angleterre, l’Allemagne, l’Italie, les Pays-Bas, la Suède et les États-Unis.

International – Comment la conception de l’assurance-maladie modifie l’accès aux soins et les coûts, par revenu, dans sept pays

How health insurance design affects access to care and costs, by income, in eleven countries Cette enquête examine les expériences des adultes, en matière d’assurance, en Australie, au Canada, en France, en Allemagne, aux Pays-Bas, en Nouvelle-Zélande, en Norvège, en Suède, en Suisse, aux États-Unis et au Royaume-Uni.

International – Vers une meilleure mesure de la protection financière en matière de santé

Towards improved measurement of financial protection in health Cet article, publié dans l’édition de septembre de PLoS Medicine, expose l’échec des systèmes de santé à offrir aux citoyens une protection financière adéquate. Les auteurs attribuent ce revers à une mise en commun insuffisante des risques financiers et aux mécanismes de prépaiement. Selon les auteurs, des indicateurs plus larges sont nécessaires pour mieux alimenter les politiques.

International – Rapports sur les infirmières qui oeuvrent en contexte de soins hospitaliers dans cinq pays

Nurses’ reports on hospital care in five countries Une étude menée auprès d’environ 43 000 infirmières rattachées à plus de 700 hôpitaux dans cinq pays indique que des problèmes fondamentaux sont généralisés dans les hôpitaux de l’Europe et de l’Amérique du Nord en ce qui concerne la conception du travail. Les résultats suggèrent que la plupart des problèmes de gestion de la main-d’oeuvre doivent être corrigés pour assurer une qualité des soins acceptable et une main-d’oeuvre adéquate.

M. Antoine Loutfi

Antoine Loutfi est professeur agrégé aux départements de chirurgie et d’oncologie et était directeur de chirurgie oncologique à l’Université McGill. Il a obtenu son diplôme en médecine de la Faculté française de médecine, Université St Joseph à Beyrouth au Liban. Il a fait sa formation en chirurgie générale à l’Université Laval puis à McGill et a complété sa chirurgie oncologique à l’Université de Tulane en Louisiane aux États-Unis. De retour à McGill, il fut impliqué dans l’éducation chirurgicale et oncologique et dans la recherche clinique sur le cancer du sein, le mélanome et les cancers digestifs. Il passa trois ans en Éthiopie où il développa un programme de formation en chirurgie d’urgence pour les praticiens généraux. Comme directeur de programme et membre du comité de spécialité en chirurgie oncologique du Collège royal, Dr Loutfi était bien impliqué dans la formation de chirurgiens oncologues au Canada. Il fut président du Conseil…

International – Améliorer la valeur dans les soins de santé. Mesurer la qualité

Improving value in health care. Measuring quality Cette publication présente de nouvelles données sur la sécurité des patients dans les pays de l’OCDE et montre que de grandes variations en matière de qualité des soins subsistent quant au cancer, aux accidents vasculaires cérébraux, aux crises cardiaques et aux services fournis par les médecins de famille. Le document traite des différentes façons dont les pays peuvent améliorer la façon de mesurer la qualité, de l’équilibre entre la vie privée et la transparence en matière de qualité et de sécurité et des liens à établir entre les indicateurs de qualité et les politiques pour améliorer la performance des médecins, des hôpitaux et du système de santé dans son ensemble.

International – Partager le fardeau. Est-ce que le partage des risques pourrait modifier la façon dont nous payons pour les soins de santé?

Sharing the burden. Could risk-sharing change the way we pay for healthcare? Le partage des risques est un concept relativement nouveau dans le domaine des politiques de santé. En effet, il est objet de confusion, non seulement en matière de terminologie, mais aussi quant à son véritable sens. Ce document examine et compare les modèles de partage des risques mis en place dans les pays suivants : Australie, Allemagne, Italie, Royaume-Uni et États-Unis.

International – En avoir pour son argent en matière de santé

Value for money in health spending Cette publication scrute les efforts nécessaires pour améliorer l’efficience des soins de santé, y compris les outils qui semblent susceptibles de fournir les meilleurs soins en fonction des sommes investies, par exemple le paiement à la performance, la coordination des soins, l’évaluation des technologies de la santé et les directives cliniques, le remboursement de médicaments, les accords en matière de partage de risques et les technologies de l’information et des communications.

Mme Raymonde Saint-Germain

Raymonde Saint-Germain est protectrice du citoyen depuis avril 2006. Parmi ses réalisations à ce titre, mentionnons les rapports spéciaux suivants Pour des services mieux adaptés aux personnes incarcérées qui éprouvent un problème de santé mentale, La procédure d'enquête appliquée au Québec lors d'incidents impliquant des policiers, Les services gouvernementaux destinés aux enfants présentant un trouble envahissant du développement et La gestion de la crise de la listériose associée aux fromages québécois. «Régler pour un citoyen, régler pour tous les citoyens, chaque fois que la solution peut avoir un effet collectif» voilà à quoi s’emploie quotidiennement l’équipe dirigée par Raymonde Saint-Germain. C’est pourquoi, au-delà du traitement individuel des plaintes, elle met en œuvre des actions préventives, notamment auprès des parlementaires, de même que des enquêtes systémiques. La Protectrice du citoyen est d’ailleurs intervenue en recommandant des modifications à une cinquantaine de projets de loi ou de règlement depuis 2006. Ses recommandations,…

International – Est-ce que les frais d’utilisation rendent les soins de santé plus efficients ?

Can user charges make health care more efficient ? Cet article de Sarah Thomson, Thomas Foubister et Elias Mossialos explique pourquoi, sur le plan économique, il n’est pas logique d’imposer des frais aux patients pour des services de santé qu’on désire qu’ils utilisent.

International – La hausse des coûts des soins de santé pourrait peser sur la solvabilité des pays du G-20, selon un rapport de Standard & Poors

Le rapport de Standard & Poor’s, intitulé Mounting medical care spending could be harmful to the G20’s credit health, présente un scénario pour la période 2010-2050. Selon ce document, les pays où la protection sociale est étendue et où le portrait démographique se détériore rapidement ont peu de latitude pour gérer leurs dépenses de santé et font face à une détérioration de leurs finances. Les soins de santé représentent la majeure partie de l’augmentation totale des dépenses liées au vieillissement dans de nombreux pays du G-20 et les auteurs recommandent que les gouvernements adoptent rapidement des réformes, avant que le profil démographique de l’électorat ne rende ces changements encore plus difficiles.

International – Le monde est invité à suivre le modèle de soins de santé thaïlandais

Inspirée par le régime universel de santé de la Thaïlande, l’Organisation mondiale de la santé prévoit recommander un modèle similaire aux autres pays à faible revenu, selon un rapport publié le 2 janvier 2012 par l’Asia News Network (ANN). La Thaïlande a lancé son programme en 2002, quand le revenu national se situait aux environs de 1 900 $ US par habitant. À présent, 75 % de la population thaïlandaise est couverte par le régime de santé.

International – Évaluer la contribution de la prescription par les infirmières et autres professions connexes à la médecine en matière de soins de santé primaires. Une revue systématique de la littérature

Assessing the contribution of prescribing in primary care by nurses and professionals allied to medicine. A systematic review of literature Des lois autorisant les infirmières et autres professionnels de la santé à prescrire des médicaments existent dans certains pays, tandis que d’autres envisagent d’adopter ce type de législation. Des questions subsistent quant à la contribution de ce type de législation aux soins primaires. Cette étude, publiée dans BMC Health Services Research, propose une revue de la littérature sur la prescription non médicale en matière de soins de santé primaires et examine son incidence sur la qualité des soins de santé.

International – Renforcer les soins de santé primaires : réformes récentes et résultats en Australie, en Angleterre et aux Pays-Bas

Strengthening primary care : recent reforms and achievements in Australia, England and the Netherlands Ce document, publié par le Commonwealth Fund, se penche sur les récentes réformes des soins de santé primaires en Australie, en Angleterre et aux Pays-Bas. Il étudie les efforts consentis pour augmenter la qualité, les stratégies adoptées pour améliorer l’organisation des soins de santé primaires, leur accès et les réformes en matière de paiement.

International – Y a-t-il un problème avec les soins de santé dans les sociétés occidentales ?

Is there a health-care problem in western societies ? Ce document de travail de l’International Centre for Economic Research (ICER) étudie comment les décideurs en santé s’efforcent de réduire les dépenses de façon à respecter l’accès universel et la justice sociale.

International – Analyser les systèmes de santé pour les rendre plus forts

Analysing health systems to make them stronger Le cadre de travail présenté dans ce document a été élaboré pour permettre d’analyser tout système de santé, national, intermédiaire ou local. On estime essentiels 10 éléments ou fonctions : 1. objectifs et résultats, 2. valeurs et principes, 3. prestation des services, 4. population, 5. contexte, 6. direction et gouvernance, 7-10. organisation des ressources (finances, ressources humaines, infrastructures et fournitures, connaissances et information).

International – Tourisme médical : traitements, marchés et répercussions pour le système de santé. Un examen de la portée

Medical tourism : treatments, markets and health system implications. A scoping review Cette étude de l’OCDE fait le point sur la question du tourisme médical et examine les interactions de la demande et de l’offre pour ce type de service. Elle présente les divers groupes et organisations qui participent à cette activité. L’accent est mis sur les modalités des traitements (qualité, sécurité et risques) et sur les conséquences systémiques de cette pratique pour les pays d’origine et de destination (questions financières, équité et répercussions sur les prestataires et les professionnels participant au tourisme médical).

International - Les maladies non transmissibles vont coûter 47 billions de dollars d’ici 2030 selon une nouvelle étude

Un rapport récent du World Economic Forum analyse les coûts globaux des maladies non transmissibles pour l’économie mondiale. Les résultats démontrent que la perte de production cumulative estimée au cours des 20 prochaines années représente environ 4 % du PIB mondial annuel. Le rapport inclut les maladies mentales, habituellement absentes de la liste des maladies non transmissibles, mais qui représentent un tiers des dépenses totales. Cette évaluation de l’incidence de ces maladies sur le développement et les finances coïncide avec une réunion de haut niveau sur les maladies non transmissibles convoquée par les Nations Unies, à New York, les 19 et 20 septembre dernier.

International – Former une nouvelle génération de médecins pour améliorer la santé des populations des pays à faible et à moyen revenu

Educating a new generation of doctors to improve the health of populations in low- and middle-income countries Cet article, paru dans PLoS Medicine, analyse le décalage, dans de nombreux pays à faible et à moyen revenu, entre l’enseignement et la prestation des services de santé. L’étude appelle à une transformation complète des programmes nationaux de formation médicale, affirmant que de nouvelles pratiques sont essentielles pour améliorer la capacité des systèmes de santé à répondre aux besoins de la population.

International – Améliorer les estimations des exportations et importations de biens et de services de santé à l’aide du Système de comptes de la santé (SCS)

Improving estimates of exports and imports of health services and goods under the SHA framework Ce document constitue le rapport final du projet de l’OCDE qui répond à la demande croissante de statistiques sur le commerce des biens et de services de santé. Ce rapport fournit des concepts clairs, des définitions et des lignes directrices pour la production d’estimations fiables, comparables et actualisées sur les importations et les exportations de services et de biens de santé dans un cadre normalisé.

International – Une nouvelle enquête menée auprès de patients ayant des besoins de soins complexes au sein de 11 pays soutient que les soins sont souvent mal coordonnés

Dans les pays à revenus élevés, les patients ayant des besoins de soins complexes représentent une part disproportionnée des dépenses de santé. Cette enquête du Commonwealth Fund est axée sur les patients qui nécessitent un niveau élevé de soins dans 11 pays. Elle constate que les patients états-uniens sont les plus susceptibles de connaître des problèmes dus à la coordination des soins et de renoncer à des soins nécessaires en raison des coûts.

International – Une meilleure santé. Un défi partagé pour les hôpitaux et les soins de santé primaires

Better health. A shared challenge for hospitals and primary health care Ce rapport de HOPE (European Hospital and Healthcare Federation) examine les conclusions du congrès de cette année, HOPE Agora 2011, tenu à Turku, en Finlande, les 20 et 21 juin 2011. Les résultats sont présentés selon les thèmes du congrès, soit les réformes, la mise en oeuvre locale, les changements de rôle des professionnels de la santé et les soins à domicile.

International – Action for Global Health lance un outil en ligne pour suivre le soutien de l’Union européenne à la santé dans les pays en développement

« Action for Global Health » a lancé récemment un outil pour suivre les actions des États membres de l’Union européenne dans le but d’améliorer la santé dans les pays en développement.

États-Unis – La santé des Américains dans une perspective internationale : des vies plus courtes, en moins bonne santé

U.S. health in international perspective : shorter lives, poorer health Publié par la National Academies Press, ce document présente un portrait du secteur de la santé aux États-Unis, pays riche où la population vit moins longtemps et compte plus de blessures et de maladies que les autres pays à revenu élevé. L’ouvrage découle d’une table ronde organisée par l’Institute of Medicine (IOM) sur cette question.

International – Série de cinq documents sur l’intégration des soins de santé primaires

Le Primary Health Care Research and Information Service australien vient de rendre publique une série de cinq documents qui examine certaines politiques ayant une incidence sur l’intégration des soins.

International – Les TIC et le secteur de la santé : vers des modèles plus intelligents en matière de santé et de bien-être

ICTs and the health sector : towards smarter health and wellness models Il existe plusieurs possibilités liées à l’utilisation de la téléphonie mobile et de l’Internet pour répondre aux défis de santé. Un obstacle clé, cependant, est de faire face à l’accumulation exponentielle des données sur les patients, qui doivent être exploitées, stockées en toute sécurité et converties en information signifiante au point de service, selon ce rapport de l’OCDE.

International – Financement en fonction de la performance en tant que réforme du système de santé : cartographie des principales dimensions en vue du suivi et de l’évaluation

Performance-based financing as a health system reform : mapping the key dimensions for monitoring and evaluation Cet article publié dans BMC Health Services Research vise à élaborer un cadre pour évaluer les interactions entre les systèmes de santé et le financement basé sur la performance, en se concentrant sur les pays à faible et à moyen revenu.

International – Promouvoir la protection financière universelle : données probantes au sujet de sept pays à faible et à moyen revenu. Facteurs facilitant ou freinant les progrès

Promoting universal financial protection : evidence from seven low- and middle-income countries on factors facilitating or hindering progress L’assurance maladie universelle est une priorité de la politique de santé partout dans le monde, mais peu de données probantes sont publiées à leur sujet dans les pays à faible et à moyen revenu. Les études de cas réalisées pour cette analyse soulignent l’importance d’accroître le financement par les impôts.

International – Les pays des Amériques priorisent l’accès universel aux services de santé

Tenue au début d’octobre 2013, la 52e réunion de l’Organisation panaméricaine de la santé (PAHO) a approuvé un plan quinquennal en soulignant l’importance de l’assurance maladie universelle pour les indicateurs sociaux, environnementaux et économiques liés à la santé. La PAHO a publié une déclaration stipulant que la couverture universelle est essentielle pour éradiquer les maladies et réduire les inégalités de santé dans les Amériques.

Canada – Réduction du temps d’attente dans le secteur de la santé : ce que le Canada peut apprendre de la théorie et de l’expérience internationale

Reducing wait times for health care : what Canada can learn from theory and international experience Ce nouveau volume de l’Institut Fraser sur le temps d’attente en santé évalue les politiques en matière de liste d’attente, de leurs effets sur la santé, de leurs coûts et de leurs conséquences pour le marché du travail. Les auteurs font valoir que les politiques canadiennes actuelles ne permettront pas de réduire les délais d’attente.

International – Le financement axé sur les patients. Revue de littérature sur les expériences étrangères

Cette note informative de l’INESSS se penche sur les expériences menées à l’étranger pour remplacer la budgétisation globale des établissements par le financement à l’acte. Elle a pour objectifs d’examiner ces expériences, de les décrire, de préciser les étapes de leur élaboration et de leur implantation, de déterminer les préalables et les conditions nécessaires à leur mise en œuvre et de souligner les obstacles à surmonter et les erreurs à éviter, en vue d’en arriver à une implantation réussie au Québec.

International – L’amélioration du dépistage et des traitements réduirait le taux de mortalité par cancer, estime l’OCDE

Un nouveau rapport de l’OCDE, préparé en coopération avec la Commission européenne et fondé sur des travaux antérieurs de l’OMS, souligne qu’un dépistage plus précoce et un traitement plus efficace du cancer pourraient réduire d’un tiers environ le taux de mortalité lié à cette maladie, ce qui permettrait de sauver la vie de près de un million de personnes dans les pays développés chaque année. Le rapport indique que l’amélioration des normes en matière de soins, la réduction des délais d’attente et l’allocation plus efficace des ressources pourraient sauver de nombreuses vies.

International – Étude comparative du financement des soins hospitaliers dans cinq pays

A comparative analysis of hospital care payments in five countries Ce rapport du Centre fédéral d’expertise des soins de santé belge examine la façon dont les hôpitaux et les médecins spécialistes sont payés dans quelques pays. Il étudie les conséquences prévues et imprévues d’un système de paiement d’hôpital prospectif et forfaitaire. Il se penche également sur la façon dont les incitations à l’amélioration de la qualité et à l’intégration des soins sont incorporées dans les systèmes de paiement.

International – Gestion des volumes d’activité des hôpitaux. Allemagne et pays de l’OCDE

Managing hospital volumes. Germany and experiences from OECD countries Publié par l’OCDE, ce document offre une perspective comparative sur le secteur hospitalier allemand, examinant la structure, le financement et la gestion des volumes dans les hôpitaux et les comparant aux hôpitaux d’autres pays de l’OCDE. Les auteurs notent que l’Allemagne a moins de contrôle sur les budgets des hôpitaux et qu’elle fait montre d’une approche plus ouverte en matière de financement.

International – Coopération entre médecins généralistes et pharmaciens : une revue systématique de la littérature

Menée par des chercheurs français qui étudient la coopération entre les médecins généralistes et les pharmaciens, cette revue systématique a constaté que la coopération a considérablement amélioré la gestion des problèmes cardiométaboliques des patients (hypertension et hypercholestérolémie). Seize des 22 études ont démontré que les patients ont bénéficié de l’intervention d’un pharmacien.

International - Rapport sur la santé dans le monde 2013. La recherche pour la couverture sanitaire universelle

Chacun devrait avoir accès aux services de santé dont il a besoin sans être réduit à la pauvreté en raison de leur coût excessif. La thèse défendue dans ce rapport est que l’on ne parviendra pas à la couverture sanitaire universelle – c’est-à-dire au plein accès à des services de qualité en matière de prévention, de traitement et de protection contre le risque financier – sans disposer d’éléments probants issus de la recherche scientifique.

International - Planification de la main-d’œuvre du domaine de la santé dans les pays de l’OCDE. Une analyse de 26 modèles de projection au sein de 18 pays

Health Workforce Planning in OECD Countries. A Review of 26 Projection Models from 18 Countries Ce document de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) passe en revue les principales caractéristiques et les résultats de 26 modèles de projection de la main d’œuvre dans le domaine de la santé dans 18 pays de l’OCDE. Le rapport se concentre principalement sur des modèles s’intéressant aux médecins, mais il comprend également certains modèles pour les infirmiers. Il examine certaines considérations du côté de l’offre et de la demande qui figurent au sein de ces modèles.

International – Évaluation de la qualité dans les études comparatives des systèmes et des politiques de santé : vers une série de critères génériques

Assessing quality in cross-country comparisons of health systems and policies : towards a set of generic quality criteria On trouve un nombre croissant d’études comparatives sur les systèmes et les politiques de santé. Ce document de la Rand Corporation examine les méthodes utilisées dans ces études. Les auteurs de ce document soulignent que l’utilisation appropriée de la théorie, la conception et la rigueur de la recherche, ainsi que l’attention portée à la complexité témoignent de la qualité des analyses.

Australie – Télésanté en contexte de soins de santé primaires australiens et à l’échelle internationale

Telehealth in primary health care settings within Australia and internationally Ce document, produit par le Primary Health Care Research and Information Service (PHC RIS) australien, examine les données sur les modèles de télésanté en vigueur en Australie, en Europe et en Amérique du Nord. Il met l’accent sur les consultations vidéo en temps réel et mettant en scène les patients, les prestataires de soins de santé primaires et les spécialistes.

International – Est-ce que les facteurs politiques et économiques stimulent la privatisation du financement des soins de santé ? Données empiriques de pays de l’OCDE

Do political or economic factors drive healthcare financing privatisations? Empirical evidence from OECD countries Ce document néerlandais analyse les facteurs politiques et économiques qui déclenchent ou freinent la privatisation du financement des soins de santé dans les 23 pays membres de l’OCDE. Les auteurs ont trouvé des preuves qui soutiennent l’hypothèse selon laquelle les réformes sont induites par des crises : la récession économique, le chômage à grande échelle et les taux d’intérêt élevés sur la dette publique se combinent pour déclencher la privatisation.

International – Regard sur la santé dans six régions : des progrès rapides mais des centaines de maladies et de traumatismes

Ces rapports de la Banque mondiale examinent les principales causes de mortalité précoce et d’incapacité dans diverses régions du monde et comparent les résultats obtenus par les pays dans le domaine de la santé. Ils décrivent les mesures prises dans chaque région pour réduire le nombre de décès prématurés et d’incapacités causés par les principales maladies transmissibles et les problèmes de santé nutritionnelle, maternelle et néonatale, ainsi que les nouveaux défis à relever.

International – Incidence économique des maladies non transmissibles en Chine et en Inde : estimations, projections et comparaisons

The economic impact of non-communicable disease in China and India : estimates, projections, and comparisons Ce document de l’Université Harvard présente des estimations de l’impact économique des maladies non transmissibles (MNT) en Chine et en Inde pour la période 2012-2030. Il présente les résultats pour les cinq premières maladies non transmissibles (maladies cardiovasculaires, cancer, maladies respiratoires chroniques, diabète et santé mentale) à l’aide d’estimations tirées de la modélisation des effets des MNT sur l’offre de travail et l’accumulation de capital.

International – Ressources, attitudes et culture : mieux comprendre les facteurs qui influencent le fonctionnement des mécanismes mis en place pour rendre des comptes en contexte de soins de santé primaires

Resources, attitudes and culture : an understanding of the factors that influence the functioning of accountability mechanisms in primary health care settings Les mécanismes de responsabilisation existent au sein de tous les systèmes de santé. Il est nécessaire de trouver un équilibre entre responsabilité et innovation. Publiée dans BMC Health Services Research, cette revue de la littérature examine les facteurs qui influent sur le fonctionnement de ces mécanismes en contexte de soins de santé primaires.

International – Le financement des dépenses publiques de santé dans cinq fédérations : Australie, Belgique, Espagne, États-Unis et Suisse

Ce rapport, publié par le CIRANO, a pour but de contribuer au débat sur le financement du système de santé au Canada à l’aide d’une analyse de la façon dont les dépenses de santé sont financées dans cinq systèmes fédéraux.

International – Fort ralentissement des dépenses de santé en raison des coupes budgétaires sur fond de crise, selon l’OCDE

Dans un pays de l’OCDE sur trois, les dépenses totales de santé ont baissé entre 2009 et 2011, et les pays les plus touchés par la crise sont concernés au premier chef. La tendance s’inverse donc brutalement après les fortes hausses observées dans les années précédant la crise, selon un nouveau rapport de l’OCDE. D’après la publication de l’OCDE, Panorama de la santé 2013, il est essentiel que les pays rendent leur système de santé plus productif, plus efficient et plus abordable.

International – Incitations pour le déploiement de la télésanté en soutien à l’intégration des soins : une analyse comparative au sein de huit pays d’Europe

Incentives for telehealthcare deployment that support integrated care : a comparative analysis across eight European countries Cette étude espagnole a étudié 31 mesures de télésanté dans huit pays d’Europe pour cibler les facteurs qui favorisent l’utilisation des applications de télésanté pour soutenir l’intégration des soins. L’étude a révélé une tendance vers une plus grande utilisation en présence de systèmes de paiement basés sur les résultats et les paiements groupés, mais estime qu’il est nécessaire de concevoir des modèles d’incitation plus efficaces.

International – Perspectives mondiales sur la gouvernance clinique

The more I know, the less I sleep. Global perspectives on clinical gouvernance Produit par la filiale canadienne de la société KPMG, ce rapport sur la gouvernance clinique examine les pratiques des prestataires chefs de file dans le monde. Le rapport souligne l’importance de la culture organisationnelle, des pratiques optimales et normalisées, de la reddition de comptes obligatoire du personnel et de la mesure de la performance.

International – La bataille mondiale contre le cancer ne pourra se gagner avec les seuls traitements. Il faut mettre en œuvre des mesures de prévention efficaces pour éviter une crise du cancer

Le World Cancer Report 2014 de l’OMS révèle que le fardeau du cancer s’alourdit à un rythme alarmant. Les 14 millions de nouveaux cas annuels en 2012 augmenteront à 22 millions au cours des deux prochaines décennies. Avec l’envolée des coûts associés au fardeau du cancer, le rapport souligne la nécessité d’agir sur la prévention, surtout la réduction des expositions et des comportements à risque, et la détection précoce.

International – La répartition des médecins est inégale entre les régions : réponses apportées par les politiques

Geographic imbalances in doctor supply and policy responses Les médecins sont inégalement répartis entre les zones urbaines et rurales dans la quasi-totalité des 34 pays de l’OCDE. Ce document examine ce qui pousse les médecins à choisir un lieu de pratique urbain et évalue les réponses politiques à cette attitude dans 15 pays.

International – Les dépenses de santé continuent de stagner dans plusieurs pays de l’OCDE

Health spending continues to stagnate in many OECD countries La crise économique mondiale, amorcée en 2008, a eu un effet dramatique sur les dépenses de santé dans les 34 pays de l’OCDE. Ce rapport décrit les tendances les plus récentes relativement aux dépenses de santé et montre qu’elles ont connu une croissance presque nulle dans la majorité des pays de l’OCDE en 2013.

International – Suivre les progrès vers la couverture santé universelle aux niveaux mondial et national : un cadre

Monitoring progress towards universal health coverage at country and global levels : a framework Ce document, publié par la Banque mondiale et l’OMS, propose un cadre pour suivre les progrès des pays vers la couverture universelle en santé. Ainsi, on pourrait évaluer la couverture équitable des services de santé, ainsi que la protection contre les risques financiers. Le cadre global permet la comparaison des données d’un pays à des indicateurs internationaux normalisés.

International – L'OMS appelle à renforcer l'accès universel aux soins palliatifs

Seule une personne sur dix à travers le monde bénéficie des soins palliatifs dont elles ont besoin, indique l'Organisation mondiale de la santé (OMS) dans un rapport publié récemment sur ces soins qui traitent la douleur et symptômes de stress liés à une maladie grave. Dans le rapport, l'OMS et l’Alliance mondiale pour les soins palliatifs (AMSP) appellent les pays à assurer que les soins palliatifs soient considérés comme un élément intégral des systèmes de santé et pris en compte dans le cadre d'un accès universel aux soins de santé.

International – Mesurer et comparer les délais d’attente pour les soins de santé au sein des pays de l’OCDE

Measuring and comparing health care waiting times in OECD countries Le temps d’attente pour les traitements électifs (non urgents) est une préoccupation majeure des systèmes de santé. Cette étude fournit des données comparatives sur le temps d’attente dans 12 pays membres de l’OCDE. Elle présente les tendances au cours de la dernière décennie, en se concentrant sur des interventions non urgentes comme le remplacement de la hanche et du genou ainsi que la chirurgie de la cataracte.

International – Une nouvelle façon de financer la santé dans les pays moins développés. Le financement en fonction des résultats permet à ces pays d’en obtenir davantage pour les sommes investies

La Banque mondiale soutient que le financement fondé sur les résultats permet aux pays à faible revenu d’obtenir de meilleurs résultats en matière de prestation de services et de soins de santé. Les pays et les principaux bailleurs de fonds sont à faire la transition vers un financement axé sur les résultats, notamment en ce qui concerne la santé maternelle et infantile, le paludisme, la tuberculose et le VIH/SIDA.

International - Appel à l’action sur les données en santé de huit agences de santé mondiale pour répondre aux besoins de résultats et de responsabilité financière

Huit agences œuvrant dans le domaine de la santé mondiale (Bill & Melinda Gates Foundation, GAVI, Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis & Malaria, UNAIDS, UNFPA, UNICEF, la Banque Mondiale, l’Organisation Mondiale de la Santé) se sont mises d’accord sur la nécessité de renforcer les cinq principales sources de données et la capacité pour l’analyse, la synthèse, la validation et l’utilisation des données de santé dans les pays. Ceci devrait permettre aux pays de mieux suivre et d’évaluer leurs progrès et leur performance et leur permettre de répondre à l’intérêt marqué pour des résultats et de la responsabilité financière. Les huit agences proposent quatre actions mondiales pour soutenir ces objectifs.

International – Les comportements à risque représentent une menace de plus en plus importante pour la santé mondiale

Un nouveau rapport publié par la Banque mondiale met en garde contre les comportements à risque qui constituent une menace croissante pour la santé dans le monde. Le rapport se penche sur les choix qui mènent à cinq comportements à risque (tabagisme, abus de drogues et d’alcool, mauvaise alimentation et rapports sexuels à risque) et utilise des données empiriques pour examiner le succès de certains mécanismes d’intervention.

International - Explorations conceptuelles sur la médecine centrée sur la personne – numéro spécial

International - Conceptual Explorations on Person-centered Medicine 2010 - Special Le colloque de Genève sur la médecine centrée sur la personne a eu lieu les 29 et 30 mai 2008 et visait à présenter et discuter des expériences sur cette question et à identifier les prochaines étapes pour développer cette pratique dans le cadre des réformes de soins de santé.

International – Le rôle des politiques fiscales en matière de promotion de la santé

The role of fiscal policies in health promotion Ce document présente un examen des arguments théoriques et des données empiriques sur les facteurs que les gouvernements doivent considérer quand ils envisagent l’adoption de mesures fiscales en santé publique. Il met l’accent sur la taxation des produits qui peuvent nuire à la santé.

International – Une vérité universelle : pas de santé sans ressources humaines

Ce rapport de l’Alliance mondiale pour les personnels de santé et de l’OMS regroupe la plus récente information disponible sur les ressources humaines en santé. Il examine également de quelle manière la communauté mondiale peut accélérer les progrès vers la couverture universelle en santé.

Canada – Qualité des soins : classement des provinces à l’échelle internationale

Pour la première fois, il est possible de comparer la qualité des soins offerts par les systèmes de santé provinciaux et internationaux. Les résultats des comparaisons effectuées par l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS) sont variables et, selon les indicateurs de qualité des soins de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE), aucune province n’affiche constamment le meilleur ou le pire rendement. L’ICIS, par l’intermédiaire d’un nouvel outil interactif, présente le rendement de chacune des provinces par rapport aux indicateurs internationaux. Un rapport connexe intitulé Comparaisons internationales : priorité accordée à la qualité des soins contient des renseignements et un contexte essentiels qui permettent d’interpréter le rendement du Canada selon divers indicateurs, et propose des stratégies d’amélioration de la qualité.

Québec - Perceptions et expériences de soins de la population : le Québec comparé – Résultats de l'enquête internationale sur les politiques de santé du Commonwealth Fund de 2013

Le 20 janvier dernier, le Commissaire à la santé et au bien-être a dévoilé des données inédites sur les perceptions et les expériences de soins de la population québécoise, comparées à d’autres contextes canadiens et internationaux. Ces analyses et constats sont tirés d’une enquête internationale dirigée par le Commonwealth Fund, une organisation américaine à but non lucratif qui soutient la prise de décision dans le domaine de la santé par la production de recherches comparatives.

International - Mise en ligne des vidéos des plénières de la 2e Conférence internationale des villes amies des aînés

Les captations vidéo des présentations des conférenciers principaux sont en ligne sous l'onglet Vidéos des plénières. Elles sont également disponibles sur notre chaîne YouTube : VADA2013AFC. Plus de 700 élus, administrateurs municipaux, professionnels, intervenants de la société civile, chercheurs, décideurs et aînés de 46 pays différents se sont réunis pour partager leurs connaissances et leurs expériences sur les villes amies des aînés.

International - Les dépenses de santé continuent de stagner dans les pays de l’OCDE

Après avoir chuté brutalement en 2010, les dépenses de santé ont continué de stagner dans l’ensemble des pays de l’OCDE en 2011, alors que la crise économique continuait de peser notamment sur les pays européens, comme le montre la Base de données de l’OCDE sur la santé 2013. Alors que les dépenses de santé ont progressé en moyenne de près de 5 % par an entre 2000 et 2009, leur croissance s’est depuis ralentie au point d’atteindre 0.5 % environ en 2010 et 2011. Les dépenses de santé courantes (c’est-à-dire, à l’exclusion des dépenses d’investissement) ont augmenté de 0.7 % pendant ces deux années. Les chiffres préliminaires dans certains pays semblent indiquer une tendance similaire en 2012.

International – Comment recruter et retenir les travailleurs de la santé dans les régions rurales et plus démunies des pays en développement

How to recruit and retain health workers in rural and remote areas in developing countries Ce rapport de la Banque mondiale tente de répondre au défi de recrutement et de rétention des professionnels de la santé dans les zones rurales et plus démunies. Il propose l’application des « Discrete Choice Experiments » (DCE) pour analyser les préférences des travailleurs de la santé et déterminer les facteurs susceptibles d’accroître la probabilité qu’ils acceptent un emploi en milieu rural ou éloigné.

International – Renforcer les systèmes d’information dans le secteur de la santé en vue d’améliorer la gouvernance de la qualité des soins de santé

Strengthening health information infrastructure for health care quality governance Ce rapport examine les progrès accomplis par les pays de l’OCDE dans la conception d’infrastructures nationales d’information en santé. Le document met l’accent sur les liens entre les données de santé et l’utilisation des dossiers de santé électroniques, et souligne les différences importantes entre les pays de l’OCDE.

International – Évaluation de la performance en contexte de soins de santé primaires : une revue systématique de la littérature

Performance assessment in primary health care : a systematic literature review Ce document de travail du CEFAGE, produit par des chercheurs de l’Université de l’Algarve, au Portugal, présente une revue systématique d’études consacrées à l’évaluation de la performance des prestataires de soins de santé primaires.

International - Les statistiques de l’OMS montrent une diminution de l’écart entre les pays ayant la meilleure et la pire situation sanitaire

Le monde a fait des progrès spectaculaires pour améliorer la santé dans les pays les plus pauvres et les écarts ont diminué ces deux dernières décennies entre les pays ayant la meilleure et la pire situation sanitaire, selon les Statistiques sanitaires mondiales 2013. Le rapport annuel des statistiques de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) met en évidence que les efforts pour atteindre les objectifs du Millénaire pour le développement (OMD) ont réduit les écarts de santé entre les pays les plus et les moins avantagés.

International – Incitations à la performance dans les programmes de santé des pays à faible et à moyen revenu

Pay-for-performance incentives in low- and middle-income country health programs Cette étude du National Bureau of Economic Research américain étudie l’expérience du paiement lié au rendement dans les systèmes de santé des pays en voie de développement. Elle se concentre sur quatre principaux problèmes conceptuels : quoi, qui, et comment récompenser, et les conséquences collatérales des primes au rendement. Le document met en évidence que le recours à la rémunération au rendement a dépassé la croissance des données probantes quant à ses effets.

Royaume-Uni - Étalonnage international de la qualité des soins de santé : revue de la littérature

International benchmarking of healthcare quality: A review of the literature Ce rapport met l’accent sur trois domaines de la qualité qui ont été identifiés comme importants par le NHS Next Stage Review High Quality Care for All, soit l’efficacité des soins, la sécurité des patients et l’expérience des patients.

Finlande – Tous ensemble maintenant : explorer les faces et facettes de l’intégration des soins – développements récents en matière d’intégration des soins en Europe et en Amérique du Nord

L’International Network of Integrated Care (INIC), le National Institute for Health and Welfare Finland et l’Université de Tampere vous invitent au dixième colloque international sur l’intégration des soins qui aura lieu à Tempere, en Finlande, du 16 au 18 juin 2010.

International – Comparaisons des données sur les systèmes de santé dans plusieurs pays, 2008

International - Multinational Comparisons of Health Systems Data, 2008 Ces graphiques, mis à jour par le Commonwealth Fund, utilisent des données colligées par l’Organisation de coopération et de développement économiques pour comparer les systèmes de santé de plusieurs pays industrialisés ainsi que leur performance.

International – Croissance des dépenses de santé à zéro. Quels pays et quels secteurs sont les plus touchés ?

Health spending growth at zero. Which countries, which sectors are most affected ? Il ressort de l’édition 2012 de la Base de données de l’OCDE sur la santé que, après des années de progression constante, les dépenses de santé ont récemment nettement ralenti, voire reculé, dans de nombreux pays de l’OCDE. Après la crise économique mondiale qui a commencé en 2008, un taux de progression nul des dépenses de santé a été enregistré en moyenne en 2010, et les premières estimations pour 2011 semblent indiquer une progression faible et même négative dans nombre des pays pour lesquels on dispose de données. Le présent document analyse en détail le récent ralentissement des dépenses de santé, en mettant l’accent sur les pays et les postes de dépenses les plus touchés.

International – Pérennité des systèmes de santé. Visions, stratégies, incertitudes importantes et scénarios

En 2012, le Forum économique mondial a travaillé avec le groupe conseil McKinsey et plus de 200 chefs de file internationaux, décideurs et experts dans un effort mondial d’analyse des systèmes de santé. Ce rapport examine ce à quoi les systèmes de santé pourraient ressembler d’ici 2040.

International – L’OCDE appelle les pays à harmoniser les réglementations relatives aux essais cliniques afin de dynamiser la recherche médicale et de sauver des vies

Ce document d’orientation de l’OCDE reconnaît que les règlements de plus en plus complexes et incohérents sur les essais cliniques causent des retards, une hausse du coût et conduisent à une baisse du nombre d’essais internationaux menés par des universitaires à des fins non commerciales. Dans la seule Union européenne, le nombre de demandes d’essais cliniques a chuté de 25 % entre 2007 et 2011. L’OCDE appelle les gouvernements des pays membres à harmoniser leurs processus d’approbation des essais cliniques.

International – Technologies médicales et dépenses de santé au sein des pays de l’OCDE

Machines that go « ping » : medical technology and health expenditures in OECD countries Tandis que la hausse des dépenses nationales de santé est largement documentée, la quantification des facteurs de coût sous-jacents s’est avérée difficile jusqu’à présent. Les résultats de cette étude confirment que la technologie médicale contribue largement à l’accroissement des dépenses et pourrait expliquer au moins 50 % de leur croissance historique.

International – Politiques de gestion du temps d’attente dans le secteur de la santé. Qu’est-ce qui fonctionne ?

Waiting time policies in the health sector. What works ? Ce document de l’OCDE fournit un cadre permettant de comprendre pourquoi il existe des listes d’attente pour des chirurgies non urgentes dans certains pays de l’OCDE et non dans d’autres. Il décrit également la façon dont le temps d’attente est mesuré dans les pays de l’OCDE et formule des recommandations de bonnes pratiques. Enfin, il passe en revue les diverses approches politiques utilisées pour lutter contre tout temps d’attente excessif.

International – Une approche systématique pour la planification, le suivi et l’évaluation de l’intégration des services de santé

A systematic approach to the planning, implementation, monitoring, and evaluation of integrated health services Publiée dans BMC Health Services Research, cette étude présente une approche systématique pour le développement de services de santé intégrés. Elle applique les principes de suivi et d’évaluation existants aux problèmes de santé propres à chaque pays et présente des recommandations pour améliorer les systèmes d’information et l’utilisation des données.

International – La conceptualisation de la performance des soins infirmiers comme prérequis à de meilleurs travaux d’évaluation

Conceptualizing performance of nursing care as a prerequisite for better measurement : a systematic and interpretive review Malgré le rôle essentiel des soins infirmiers dans la prestation des soins de santé, leur contribution est rarement quantifiée. Cette étude, dirigée par des chercheurs de l’Université de Montréal et publiée dans BMC Nursing, élabore un cadre pour mesurer la performance des soins infirmiers.

International - Améliorer les résultats des systèmes de santé de l’Europe et de l’Asie centrale

Getting better: improving health system outcomes in Europe and Central Asia Au lieu de rattraper leurs voisins occidentaux, de nombreux pays d'Europe centrale et d’Europe de l’Est sont à la traîne en ce qui concerne leur système de santé. Ce rapport de la Banque mondiale identifie trois voies pour rejoindre plus rapidement les meilleurs systèmes de santé. La première est de renforcer les interventions en matière de soins primaires et de soins en santé publique pour atteindre la « révolution cardiovasculaire » qui a eu lieu dans l'ouest au cours des dernières décennies. La deuxième consiste à améliorer le financement des soins de santé et l'utilisation des ressources. La troisième renvoie à des arrangements institutionnels plus larges.

International - Systèmes de santé en période de crise : mise à jour sur la situation européenne. Rapport

Health systems in times of global economic crisis: an update of the situation in the WHO European Region. Report Ce rapport brosse un portrait des systèmes de santé en période de crise économique. Il se penche sur des questions telles que l'équité, la solidarité, la couverture universelle, les mécanismes d’adaptation, l'efficience et la résilience des systèmes de santé. Des recommandations politiques y sont formulées et seront examinées par les États membres.

International – Revue systématique sur les facteurs de succès en matière de gestion des temps d’attente

Toward systematic reviews to understand the determinants of wait time management success to help decision-makers and managers better manage wait times Cette revue systématique, publiée dans Implementation Science, examine les facteurs qui influent sur la mise en œuvre et la pérennité des stratégies en matière de gestion des temps d'attente sur le plan organisationnel. Parmi les facteurs permettant d’atteindre les objectifs figurent la concertation avec les acteurs de première ligne, ainsi que la mise en œuvre de normes et de lignes directrices communes, et, sur le plan organisationnel, le recours à des incitations financières et à du personnel dévoué. Les auteurs estiment que davantage de recherches sont nécessaires pour comprendre la pérennité des stratégies de gestion des temps d'attente.

International – Le président de la Banque mondiale invite les pays à offrir la couverture universelle des soins de santé pour soutenir la lutte à la pauvreté

Selon certaines estimations mondiales, les dépenses de santé des ménages entraînent une pauvreté extrême pour 100 millions de personnes chaque année et infligent de graves difficultés financières à 150 millions d’autres individus. Lors de l’Assemblée mondiale de la santé qui s’est tenue le 21 mai 2013, Jim Yong Kim, président de la Banque mondiale, a demandé aux pays d’assurer un accès universel à des services de santé abordables et de bonne qualité.

International – L’OCDE et la Commission européenne estiment que nous devons mieux nous occuper des personnes âgées

En 2050, le nombre des personnes âgées de plus de 80 ans aura doublé, passant de 3,9 % à 9,1 % de la population dans les pays de l’OCDE et de 4,7 % à 11,3 % dans les 27 États membres de l’Union européenne. On estime que jusqu’à 50 % d’entre elles devront être aidées dans leur quotidien. Il ressort pourtant d’un nouveau rapport conjoint de l’OCDE et de la Commission européenne, A Good Life in Old Age, que les pouvoirs publics ont d’ores et déjà du mal à apporter les soins appropriés aux personnes âgées dont les capacités physiques ou mentales sont réduites. La plupart des pays se sont dotés de lois empêchant les abus, notamment grâce à la diffusion de cas particuliers, de mécanismes de dépôt de plainte ou de médiateurs chargés de traiter les problèmes. Toutefois, ils sont très peu nombreux à chercher systématiquement à savoir si…

Europe - Leçons pour les politiques, la gestion et l’implantation de soins intégrés en Europe. Collection spéciale. Projet INTEGRATE

Special Collection. Project INTEGRATE: Lessons for Policy, Management and Implementation of Integrated Care in Europe Le projet INTEGRATE est un projet de recherche sur le leadership, la gestion et la prestation de soins intégrés en Europe qui a été mené entre 2012 et 2016. L’International Journal of Integrated Care présente une collection d’articles publiés par les chercheurs impliqués dans ce projet. Les experts discutent de facteurs importants en matière de conception, de gestion et de politiques d’intégration des soins. La collection inclut des études de cas sur l’intégration des soins dans quatre pays.

Canada - Indice sur la performance des systèmes de santé au Canada et en Europe 2010

Euro-Canada Health Consumer Index 2010 Voici la troisième édition du Euro-Canada Health Consumer Index. Cet indice est une comparaison internationale de la performance des systèmes de santé dans 34 pays. Les 27 pays membres de l’Union européenne sont examinés, ainsi que la Norvège, la Suisse, la Croatie, la Macédoine, l’Islande, l’Albanie et le Canada. Pour la troisième année, les Pays-Bas arrivent à la tête du classement, obtenant 857 points sur 1000.

International - Statistiques sanitaires mondiales 2010

Les volumes de la série Statistiques sanitaires mondiales contiennent, d’une part, une compilation annuelle, par l’Organisation mondiale de la santé, des données liées à la santé fournies par ses 193 États membres et, d’autre part, un résumé des progrès accomplis en vue de satisfaire aux objectifs du Millénaire pour le développement (OMD) liés à la santé et d’atteindre les cibles associées. Pris dans leur ensemble, les indicateurs fournissent un résumé complet de l’état actuel de la santé et des systèmes de santé dans les pays concernés, dans les neuf domaines suivants : mortalité et charge de morbidité; mortalité et morbidité par causes spécifiques; maladies infectieuses sélectionnées; couverture par les services de santé; facteurs de risque; personnel de santé, infrastructures et médicaments essentiels; dépenses de santé; iniquités en matière de santé; statistiques démographiques et socio-économiques.

Europe – Disparités d’accès aux soins tout au long de la vie en Europe

Disparities in regular health care utilisation in Europe Les inégalités dans l’accès aux soins des pays d’Europe sont largement documentées dans la littérature empirique. Cependant, l’évolution de l’accès aux différents types de soins dans une perspective à la fois intergénérationnelle et internationale est assez mal connue, faute de données. La mise à disposition des données de la troisième vague de l’enquête européenne SHARE vient combler ce vide. À partir de données rétrospectives sur l’histoire de vie des Européens de 50 ans et plus, cette étude propose une analyse des déterminants microéconomiques et macroéconomiques de l’accès régulier à cinq types de soins : suivi de la pression artérielle, tests sanguins et de vision, visite chez le gynécologue, mammographie. Les résultats confirment des inégalités dans l’accès aux soins dans ces pays. Après que les effets individuels ont été pris en compte dans un modèle multiniveaux par pays et par cohorte, ces inégalités…

Canada - Renforcer les liens entre les données probantes et l’action

Health Technology Assessment International tiendra sa prochaine conférence à Vancouver, du 1er au 5 juin 2018. Des experts examineront des questions d’actualité entourant la génération, la synthèse et la présentation de données probantes pour demeurer pertinent dans un monde en constant changement. Des leçons provenant d’autres disciplines seront explorées. La date limite pour soumettre une proposition de présentation orale ou par affiche est fixée au 24 novembre 2017.

International – Panorama de la santé : Asie/Pacifique 2010

Health at a glance : Asia/Pacific 2010 La première édition du Panorama de la santé de la région Asie/Pacifique présente une série d’indicateurs clés de l’état de santé, des déterminants de la santé, des ressources dans le secteur de la santé et de leur utilisation, des dépenses de santé et du financement de la santé dans les 27 pays de la région. Basé sur plusieurs sources de données, il adopte le format utilisé dans les éditions précédentes du Panorama de la santé : indicateurs de l’OCDE et fournit au lecteur une meilleure compréhension des facteurs qui influent sur la santé des populations et la performance des systèmes de santé.

International – Systèmes de santé : efficience et institutions

Health Care Systems: Efficiency and Institutions Ce document présente un ensemble d’indicateurs visant à évaluer la performance des systèmes de santé. Il présente aussi de nouvelles données comparatives sur les politiques et les institutions dans le domaine de la santé pour les différents pays de l’Organisation de coopération et de développement économiques. Cet ensemble d’indicateurs permet de caractériser empiriquement les systèmes de santé en identifiant des groupes de pays ayant des politiques et des institutions comparables. Il permet aussi de mettre en valeur les forces et les faiblesses du système de santé de chaque pays et de déterminer les gains potentiels d’efficacité.

International - Transition économique et réforme des soins de santé : l’expérience de l’Europe et de l’Asie centrale

Economic Transition and Health Care Reform: The Experience of Europe and Central Asia Ce document analyse l’adoption échelonnée de réformes majeures dans le domaine de la santé dans des pays d’Europe et d’Asie central après 1990 pour estimer leur effet sur les dépenses de santé publique, l’utilisation des services de santé? et les décès évitables. Alors que les systèmes de santé sont tous dérivés du même paradigme sous planification centralisée, ils ont depuis introduit des changements aux politiques en matière de partage des coûts, de paiement au fournisseur, de financement et de rationalisation des infrastructures hospitalières.

International – Le défi du financement des soins de santé pendant la crise actuelle : une analyse basée sur des données de l’OCDE

The Challenge of Financing Health Care in the Current Crisis: An Analysis based on the OECD Data La proportion des dépenses de santé par rapport au produit intérieur brut (PIB), qui en termes macroéconomiques est un indicateur récapitulant les besoins de financement d'un système de santé national, va probablement monter dans des pays où le PIB chute. Pendant les quatre dernières décennies, les dépenses de santé ont augmenté plus rapidement que le PIB dans la plupart des pays, menant à une hausse de la proportion des dépenses. Des fluctuations dans cette proportion peuvent survenir à la suite de variations dans l’une ou l’autre des composantes du PIB. Dans quelques cas, notamment aux États-Unis, la variation du PIB est à l'origine même de la différence du ratio, mais dans la majorité des pays les variations de dépense de santé sont plus importantes. L'expérience des pays qui ont vraiment réduit leurs dépenses…

Nouvelle-Zélande – Tendances en matière de conception des services et nouveaux modèles de soins. Une revue

Trends in service design and new models of care. A review Ce rapport, préparé par le National Health Board, expose la façon dont les pressions sur les systèmes de santé à l’échelle mondiale influencent leur configuration actuelle et future. Le document souligne les façons dont les systèmes de santé, à l’échelle internationale, envisagent de relever les défis.

International – Caractéristiques institutionnelles des systèmes de santé – Une enquête dans 29 pays de l’OCDE

Health Systems Institutional Characteristics: A Survey of 29 OECD Countries En 2008, l’Organisation de coopération et de développement économiques a lancé une enquête auprès de ses pays membres pour recueillir des informations sur les caractéristiques des systèmes de santé. Ce document présente l’information fournie par 29 pays en 2009. Il décrit comment chaque pays organise la couverture de la population contre les risques liés à la santé et le financement des dépenses de santé. Il décrit l’organisation des soins, à travers le caractère public/privé de l’offre de soins, les modes de paiement des prestataires, le choix de l’usager et la concurrence entre prestataires, ainsi que la régulation de l’offre et des prix. Finalement, il donne une information sur la gouvernance et l’allocation des ressources dans les systèmes de santé (décentralisation, nature de la contrainte budgétaire et établissement des priorités).

International - Analyse bibliographique sur la qualité dans les soins de santé

Overview of a formal scoping review on health system report cards Cet article présente les résultats d’une analyse bibliographique qui a permis de produire une base de données sur les sources d’information dans le domaine des évaluations de la qualité dans les systèmes de santé.

M. Gaétan Lafortune

Détenteur d’une maîtrise en économie de l’Université de Sherbrooke, Gaétan Lafortune est économiste sénior à la Division de la santé de l’Organisation de coopération et de développement économiques. Il s’occupe notamment de la base de données Eco-Santé OCDE qui fournit un large éventail de statistiques sur la santé et les systèmes de santé dans les 34 pays membres de l’OCDE. Depuis plusieurs années, M.Lafortune coordonne également la préparation de la publication de l’OCDE, Panorama de la santé qui présente des comparaisons internationales de certains indicateurs clés de la performance des systèmes de santé en termes d’accès, de qualité et de dépenses. Ces dernières années, il a aussi réalisé des études plus spécifiques sur les ressources humaines en santé, notamment l’évolution des revenus des médecins généralistes et spécialistes ainsi que les évolutions concernant le développement de rôles plus avancés pour les infirmières. Avant de joindre l’OCDE, M. Lafortune a œuvré sur…

Québec - Perceptions et expériences de la population : le Québec comparé

Le Commissaire à la santé et au bien-être a publié le 16 février 2017 les résultats de l’enquête internationale sur les politiques de santé du Commonwealth Fund de 2016 pour le Québec. Les résultats montrent qu’au Québec, la problématique la plus importante demeure celle de l’accès aux soins, ce qui explique une grande part de l’insatisfaction de la population à l’égard du système de soins malgré une perception positive de la qualité des soins reçus, selon la commissaire par intérim, Anne Robitaille.

Europe - Santé publique en Europe pendant les années d’austérité

Public health in Europe during the austerity years Ce rapport publié par l’International Longevity Center au Royaume-Uni se penche sur la relation entre les politiques d’austérité des gouvernements européens et la santé publique. Il décrit l’évolution de l’austérité à travers le continent depuis la crise financière de 2008, documente les changements dans les systèmes de santé et les résultats sanitaires, et identifie les trajectoires via lesquelles l’austérité affecte la santé.

Mme Wendy Thomson

Wendy Thomson est professeure en politique sociale et directrice de l'École de service social de l'Université McGill. Après une carrière distinguée dans la fonction publique au Royaume-Uni, Mme Thomson enseigne aujourd'hui la politique sociale et la gestion. Elle est associée au Centre de recherche sur l'enfance et la famille, à l'Institut d'étude du développement international, à l'Institut des politiques sociales et de la santé, au Centre interuniversitaire de recherche en analyse des organisations et au programme sur les déterminants sociaux de la santé de la Plateforme mondiale de McGill. Elle conseille les administrations au sujet de la santé et des services sociaux au Canada, en Afrique, en Europe et au Moyen-Orient. Elle joue le rôle d'administratrice au sein de plusieurs conseils, dont l'Agence de santé et de services sociaux de Montréal et le Centre universitaire de santé McGill. Parmi les recherches subventionnées qu'elle a menées, notons une étude sur l'exclusion…

Pays-Bas - 18e colloque international sur l’intégration des soins

Cette activité réunira des chercheurs, des cliniciens et des gestionnaires qui sont engagés dans la conception et la prestation de soins de santé et de services sociaux. Des données à jour seront présentées dans des domaines tels que l’intégration des soins de santé et des services sociaux, les nouveaux rôles des hôpitaux, l’intégration des soins de santé mentale et physique, les solutions de santé mobiles et numériques et le leadership clinique. L’évènement se déroulera aux Pays-Bas du 23 au 25 mai 2018.

International – Rétention des travailleurs de la santé dans les régions rurales et éloignées

Retaining health workers in remote and rural areas Ce numéro thématique spécial du Bulletin de l’Organisation mondiale de la santé met l’accent sur la rétention des travailleurs de la santé dans les régions rurales et éloignées. Voici les principaux messages qui s’en dégagent : il n’existe pas de solution universelle à ce problème; les stratégies de rétention efficaces doivent répondre à la fois aux besoins de la population et aux attentes des travailleurs de la santé; le monitorage et l’évaluation devraient être inclus dans la conception et l’implantation des interventions; le contexte est important, et les facteurs externes influencent grandement le succès ou l’échec des stratégies de rétention.

Mme Antonia Maioni

Directrice de l'Institut d'études canadiennes de McGill, Antonia Maioni est également professeure agrégée de sciences politiques à l'Université McGill et boursière William Dawson. Diplômée de l'Université Laval, elle a obtenu sa maîtrise à la Norman Paterson School of International Affairs à Carleton et a décroché un doctorat en science politique à l’Université Northwestern. Elle a obtenu des postes de professeure invitée à l'Institut des politiques sociales et de la santé de l'Université McGill, au Centre d'études européennes de l'Université Harvard, au programme d'études nord-américaines à Duke University et à l'Institut universitaire européen à Fiesole, en Italie. Mme Maioni a publié de nombreux écrits dans les domaines de la politique canadienne et de la politique comparée, en particulier sur les politiques sociales et de la santé. Ses projets de recherche les plus récents ont été financés par le Conseil de recherches en sciences humaines du Canada, les Instituts de recherche en…

International – Vers la mesure du rendement des services d’éducation et de santé

Towards Measuring the Volume Output of Education and Health Services: A Handbook Un nombre croissant de pays travaillent à développer des mesures visant à évaluer le volume de services en matière d’éducation et de santé. Ce document de l’Organisation de coopération et de développement économiques synthétise les pratiques de certains pays dans le domaine et fournit des conseils méthodologiques pour des approches fondées sur le « output » dans la mesure des services de santé et d’éducation.

International – Mortalité évitable grâce au système de soins au sein de 31 pays de l’OCDE : estimations et questions méthodologiques

Mortality amenable to health care in 31 OECD countries : estimates and methodological issues Cette étude évalue dans quelle mesure la « mortalité évitable grâce au système de soins » peut être utilisée comme indicateur de résultat du système de soins. Elle présente des estimations de cette mortalité évitable pour 31 pays de l’OCDE au cours de la période 1997-2007. Elle mesure la sensibilité de l’indicateur à la liste de causes de décès considérées comme évitables en comparant les résultats obtenus à partir de deux listes. Puis, elle présente les avantages et les limites de cet indicateur sur les indicateurs de mortalité générale.

Canada - La qualité des services de santé au Canada en graphiques

La Fondation canadienne de la recherche sur les services de santé a publié le premier recueil de graphiques sur la qualité des services de santé au Canada. Il renferme des données aux échelles provinciale, territoriale et nationale ainsi qu’internationale. Il évalue la qualité des services en fonction des six dimensions suivantes : l’efficacité du secteur des services de santé, l’accès aux services de santé, la capacité des systèmes à offrir les services appropriés, la sécurité des services de santé, la mesure dans laquelle les services de santé sont centrés sur le patient et l’équité sur les plans des résultats de santé et de l’offre de services de santé.

International – Comparer les prix des services hospitaliers dans une sélection de pays : résultats d’une étude pilote

Comparing price levels of hospital services across countries : results of pilot study Cet article présente des prix comparatifs pour les services hospitaliers dans certains pays de l’OCDE. Ces données sont inédites, car elles reflètent les « quasi-prix » (prix négociés ou réglementés ou tarifs) de la production de services hospitaliers. Traditionnellement, les prix de ces produits étaient comparés en utilisant les prix des intrants (approche par coûts) tels que les salaires du personnel médical. La nouvelle méthodologie s’en écarte pour tendre vers une approche par extrants (approche par services offerts). Ainsi, il devrait être possible de saisir les différences de productivité entre les pays et d’ouvrir la voie à des comparaisons plus significatives du volume des services de santé offerts aux consommateurs dans les divers pays. L’un des résultats clés de cette étude pilote est que le prix des services hospitaliers aux États-Unis est de plus de 60 %…

Canada - 4e colloque international sur l’échange de connaissances en santé publique

La Fondation Michael Smith pour la recherche en santé organise cette conférence qui aura lieu à Vancouver du 8 au 10 mai 2018. Les organisateurs ont lancé un appel de résumés sur le thème des défis associés à l’intégration des données probantes dans les politiques. La date limite pour soumettre une proposition est fixée au 20 novembre 2017.

Canada – En avoir pour son argent en matière d’assurance-maladie au Canada et dans les pays de l’OCDE

Value for money from health insurance systems in Canada and the OECD Ce document compare la performance économique du système d’assurance-maladie du Canada avec celle d’autres systèmes implantés dans 27 pays membres de l’Organisation de coopération et de développement économiques. La performance économique est définie par la disponibilité des ressources médicales et le résultat des services médicaux, ainsi que les niveaux associés de dépenses nationales dans le secteur de la santé en pourcentage du PIB. La « valeur pour l’argent investi », associée à un système d’assurance-maladie d’un pays, est définie relativement à la performance économique des systèmes d’assurance-maladie des pays comparables à l’échelle internationale.

Europe – Projeter les dépenses futures en matière de soins de santé au niveau européen : déterminants, méthodologie et principaux résultats

Projecting future health care expenditure at European level : drivers, methodology and main result Afin de bien évaluer les risques que pose le vieillissement démographique pour les finances publiques dans l’Union européenne au cours des prochaines décennies et de trouver des réponses politiques adéquates aux développements démographiques, sociaux et économiques, il est essentiel de mettre au point une méthode fiable pour estimer les dépenses de santé. Dans ce but, la Commission européenne et le Comité sur la politique économique ont fait des projections concernant les dépenses de santé publique dans tous les États membres de l’Union européenne pour la période 2007-2060. Une base de données unique qui permet les comparaisons à l’échelle internationale a été conçue et un modèle a été construit pour permettre les projections à cette même échelle.

Coordonnées de l'OISSS

Observatoire international de la santé et des services sociaux (OISSS) Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec 1005, chemin Sainte-Foy, 1er étage Québec (Québec) Canada G1S 4N4 (418) 266-8740 Pour toutes questions ou précisions au sujet de l'OISSS, vous pouvez contacter Émilie Larochelle Valérie Fontaine

International – Dépenses de santé au niveau infranational et contraintes budgétaires dans les pays de l’OCDE

Subnational health spending and soft budget constraints in OECD countries Les dépenses gouvernementales en matière de santé ont crû en pourcentage du PIB au cours des 40 dernières années dans les pays industrialisés. Une décentralisation généralisée des systèmes de santé a souvent accompagné cette augmentation des dépenses. Les auteurs de ce document explorent l’effet des contraintes budgétaires sur les dépenses de santé infranationales dans certains pays de l’OCDE. Ils avancent que les gouvernements infranationaux qui se basent principalement sur le financement du gouvernement central et qui bénéficient d’une grande autonomie d’emprunt assument des dépenses de santé plus élevées que les gouvernements qui connaissent davantage de restrictions relativement aux emprunts.

France - Les indicateurs de la qualité des soins en France et à l’étranger

La qualité des soins est un concept multidimensionnel et différentes définitions ont été développées et utilisées pour formuler des indicateurs de qualité. L’objectif de cette bibliographie est de recenser des sources d’information sur les définitions, la conception et la mise en œuvre des indicateurs de la qualité des soins, en France et à l’international. Les documents portant sur l’impact des modes de rémunération sur la qualité des soins sont aussi présentés.

International – Revue systématique : effets, choix de conception et contexte pour les paiements à la performance dans les soins de santé

Systematic review. Effects, design choices, and context of pay-for-performance in health care Le paiement à la performance est l’un des principaux outils utilisés pour soutenir la réforme de la prestation des services de santé. Ce document synthétise les données probantes, tirées d’études publiées entre janvier 1990 et juillet 2009, sur les effets des paiements à la performance, ainsi que sur l’incidence des choix de conception et des médiateurs conceptuels. L’étude analyse les répercussions sur l’efficacité clinique, l’accès et l’équité, la coordination et la continuité, le degré de l’accent mis sur le patient et l’efficience.

International – Implanter la réforme sur le financement de la santé. Leçons tirées des pays en transition

Implementing health financing reform. Lessons from countries in transition Le document analyse les réformes en matière de financement de la santé dans les pays de l’Europe de l’Est et de l’Europe centrale, du Caucase et de l’Asie centrale. Les réformes sont d’abord analysées d’un point de vue fonctionnel, mettant l’accent sur la collecte de revenus, la mise en commun, les politiques d’achat et les droits aux prestations. Les divers chapitres analysent également certaines réformes telles que le financement des coûts du capital, les liens entre les réformes et le système de finances publiques, le financement des services de santé publique, l’assurance santé volontaire, les paiements informels et la question de la responsabilisation des institutions de financement.

Québec - Coopération Québec-Cuba - Lancement de l’appel à projets

Le ministère des Relations internationales et de la Francophonie, en collaboration avec le ministère du Commerce extérieur et de l’Investissement étranger de Cuba, annonce le lancement de l’appel à projets de coopération Québec Cuba. La date limite pour le dépôt des projets est le 22 décembre 2017. Cet appel à projets s’adresse aux organismes sans but lucratif, aux organismes à but lucratif, aux institutions publiques (incluant les établissements hospitaliers et d’enseignement), aux centres de recherche, ainsi qu’aux associations, fédérations, coopératives et autres regroupements œuvrant dans un ou plusieurs des secteurs ciblés.

Australie - Freins à l’accès aux soins de santé primaires : comparaison entre l’Australie et les autres pays

Barriers to accessing primary health care: comparing Australian experiences internationally Cette étude décrit les obstacles aux soins de santé primaires en Australie par rapport à 10 autres pays développés. En 2013, 27 % des adultes australiens ont eu des difficultés avec l’accès à l’extérieur des heures normales aux soins de santé primaires et 16 % se sont passés de soins de santé en raison des coûts. Ces barrières étaient plus fréquentes en Australie que dans 5 des 10 pays comparés pour l’accès à l’extérieur des heures normales et dans 7 des 10 pays comparés pour la donnée liée aux coûts des soins.

International – Le rôle des super infirmières : une description et une évaluation des expériences dans 12 pays développés

Nurses in advanced roles. A description and evaluation of experiences in 12 developed countries Plusieurs pays cherchent à améliorer la prestation des soins de santé en examinant le rôle des divers corps professionnels, y compris celui des infirmières. L’avènement de rôles infirmiers plus perfectionnés peut contribuer à améliorer l’accès aux soins et à contenir les coûts, compte tenu de la rareté relative des médecins. Cette étude analyse le développement des pratiques infirmières avancées dans 12 pays (Australie, Belgique, Canada, Chypre, États-Unis, Finlande, France, Irlande, Japon, Pologne, République tchèque, Royaume-Uni), en se concentrant notamment sur leur rôle dans les soins primaires. Elle étudie aussi leurs incidences sur les soins des patients ainsi que sur les coûts.

République d’Irlande – Examen du développement de la pratique infirmière dans la République d’Irlande et développement d’un cadre de travail stratégique

A review of practice development in nursing and midwifery in the Republic of Ireland and the development of a strategic framework Le développement de la pratique infirmière est un terme utilisé pour décrire des approches particulières qui servent à soutenir et à promouvoir le changement dans les soins de santé. L’objectif de cet examen est de déterminer comment les activités de développement de la pratique en Irlande se comparent aux données internationales et, à l’aide de l’information colligée, de fixer un cadre de travail stratégique.

Royaume-Uni – Vers des soins de santé abordables : pourquoi est-ce que l’innovation efficace est la clé?

Towards affordable healthcare: Why effective innovation is key Un nouveau rapport, publié par l’International Longevity Centre – UK (ILC-UK), montre que 7 innovations pourraient faire économiser 18,5 milliards £ au NHS et 6,3 milliards £ aux services sociaux entre 2015 et 2030. Le rapport conclut que le Royaume-Uni n’en fait généralement pas assez avec les outils dont il dispose pour implanter de telles innovations.

Portugal - Portrait du système de santé

Health system review Depuis la crise économique de 2008, la réforme du secteur de la santé au Portugal a été guidée par des accords de financement entre le gouvernement portugais et les institutions de crédit internationales. Bien que les mesures se concentrent principalement sur la maîtrise des coûts et l’amélioration de l’efficacité pour assurer la viabilité financière, ce rapport indique que les inégalités importantes en matière de santé persistent et que la qualité et l’accessibilité des soins sont susceptibles d’être affectées négativement par la poursuite des compressions budgétaires.

Australie : Analyse de l’évaluation des technologies de la santé

Un nouveau rapport rendu public par le ministère de la Santé de l’Australie recommande d’apporter des améliorations à la façon dont les nouveaux produits, les nouvelles procédures et les nouveaux services sont évalués pour l’octroi du financement public. Les conclusions sont fondées sur une analyse des bonnes pratiques dans le domaine à l’échelle internationale.

Québec - Gestion de projet et praticiens dans le secteur de la santé

Project Management and Practitioners in the Health Sector: From the Quebec Healthcare System Perspective to PM Literature Review Rédigé par des chercheurs québécois, cet article passe en revue 40 années de littérature (1979-2017) sur la gestion de projet (GP) dans le secteur de la santé au niveau international et dans le système de santé québécois. L’article décrit l’importance attribuée à la gestion de projets dans le secteur de la santé, mais trouve un manque en tant que levier pour l’amélioration des services de santé. La plupart des recherches sur la gestion de projets dans le secteur de la santé ne sont pas publiées par les revues générales en gestion de projets.

International - Sur l’estimation des coûts des hôpitaux : l’approche

On the estimation of hospital cost : the approach Un grand intérêt s’est manifesté au cours de la dernière décennie pour les travaux de modélisation des coûts hospitaliers. Maintenant que la question a été fouillée, il est temps de faire le point sur les méthodologies existantes. Cet article tente de jeter un éclairage nouveau sur les questions et les méthodologies associées à l’estimation des coûts dans la prestation des soins de santé, compte tenu de l’intérêt croissant pour l’assurance santé dans les pays en développement.

Québec - Mesure de l’expérience patient par enquête : des concepts aux bonnes pratiques

Cette publication de l’Institut de la statistique du Québec vise à rendre compte de divers travaux consacrés à la mesure de l’expérience patient par enquête. Parmi les différents points abordés, on présente notamment les principaux concepts sous-jacents utilisés pour mesurer l’expérience patient de même que les différentes initiatives québécoises, canadiennes et internationales qui ont tenté de le faire.

Australie – Sécurité des patients en contexte de soins de santé primaires : document de discussion et consultation

La Commission sur la sécurité et la qualité des soins de santé en Australie cherche à mieux comprendre les questions relatives à la sécurité des patients en contexte de soins de santé primaires, ce qui inclut l’établissement de priorités et de solutions à l’échelle nationale et internationale susceptibles d’être appliquées en Australie. Un premier document de discussion sur le sujet a été élaboré et il est actuellement soumis au public pour consultation. Les résultats de ce processus seront utilisés pour soutenir et renforcer la sécurité des patients dans le pays.

International – L’augmentation des dépenses de santé pèse sur les budgets publics, selon Éco-Santé OCDE 2010

Dans tous les pays de l’OCDE, les dépenses totales de santé augmentent plus rapidement que l’activité économique, ce qui entraîne une hausse de la part du PIB consacrée à la santé. Cette part est passée de 7,8 % en 2000 à 9,0 % en 2008 dans les pays de l’OCDE. Les facteurs à l’origine de cette augmentation – progrès technologique, attentes grandissantes de la population et vieillissement – continueront d’exercer des pressions sur les coûts dans les années à venir.

Séminaires

Cette section présente les séminaires organisés par l'Observatoire international de la santé et des services sociaux. Vous pouvez également consulter les résumés et les documents produits dans le cadre des activités passées. 1-2 décembre 2011 Comment les organisations de santé réussissent-elles à accroître leur performance ? Comment les organisations de santé réussissent-elles à accroître leur performance ? 23-24 mars 2011 Les mesures de performance un outil pour assurer la pérennité des systèmes de santé et de services sociaux ? Les mesures de performance un outil pour assurer la pérennité des systèmes de santé et de services sociaux ? 27 avril 2010 La réforme des soins de santé aux États-Unis comprendre les systèmes de santé et les répercussions de la réforme au nord et au sud de la frontière canado-américaine. La réforme des soins de santé aux États-Unis comprendre les systèmes de santé et les répercussions de la réforme au nord…

Australie - 4e colloque international sur les réformes dans le secteur de la santé

Cette activité, qui se déroulera à Sydney du 21 au 23 mars 2018, s’adresse aux organisations de soins de santé, aux décideurs, aux consommateurs, aux chercheurs et aux cliniciens. Sous le thème de la transition des soins hospitaliers vers les soins communautaires, elle insistera sur le renforcement des capacités, l’engagement des consommateurs, l’intégration des services, les modèles de financement, la gestion du changement, l’innovation, la technologie, les facilitateurs de politiques et la cybersanté. L’appel à résumés sera lancé le 5 juin 2017.

International - Santé : améliorer l’efficacité des soins de santé est essentiel pour arrêter la spirale des coûts

Les gouvernements doivent améliorer l’efficacité de leurs systèmes de santé s’ils veulent maintenir la qualité des soins sans créer davantage de tensions sur les finances publiques : telle est la conclusion d’un nouveau rapport de l’OCDE. Dans la publication Systèmes de santé – Efficacité et politiques, l’OCDE avertit que, confrontés à des difficultés financières, les gouvernements n’ont plus la possibilité d’augmenter les dépenses pour améliorer les résultats en termes de santé, comme ils l’ont fait pendant plusieurs décennies.

Europe - L’OMS met à jour sa liste des médicaments essentiels avec de nouvelles recommandations sur l’utilisation des antibiotiques

L’Organisation mondiale de la santé a mis à jour sa liste de médicaments essentiels qui inclut maintenant un total de 433 médicaments, ajoutant 55 médicaments et décrivant de nouvelles utilisations pour 9 produits. En plus de nouveaux médicaments pour l’hépatite C, le VIH, la tuberculose et le cancer, la liste regroupe maintenant des antibiotiques en trois catégories : les antibiotiques auxquels l’accès est indispensable, ceux à utiliser avec précaution et ceux à utiliser en dernier recours.

France - Décentralisation et territorialisation sanitaire

Ce dossier de la Revue francophone sur la santé et les territoires a été ouvert à la suite d’un séminaire d’une journée organisée en novembre 2015 à Paris dans le cadre de l’axe « Santé et territoires » du collège International des sciences du territoire (CIST) afin que chercheurs et acteurs institutionnels, territoriaux ou sanitaires français et européens débattent sur la manière dont le processus de territorialisation des systèmes de santé s’articule avec le processus général de décentralisation. Quatre textes ont été publiés sur le sujet au début du mois de juin.

International - Systèmes de santé en Suède et en Chine : aspects organisationnels légaux et formels

Health care systems in Sweden and China : legal and formal organisational aspects Cet article décrit et compare les soins de santé en Suède et en Chine en matière de législation, d’organisation et de financement.

Canada – Intégration des soins de santé. Importance de mesurer l’expérience des patients et les résultats

Integrated health care. The importance of measuring patient experience and outcomes Ce rapport du Conference Board du Canada passe en revue la littérature internationale sur l’évaluation et la mesure de l’intégration des soins de santé au Canada et ailleurs en se concentrant sur des exemples canadiens. Le rapport met en évidence les outils et les mesures susceptibles d’aider les responsables en cette matière.

Canada - Une nouvelle étude indique que la décision d’un médecin de famille d’évaluer les symptômes indiquant un cancer pourrait expliquer les différences internationales au plan de la survie du cancer

L’étude a porté sur les convictions, les comportements et les réseaux de soins primaires dans six pays ayant des systèmes de santé comparables. Les chercheurs ont analysé les réponses à un sondage réalisé auprès de médecins de famille (MF) sur la façon dont ils traiteraient différents patients présentant des symptômes indiquant un cancer du poumon, colorectal ou de l’ovaire. Les résultats de ce sondage ont été comparés aux taux de survie à un an pour ces formes de cancer dans chaque pays. Selon des chercheurs d’Action Cancer Ontario qui ont participé à l’étude, l’accès à des examens par le MF peut constituer un facteur contributoire qui justifie des examens plus poussés.

Québec - Le dynamisme de la relation France-Québec au cœur de plus de 100 projets de coopération

Le 22 mai 2015, la ministre des Relations internationales et de la Francophonie et le consul général de France à Québec ont dévoilé la programmation de la 65e Commission permanente de coopération franco-québécoise. Au terme d’un appel à projets public, les gouvernements accordent un soutien financier de près de 2 M$ pour la réalisation de plus de 100 projets.

Canada – Comment les médecins canadiens de soins primaires classent-ils le système de soins de santé ? Résultats du sondage international 2012 du Fonds du Commonwealth sur les politiques de santé auprès des médecins de soins primaires

Dans ce numéro du bulletin Les soins de santé au Canada, c’est capital, le Conseil canadien de la santé présente les résultats d’un sondage qui met en lumière les possibilités de progrès dans plusieurs domaines clés : accès aux soins de santé primaires, coordination entre les prestataires de soins, adoption des technologies de l’information et mesures pour accélérer l’amélioration des pratiques.

Europe - Publication d’un rapport spécial sur les Villes-santé en Europe

Les Villes-santé font-elles une différence? Telle est la question centrale abordée dans ce supplément spécial de Health Promotion International. Ce supplément, où l’on traite de gouvernance intersectorielle pour la santé et l’équité dans les villes européennes, présente un recueil d’analyses critiques par les pairs et de réflexions s’appuyant sur un processus d’évaluation de cinq ans, avec incorporation de données provenant de 99 villes de la région européenne de l’OMS.

Québec - Appel à projets dans le cadre de la coopération Québec-Brésil 2015-2017

Le ministère des Relations internationales et de la Francophonie (MRIF) soutient la coopération bilatérale avec un nombre d’'États brésiliens en s’appuyant sur le travail de terrain d’institutions et d’organisations québécoises. Le MRIF invite les institutions et les organismes intéressés à présenter leur projet de coopération pour la période 2015-2017 avant le 28 août 2015.

International – L’universalité des soins de santé est à la hausse en Amérique latine

De nouvelles études publiées par la Banque mondiale soulignent le succès de neuf pays latino-américains dans l’extension de la couverture santé. Les neuf pays ont adopté des stratégies allant de programmes d’avantages sociaux définis de manière explicite aux réformes en matière de services de santé publique, afin d’assurer qu’une couverture de qualité soit offerte aux populations qui en étaient autrefois exclues.

International - Expériences asiatiques en matière de soins de santé. Leçons du Japon, de Corée et de Taïwan

An Asian Flavour for Medicare Learning from Experiments in Japan, Korea, and Taiwan Cette étude de l’Institut Macdonald-Laurier présente des leçons que le Canada pourrait tirer de la façon dont les soins de santé sont financés et offerts en Asie. Les auteurs soulignent la volonté de ces pays d’apprendre de l’étranger, la fréquence de révision de leurs politiques de santé, la qualité de leurs systèmes de soins de longue durée, la concurrence entre hôpitaux privés et les frais d’utilisation.

Danemark – Des hôpitaux de qualité, mais des soins de santé primaires à améliorer

L’administration centrale ainsi que les régions du Danemark mènent l’effort engagé sur le plan international afin de réformer les systèmes hospitaliers : il s’agit d’améliorer la qualité et la sécurité des soins en regroupant les spécialistes dans de grands hôpitaux et en fermant les plus petits établissements. Le pays devrait maintenant travailler à moderniser son secteur des soins primaires, pour faire face à l’augmentation de la demande de soins chroniques et à la réduction du secteur hospitalier, selon l’examen que l’OCDE vient de consacrer aux soins de santé au Danemark, Health care quality review of Denmark.

Pays-Bas - Le modèle de soins à domicile Buurtzorg Nederland. Observations pour le Royaume-Uni

The Buurtzorg Nederland (home care provider) model Observations for the United Kingdom (UK) Buurtzorg est un système de soins à domicile fondé en 2006 aux Pays-Bas. Il a gagné une réputation internationale en tant que système rentable et entièrement dirigé par des infirmières. Ce document, publié par le Royal College of Nursing britannique, se penche sur les succès du programme Buurtzorg tout en identifiant les défis qu’il a rencontrés. Il met en évidence les différences de contexte qui devraient être abordées si le Royaume-Uni adoptait un tel système.

Chine – Évaluation, dans trois provinces, de l’introduction et de l’incidence du programme de médicaments essentiels

Evaluation, in three provinces, of the introduction and impact of China’s national essential medicines scheme Deux comtés ruraux de chacune des trois provinces chinoises où le régime national de médicaments essentiels (NEMS) a été mis en oeuvre ont été sondés aux fins de cet article de l’OMS. Les auteurs ont constaté que, depuis l’instauration du programme NEMS, le coût total des médicaments a diminué et les services de santé sont davantage utilisés.

Canada – Fusions et intégration des soins : l’expérience québécoise

Mergers and integrated care : the Quebec experience Cette étude, publiée dans l’International Journal of Integrated Care, passe en revue les travaux sur les fusions et les projets d’intégration des soins au Québec, et démontre que les fusions ne peuvent faciliter l’intégration des soins à moins qu’elles ne soient désirées et ne représentent pour tous les acteurs une façon appropriée de répondre aux problèmes d’organisation des services.

Australie - Lancement d’un document de discussion sur la réforme des soins de santé primaires

Le ministère de la Santé de l’Australie publie un document de discussion sur les moyens à prendre pour mieux soutenir les patients vivant dans la communauté et atteints de maladies chroniques et complexes. Les options discutées comprennent l’inscription de patients auprès d’un seul fournisseur qui coordonne les soins multidisciplinaires et l’adoption des meilleures pratiques à l’échelle internationale.

Canada – Mesurer ce qui est important en matière de soins de santé : coûts vs valeurs

Measuring what matters : the cost vs. values of health care Ce livre blanc sur le système de santé du Canada, produit par l’Ivey International Centre for Health Innovation, examine cinq questions clés sur les valeurs des parties prenantes et leur harmonisation avec les questions de financement, de remboursement, de mesures et d’incitations. Il cherche également à savoir si les valeurs canadiennes en matière de soins de santé et les résultats en matière de performance sont comparables au fil du temps à ceux d’autres pays de l’OCDE.

Brésil – Équité horizontale en matière d’utilisation des soins de santé au Brésil, 1998-2008

Horizontal equity in health care utilization in Brazil, 1998-2008 Cette étude, publiée dans l’International Journal for Equity in Health, évalue les tendances, au Brésil, concernant l’amélioration de l’équité dans l’utilisation des services de santé entre 1998 et 2008, soit une période de changements économiques et sociaux importants dans ce pays. L’étude conclut que les politiques gouvernementales ont favorisé l’équité.

Royaume-Uni - Créer un système de santé durable digne du 21e siècle

Creating a Sustainable 21st Century Healthcare System Ce rapport, publié par l’International Longevity Centre UK, présente des exemples d’innovations qui pourraient permettre de sauver des vies et de l’argent au système de santé britannique. Le rapport suggère de mettre l’accent sur l’innovation soutenue et la prévention, la participation des consommateurs et les grands volumes de données.

Israël – Des soins primaires d’excellente qualité, mais des progrès restent à accomplir dans le secteur hospitalier

L’Examen de l’OCDE sur la qualité des soins de santé en Israël met en évidence l’excellence de l’offre de soins primaires et recommande aux autorités israéliennes de mettre dorénavant l’accent sur les soins hospitaliers, afin de se hisser au plus haut niveau de qualité à l’échelle internationale. Alors que la plupart des pays de l’OCDE doivent faire face à l’augmentation du coût des soins de santé, Israël est parvenu à maintenir un contrôle strict des dépenses à ce chapitre, qui s’élèvent à 8 % environ du PIB, ce qui correspond au huitième taux le plus bas du classement des pays de l’OCDE, tout en continuant de proposer une couverture universelle et des soins primaires de grande qualité.

États-Unis - Les soins de santé américains dans une perspective internationale : dépenses, utilisation des services, prix et santé dans 13 pays

U.S. Health Care from a Global Perspective: Spending, Use of Services, Prices, and Health in 13 Countries Comparant les dépenses de santé, l’offre et l’utilisation des services, les prix et les résultats de santé américains avec ceux de 13 autres pays riches, cette analyse des données de l’OCDE montre que les États-Unis dépensent nettement plus que les autres. Les Américains ont également les pires résultats de santé, y compris la plus courte espérance de vie et une plus grande prévalence des maladies chroniques.

Australie –Performance du secteur de la santé dans l’État du New South Wales

Healthcare in Focus 2014: How does NSW compare? Préparé par le Bureau of Health Information (BHI), ce rapport compare la performance du système de santé de l’État australien du New South Wales (NSW) avec celle de six autres États australiens et de 10 pays, dont le Canada. En utilisant des données d’enquête menées auprès de patients, et 120 indicateurs de performance, le rapport constate que l’État du NSW est en avance sur ses pairs australiens et se situe en milieu de peloton au niveau international.

Royaume-Uni – Rémunération en fonction des résultats : comment les systèmes de rémunération peuvent-ils aider à fournir de meilleurs soins ?

Payment by results : how can payment systems help to deliver better care ? À la suite d’un examen de la rémunération en fonction des résultats au sein du NHS britannique, ce rapport du King’s Fund détermine les leçons tirées des systèmes de rémunération à l’échelle internationale, tire des conclusions sur leur pertinence et présente des options de réforme.

Canada – Les vérités qui dérangent au sujet des soins de santé au Canada

The inconvenient truths about Canadian health care Ce bulletin d’information du Conference Board of Canada affirme que le système de santé du Canada a glissé au 10e rang sur le plan international et qu’il est urgent de le transformer. Le document cible les principaux problèmes de santé au Canada et décrit les priorités de réforme, affirmant que le pays doit abandonner un modèle obsolète.

Brésil – L’organisation du temps de travail et ses effets sur les services de santé

Case study on working time organization and its effects in the health services sector Publié par le Bureau international du Travail (BIT), cet article explore l’organisation du temps de travail (horaires de travail et temps passé au travail) dans les services de santé brésiliens. Le document explore l’aménagement des horaires pour différents types de travailleurs en santé et identifie les domaines où des améliorations permettraient de mieux répondre aux besoins des travailleurs et des organisations.

International - Sans réformes, l’OCDE estime que l’augmentation des coûts de santé dans les économies avancées sera intenable

Selon le rapport Fiscal Sustainability of Health Systems: Bridging Health and Finance Perspectives, les dépassements budgétaires liés aux dépenses de santé restent endémiques dans la plupart des pays de l’OCDE. C’est pourquoi il sera difficile de préserver les soins actuels et de financer les progrès futurs de la médecine sans procéder à des réformes de grande ampleur nécessitant une action concertée des ministères de la Santé et des Finances. Même si la crise a conduit à un ralentissement de l’augmentation des dépenses de santé, en particulier en Europe, les dépenses publiques de santé et de prise en charge de la dépendance dans l’OCDE représentent aujourd’hui environ 6 % du PIB. Elles devraient atteindre près de 9 % en 2030, pour se hisser jusqu’à 14 % d’ici à 2060, à moins que les pouvoirs publics ne soient en mesure de maîtriser les coûts, selon les projections de l’OCDE.

France - Quelle place pour la France sur le marché international des soins?

Le marché mondial du tourisme médical est estimé à 60 milliards de dollars. De nombreux pays ont choisi d’investir dans le tourisme médical, les uns en misant sur le faible coût des soins prodigués, les autres sur leur qualité. Selon cette note d’analyse publiée par France Stratégie, la France doit à la fois organiser la venue de patients étrangers sur son territoire, de manière encadrée, et favoriser le rayonnement de son système de santé et la « projection » de ses compétences à l’étranger.

Vietnam – Assurance maladie publique vers la couverture universelle : déterminer les défis, les enjeux et les problèmes en matière de conception et de pratiques organisationnelles

Public health insurance in Vietnam towards universal coverage : identifying the challenges, issues, and problems in its design and organizational practices Le Vietnam tente de parvenir à une couverture universelle d’assurance maladie d’ici 2014. Cette étude de l’Osaka School of International Public Policy du Japon offre un aperçu du mouvement vers la couverture universelle au Vietnam, fondé sur des documents officiels, des rapports de recherche et l’accès aux décideurs politiques de haut niveau. L’étude indique que des mesures incitatives déformées et l’instabilité financière freinent les progrès.

Japon – Processus d’implantation et défis en matière d’intégration des soins

Implementation process and challenges for the community-based integrated care system in Japan Cet article, publié dans l’International Journal of Integrated Care, présente un portrait des réformes implantées au Japon pour intégrer les soins aux personnes âgées. Ces réformes sont orientées vers les soins communautaires. Le texte suggère également des priorités pour l’avenir.

Canada – La rémunération des médecins devrait être établie selon un bon ensemble d’incitatifs

Dans son rapport intitulé Family Doctor Incentives : Getting Closer to the Sweet Spot, le Conference Board du Canada recommande aux décideurs d’opter pour le bon ensemble d’incitatifs salariaux, en fonction de principes qui tiennent compte des objectifs en matière de soins de santé, de l’expérience internationale et de la motivation humaine. Le rapport décrit les forces et les faiblesses de chaque modèle et propose de les combiner pour atteindre les résultats voulus.

Québec – La contribution santé épargne-t-elle les pauvres du Québec ?

Le Groupe de recherche en économie et développement international a publié ce cahier de recherche pour examiner les répercussions sur les personnes pauvres de la contribution santé dans ces deux formes : la contribution forfaitaire de départ et la forme plus progressive adoptée par la suite. Les auteurs constatent que la contribution forfaitaire a amplifié la pauvreté, tandis que la version révisée de la contribution santé est progressive, ce qui laisse l’incidence de la pauvreté inchangée et réduit les inégalités.

Europe – Assurance maladie à saveur européenne. Apprendre des expériences menées en Suisse et en Suède

A European flavour for medicare. Learning from experiments in Switzerland and Sweden Ce document, publié par l’Institut MacDonald-Laurier, compare le système de santé canadien avec ceux de la Suède et de la Suisse, deux pays dont les systèmes de santé performent bien à l’échelle internationale. Le document décrit également comment le gouvernement du Royaume-Uni, dans les années 1990, a convaincu les citoyens d’adopter les réformes orientées vers le marché.

Canada – Favoriser la recherche et l’innovation dans le secteur des technologies de la santé. L’Ontario crée un conseil qui se penchera sur l’innovation dans le secteur

Ce conseil, établi par le ministère de la Recherche et de l’Innovation, cherchera à rehausser le secteur de renommée internationale des technologies de la santé de la province par la formulation de recommandations visant à : 1. déterminer les possibilités qui s’offrent aux petites et moyennes entreprises, 2. adapter les meilleures pratiques d’endroits où sont appliquées des stratégies globales d’innovation en technologies de la santé et 3. élargir le taux d’adoption de nouvelles technologies parmi les fournisseurs de soins de santé.

Irlande – Indicateurs de la qualité des soins de santé au sein du système de santé irlandais

Health care quality indicators in the Irish health system Utilisant un système informatique appelé HIPE pour enregistrer de l’information sur tous les séjours dans les hôpitaux publics irlandais, ce rapport préliminaire du gouvernement est une étape importante dans l’élaboration d’un système d’information national sur la qualité des soins de santé. Le système produira des rapports sur les plans national et régional et permettra des comparaisons internationales selon des indicateurs de santé sélectionnés.

Québec – Le commissaire à la santé et au bien-être publie son rapport d’appréciation de la performance du système de santé et de services sociaux de 2014

Publié le 13 mai 2014, ce rapport repose sur l’analyse d’un vaste ensemble de données provenant de plusieurs sources tant aux niveaux provincial et national qu’international. Le Québec performe très bien en ce qui concerne les attentes pour voir un médecin spécialiste, obtenir des tests spécialisés, de même que pour les réadmissions hospitalières, mais moins bien en matière de continuité et de coordination entre les spécialistes et les médecins de famille. Le Québec est au dernier rang quant à l’utilisation des technologies informatiques par les médecins, à l’accès à un médecin régulier et aux soins de suivi.

Québec – Mesurer les caractéristiques organisationnelles des soins de santé de première ligne : une étude de repérage des items utilisés dans les questionnaires internationaux

L’INSPQ a entrepris cette recherche dans le but de concevoir des outils standardisés qui permettraient aux chercheurs de recueillir des renseignements pertinents et comparables dans différents contextes de soins de première ligne. Elle brosse un portrait global des principaux items repérés dans divers questionnaires à l’échelle internationale. L’étude fait partie d’un projet pilote de l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS) pour élaborer une série de trois outils de mesure.

International – Les organismes de soins redevables aux États-Unis et en Angleterre : tester, évaluer et tirer des leçons de ce qui fonctionne

Accountable care organisations (ACOs) in the United States and England : testing, evaluating and learning what works Aux États-Unis, les accountable care organizations (ACO) sont des prestataires de services de santé responsables de la prise en charge globale d’une population durant une période de temps donnée. Cette étude décrit les divers types d’ACO et présente des données probantes préliminaires au sujet de leur performance. Les auteurs discutent ensuite des incidences du développement des ACO grâce aux mesures prises en matière d’intégration des soins en Angleterre.

États-Unis – La santé mobile en Chine et aux États-Unis : comment la technologie mobile transforme les soins de santé dans les deux plus grandes économies

mHealth in China and the United States : how mobile technology is transforming health care in the world’s two largest economies La hausse des coûts, l’inégalité d’accès et le vieillissement de la population augmentent la pression sur les systèmes de santé de nombreux pays. Cet article suggère que les décideurs se tournent vers les États-Unis et la Chine, où les technologies de santé mobile, ou mHealth, stimulent la productivité, favorisent collecte et analyse des données, et aident les fournisseurs à améliorer l’abordabilité, l’accès et le traitement. Les auteurs proposent un certain nombre d’idées pour accélérer l’adoption de la santé mobile à l’échelle internationale.

International – Des mesures urgentes doivent être prises pour lutter contre la montée des inégalités et les fractures sociales, estime l’OCDE

Publié par l’OCDE, Panorama de la société 2014 examine les dépenses publiques depuis le début de la crise économique de 2008. Il conclut que les inégalités de revenu et les fractures sociales pourraient s’aggraver et se pérenniser, à moins que les gouvernements n’agissent rapidement pour apporter un soutien accru aux plus vulnérables. Toute nouvelle coupe dans les dépenses sociales devrait être faite avec prudence. Le nombre de personnes vivant dans des ménages qui ne perçoivent aucun revenu d’activité a doublé en Espagne, en Grèce et en Irlande, et s’est accru de 20 % ou plus en Estonie, aux États-Unis, en Italie, en Lettonie, au Portugal et en Slovénie.

Australie – Financement des organisations autochtones : améliorer la gouvernance à l’aide d’innovations dans la gestion des finances publiques en région éloignée

Funding Indigenous organisations : improving governance performance through innovations in public finance management in remote Australia Commandé par le gouvernement australien, ce rapport explore la façon dont les modalités de financement peuvent améliorer la performance de la gouvernance et les résultats en matière de prestation des services dans les communautés autochtones éloignées de l’Australie. Le rapport examine les dispositions des finances publiques actuelles, présente des études de cas nationales et internationales de diverses modalités de financement, et propose des approches alternatives.

Royaume-Uni – Assurer l’avenir de la médecine générale : nouveaux modèles de soins de santé primaires

Securing the future of general practice: new models of primary care Ce rapport du Nuffield Trust et du King’s Fund examine les nouvelles organisations de médecine générale qui ont été mises sur pied pour permettre une prestation des soins à plus grande échelle. Il analyse des modèles de soins de santé primaires au Royaume-Uni et à l’échelle internationale, en mettant l’accent sur ceux qui pourraient aider les soins de santé primaires à mieux répondre aux pressions auxquelles ils font face. Le rapport insiste sur la nécessité de permettre aux médecins de tester des approches nouvelles et imaginatives.

Canada - La performance du système de santé et de services sociaux québécois 2013 – Résultats et analyses

Ce rapport du Commissaire à la santé et au bien-être du Québec analyse la performance du système de santé et de services sociaux québécois sur les plans interrégional, interprovincial et international. L’analyse s’appuie sur le cadre d’appréciation de la performance du Commissaire. Une importante mise à jour des indicateurs permet de faire des liens entre les dimensions de la performance.

Royaume-Uni - Les finances du NHS : le défi auquel tous les partis politiques doivent faire face

NHS finances - the challenge all political parties need to face Ce dossier publié par The Health Foundation au Royaume-Uni analyse les questions de financement de la santé soulevées par les partis politiques britanniques et décrit les principales positions des acteurs du système. Il se penche sur le financement actuel du NHS et présente des éléments comparatifs à l’échelle internationale.

International - Examen par les pairs en Slovénie : Les soins de longue durée et la viabilité de leur financement

La Slovénie s’apprête à effectuer une profonde réforme de son système fragmenté de soins de longue durée (SLD) avec l’introduction d’une assurance couvrant ce type de soins. Afin de bien orienter cette démarche, le gouvernement slovène a tenu, les 18 et 19 novembre 2014, un examen par les pairs provenant de 12 États membres de l'Union européenne pour étudier les moyens d’assurer un financement suffisant et viable des SLD. Ce rapport publié par la Commission européenne présente le résumé de la rencontre. Des documents connexes renseignent sur les soins de longue durée dans différents pays européens.

France - Améliorer la qualité du système de santé et maîtriser les dépenses. Propositions de l’Assurance maladie pour 2015

S’appuyant sur des analyses de l’évolution des dépenses et des pratiques ainsi que sur les recommandations françaises et internationales, ce rapport de l’Assurance Maladie soumet des propositions et suggère des pistes de réflexion visant à améliorer la qualité et l’efficience des soins, et à maximiser les dépenses en santé.

Royaume-Uni - Réponses de la santé publique au vieillissement de la population : opportunités et défis

Public health responses to an ageing society: opportunities and challenges Dans ce rapport publié par l’International Longevity Centre – UK, on formule une série de recommandations pour s’assurer que les structures de santé publique sont en mesure de relever les défis posés par le vieillissement de la population. On y présente des bonnes pratiques dans huit domaines : tabagisme, exercice physique, alimentation, sécurité routière, logement, solitude, vaccination et chutes.

International - Le rapport Comment vivait-on? indique les progrès accomplis en 200 ans dans certaines dimensions clés du bien-être

Selon cette étude de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE), le bien-être s’est amélioré dans de nombreux pays. L’étude présente des données sur les tendances enregistrées dans les domaines de la santé, de l’éducation, des inégalités, de l’environnement et de la sécurité des personnes au cours des 200 dernières années. Sauf en Afrique subsaharienne, les inégalités entre les pays ont généralement diminué de manière plus marquée sur le plan du bien-être que sur celui du produit intérieur brut (PIB) par habitant.

Belgique - Cadre conceptuel pour la réforme du financement des hôpitaux

Commandé par le gouvernement belge, ce rapport sur la réforme des systèmes de paiement des hôpitaux comprend une analyse du système belge ainsi qu’une revue de la littérature, une enquête auprès des intervenants et des études de cas internationales. Le rapport présente un cadre conceptuel pour la réforme, lequel tient compte des différences entre les systèmes hospitaliers des régions francophones et néerlandophones de Belgique.

États-Unis - Où en est la mise en œuvre de l’Obamacare, quatre ans après l’adoption de la loi?

Cet article retrace l’histoire de l’Obamacare et explore sa raison d’être, ses mécanismes et ses premiers effets sur les personnes qui disposent d’une assurance-maladie et sur les coûts des soins de santé. Il est publié dans Chronique internationale de l’IRES.

Canada – Recours aux infirmières praticiennes et aux auxiliaires médicaux : une synthèse de recherche

The utilization of nurse practitioners and physician assistants : a research synthesis Ce rapport, préparé pour la Michael Smith Foundation for Health Research, présente le résultat d’une revue internationale de la littérature scientifique sur les infirmières praticiennes et les auxiliaires médicaux. Il comporte de l’information concernant leur organisation, leur financement et leur réglementation actuelle et potentielle en Colombie-Britannique.

Royaume-Uni - Un réseau d’experts pour soutenir l’exportation de l’expertise britannique en gestion des soins de santé

L’exportation de l’expertise britannique en gestion de la santé obtient un coup de pouce avec la création de l’International Healthcare Management Association (UKIHMA), une nouvelle société professionnelle qui aidera ses membres à gagner des contrats de gestion de soins de santé à l’étranger. L’UKIHMA fournit actuellement de la veille stratégique, du soutien et des conseils pratiques à plus de 30 organisations.

Royaume-Uni – Réformateurs et saboteurs

Reformers and wreckers Le Reform Research Trust du Royaume-Uni a produit ce rapport sur la réforme des services publics. Il présente des données tirées de huit études de cas internationales démontrant que la réforme de la main-d’oeuvre est essentielle pour améliorer les services publics et réduire les coûts. Il cerne les principaux résultats attendus de la réforme de la main-d’oeuvre et formule des recommandations applicables aux politiques.

Canada - Performance du système de santé canadien à l'international sur 50 ans : regard sur les années potentielles de vie perdues

Ce rapport et son outil Web d'accompagnement permettent de comparer la performance du Canada au chapitre de la mortalité prématurée, mesurée selon les années potentielles de vie perdues (APVP), à celle de 17 autres pays à revenu élevé membres de l'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) de 1960 à 2010. Le rapport publié par l’Institut canadien d’information sur la santé examine la performance globale du Canada quant aux APVP, la performance des Canadiens et Canadiennes par rapport à celle des hommes et des femmes des autres pays, ainsi que la performance du Canada selon 4 causes précises de mortalité prématurée (cancer, maladie du coeur, AVC et causes externes).

États-Unis – Le système de santé des États-Unis en perspective : une comparaison au sein de douze pays industrialisés

The U.S. health system in perspective: A comparison of twelve industrialized nations Cet article, paru dans le numéro de juillet 2011 de la publication du Commonwealth Fund, Issues in International Health Policy, analyse les données de santé de 2010 de l’OCDE pour l’Australie, le Canada, le Danemark, la France, l’Allemagne, les Pays-Bas, la Nouvelle-Zélande, la Norvège, la Suède, la Suisse, le Royaume-Uni et les États-Unis. Les dépenses de santé aux États-Unis dépassent nettement celles des autres pays et les résultats de cet examen suggèrent que le pays pourrait s’inspirer davantage des pratiques implantées à l’étranger.

Canada - Triple objectif Canada : développement de la capacité pour mener à de meilleurs soins, à une meilleure santé et à de meilleurs coûts

Triple Aim in Canada: developing capacity to lead to better health, care and cost De nombreux systèmes de santé s’efforcent d’atteindre le triple objectif (Triple Aim) : meilleure santé de la population, amélioration des soins aux patients et réduction des coûts. Cet article se penche sur la participation de neuf équipes canadiennes à une communauté internationale d’amélioration Triple Aim qui offre un soutien en matière de conception, d’implantation, d’évaluation et de pérennité au moyen d’un programme de webinaires et d’activités. Les auteurs de cet article rendent compte de l’expérience canadienne dans différents milieux de soins.

Chine – Obstacles à la réforme de la santé en Chine

Deux ans après que la Chine a lancé un plan de réforme de 130 G$ US, le pays fait face à de nombreux obstacles. Le plan se concentrait sur une réforme de la gestion des hôpitaux tout en rendant universel l’accès aux soins de santé primaires grâce à une assurance-maladie. Cependant, plusieurs obstacles sont survenus, selon une nouvelle recherche présentée au congrès mondial annuel de l’Association internationale en économie de la santé qui a eu lieu à Toronto, du 10 au 13 juillet dernier.

Japon – Incidence des réformes sur le taux marginal d’imposition sur l’offre de services de santé au Japon

The impact of marginal tax reforms on the supply of health related services in Japan Ce document de l’Université internationale du Japon présente un modèle informatique d’équilibre général pour examiner l’effet des réformes relatives au taux marginal d’imposition sur l’offre du secteur de la santé.

Présentations du 1er décembre 2011

POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=545906bad17781ec0478cf7c65274238 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=c91835483ed9bac519da4a60a7037077 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=f7391a9a8fcc6e854eb4aa0a7e567710 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=63122ff1f2780da1b74e97afda302bcc _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=f9d6f09efb344a4fb45858c16b8a1bb2 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=7b29a94f8e47405f5f309a15f638e0d0 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=8a850279f688d92fd4d2b0b02990c2bd _target VIDÉO s vimeo.com/79395216 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=dd50d38ee86ecf82c64d7716439d134d _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=935efdce261030f1b4f989faf4267b28 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=7295eaee31bddb6e7ed3c92fada6b68e _target Deuxième volet Expériences canadiennes Présentation et objectifs du séminaire. POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=40b38f14014f45595568e61f80548aa6 _target Conférence d'ouverture - Leçons à tirer des systèmes de santé hautement performants. Quelles sont les stratégies utilisées pour l'amélioration de la performance dans les organisations et systèmes de santé ? Premier volet Expériences internationales Troisième volet Services spécialisés/Cancer POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=f9d6f09efb344a4fb45858c16b8a1bb2 _target VIDÉO s vimeo.com/79196176 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=545906bad17781ec0478cf7c65274238 _target VIDÉO s vimeo.com/79395590 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=c91835483ed9bac519da4a60a7037077 _target VIDÉO s vimeo.com/79196372 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=f7391a9a8fcc6e854eb4aa0a7e567710 _target VIDÉO s vimeo.com/79395219 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=63122ff1f2780da1b74e97afda302bcc _target VIDÉO s vimeo.com/79196367 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=7b29a94f8e47405f5f309a15f638e0d0 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=7b29a94f8e47405f5f309a15f638e0d0 _target VIDÉO s vimeo.com/79196170 _target POWER POINT www.msss.gouv.qc.ca/ministere/observatoiresss/download.php?f=dd50d38ee86ecf82c64d7716439d134d…

Canada – Apprendre des meilleurs : analyse comparative du système de santé du Canada

Selon un rapport publié récemment par l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS), le système de santé canadien affiche des résultats mitigés lorsqu’on le compare à ses semblables de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE). Le rapport Apprendre des meilleurs : analyse comparative du système de santé du Canada se penche sur l’état de santé des Canadiens, les déterminants non médicaux de la santé, la qualité des soins et l’accès aux soins. Il repose sur des données internationales présentées dans Panorama de la santé 2011 de l’OCDE, rapport publié à la même date, qui fournit les statistiques et les indicateurs les plus récents permettant de comparer les systèmes de santé des 34 pays membres.

France - Les mobilités internationales des quatre professions de santé : flux entrants et sortants des médecins, chirurgiens-dentistes, sages-femmes et pharmaciens

Cette étude, publiée par l’Observatoire national de la démographie des professions de santé, se penche sur la mobilité des professionnels s’installant en France après avoir obtenu dans un autre pays le diplôme leur permettant d’exercer en France et celle des professionnels formés en France, mais choisissant d’exercer à l’étranger. L’impact de ces phénomènes sur l’offre de soins en France et dans les départements français est examiné.

Royaume-Uni – La mise en service dirigée par les omnipraticiens au sein du NHS en Angleterre : dix suggestions des États-Unis

GP Commissioning in the NHS in England: Ten suggestions from the United States La série « point de vue » du Nuffield Trust constitue une plateforme permettant aux leaders du domaine de la santé au Royaume-Uni et à l’échelle internationale d’explorer des questions importantes en matière de réforme de la santé, de débattre et de discuter de ces questions. Dans le premier épisode de cette série, un chercheur reconnu des États-Unis présente ce que le NHS d’Angleterre pourrait apprendre de l’expérience américaine en matière de groupes de médecine dirigés par les médecins.

International – Nouveau regard sur les systèmes de santé dans les pays de l’OCDE : typologie, efficience et politique

A new look at OECD health care systems : typology, efficiency and policies Cette édition d’Objectif croissance compte un chapitre sur la santé (chapitre 6) qui contribue au bien-être individuel et qui se révèle un moteur indispensable de la croissance économique à long terme. L’OCDE a rassemblé de nouvelles données comparatives sur la politique et l’efficacité des systèmes de santé qui laissent voir des niveaux d’amélioration de l’efficacité des dépenses publiques dans tous les pays étudiés.

Canada – Mécanismes de financement des hôpitaux : aperçu et options pour le Canada

Après un examen des expériences internationales en matière de financement des hôpitaux, ce document présente une synthèse des données qui régissent ce domaine. Il analyse la pertinence de l’expérience d’autres pays pour l’appliquer au système canadien et cerne les principaux enjeux auxquels font face les hôpitaux publics du point de vue des bailleurs de fonds, ainsi que les possibilités d’action des décideurs et des Canadiens.

Royaume-Uni – La santé est mondiale : un cadre pour les résultats en matière de santé mondiale, 2011-2015

Ce cadre orientera les efforts du gouvernement du Royaume-Uni en matière de santé mondiale d’ici 2015. Il définit 12 objectifs dans trois domaines d’action : la sécurité, le développement international et le commerce.

Mme Antonia Maioni

Antonia Maioni est directrice de l’Institut d’études canadiennes de McGill. Elle occupe également les postes de professeure auxiliaire de sciences politiques et de chercheure William Dawson à l’Université McGill. MmeMaioni est diplômée de l’Université Laval et a une maîtrise de la Norman Paterson School of International Affairs de l’Université Carleton et un doctorat en sciences politiques de l’Université Northwestern. Elle a été professeure invitée au Center for European Studies de Harvard, au North American Studies Program de l’Université Duke et à l’Institut universitaire européen. MmeMaioni a beaucoup publié sur les questions de politique canadienne et de politique comparée, s’intéressant tout particulièrement aux politiques sanitaires et sociales. Ses recherches actuelles sont financées par le Conseil de recherche en sciences humaines du Canada, les Instituts de recherche en santé du Canada et la Fondation Max Bell. Elle est souvent invitée à commenter la politique canadienne et les politiques publiques, en anglais et…

International – Description d’approches alternatives pour mesurer et donner une valeur aux produits hospitaliers dans sept pays de l’OCDE

Description of alternative approaches to measure and place a value on hospital products in seven OECD countries Ce rapport décrit les systèmes de classification utilisés pour évaluer les services hospitaliers dans plusieurs pays de l’OCDE : Allemagne, Angleterre, Australie, Canada, États-Unis, France et Norvège. Trois classifications portent sur les diagnostics, la procédure et les produits. Par ailleurs, le document examine les méthodes utilisées pour estimer le coût des services hospitaliers.

Finlande – Les comtés organisent les services de santé et les services sociaux : une bonne solution

Le ministère des Affaires sociales et de la Santé de Finlande publie les résultats d’une évaluation internationale sur les réformes du secteur de la santé au pays. Le comité considère que les comtés sont mieux positionnés que les municipalités pour assumer la responsabilité de l’intégration des services de santé et des services sociaux et soutient que les réformes récentes sont fonctionnelles. Il souligne des facteurs qui seront importants dans la mise en œuvre des réformes futures, comme les ressources pour permettre aux comtés de développer leurs capacités, des systèmes d’information solides et des directives étatiques en matière d’organisation et d’évaluation des services.

Turquie – Le système de santé turc connaît un niveau élevé de préparation aux crises selon un rapport : les expériences acquises peuvent aider d’autres pays

Le 24 mai dernier, un nouveau rapport, Assessment of Health Systems' Crisis Preparedness in Turkey, a été rendu public à Ankara par le professeur Recep Akdağ, ministre de la Santé de la Turquie, lors d’une conférence de presse. La Turquie fait preuve d’un haut niveau d’engagement politique en matière de préparation aux crises. Son système de santé montre une grande capacité à répondre à n’importe quel type d’urgence en matière de santé à l’échelle nationale et internationale.

Québec - Lancement de l’appel à projets Québec-Cuba en agriculture, santé, culture et environnement et énergies renouvelables

Le ministère des Relations internationales et de la Francophonie, en collaboration avec le ministère du Commerce extérieur et de l’Investissement étranger de Cuba, annonce le lancement de l’appel à projets de coopération Québec-Cuba dans les secteurs de l’agriculture, de la santé et des services sociaux, de la culture et de l’environnement et des énergies renouvelables. La date limite pour le dépôt des projets est le 27 janvier 2017. Cet appel à projets s’adresse aux organismes sans but lucratif, aux organismes à but lucratif, aux institutions publiques (incluant les établissements d’enseignement), aux centres de recherche, ainsi qu’aux associations, fédérations, coopératives et autres regroupements œuvrant dans un ou plusieurs des secteurs ciblés.

France - L’évaluation économique et la recherche sur les services de santé

Ce document présente les actes du colloque international organisé par la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) en collaboration avec l’Institut de recherche et documentation en économie de la santé (Irdes) qui a eu lieu à Paris le 1er décembre 2014. Il est divisé en trois sections : organisation des soins ambulatoires et évaluation; mesure et pilotage de la performance : les approches régionales de la Toscane et de l’Ontario; démarches régionales d’évaluation en France.

M. Fernando P. Cupertino

Fernando P. Cupertinoest médecin spécialiste en gynécologie-obstétrique. Dr Cupertino détient une maîtrise en santé collective et il est professeur agrégé de la Chaire de médecine communautaire de la Faculté de médecine de l’Université fédérale de Goiás, au Brésil. À trois reprises, entre 1986 et 1998, Dr Cupertino a été secrétaire municipal de santé de la cité de Goiás. Il a également occupé les fonctions de surintendant à la planification des services de santé du Secrétariat à la Santé de l’État de Goiás en 1999, secrétaire d'État à la Santé de Goiás de 1999 à 2006 et président du Conseil national des secrétaires d’État à la santé (CONASS) du Brésil de 2000 à 2003. Depuis 2006, il est responsable des relations internationales du CONASS.

Chine - Structure et efficacité des systèmes de santé : impact de l’intégration en Chine rurale

The Structure and Effectiveness of Health Systems: Exploring the Impact of System Integration in Rural China Les auteurs de cet article, publié dans l’International Journal of Integrated Care, évaluent l’intégration du système de santé dans deux comtés ruraux de la province du Qinghai en Chine. L’étude constate que certains aspects de l’intégration demeurent incomplets dans les deux comtés, bien que des réseaux de partage d’information aient été mis au point.

Québec - Perceptions et expériences des médecins de première ligne : le Québec comparé – Résultats de l’enquête internationale sur les politiques de santé du Commonwealth Fund de 2015

Ce rapport du Commissaire à la Santé et au bien-être présente les opinions des médecins québécois sur diverses questions liées à l’accès et à la coordination des soins, la gestion des maladies chroniques, la circulation de l’information, les heures travaillées et la durée des visites, ainsi que la performance clinique. Ces résultats peuvent être comparés à ceux des autres provinces canadiennes et autres pays du Commonwealth.

Italie – Politiques de maîtrise des coûts et efficience hospitalière : données probantes d’un panel d’hôpitaux italiens

Cost-containment policies and hospital efficiency : evidence from a panel of Italian hospitals Ce document du Centre italien pour les études économiques et internationales évalue dans quelle mesure les politiques de contrôle des coûts – comme les fusions d’hôpitaux et les plans de renflouement régionaux – ont touché l’efficience des hôpitaux italiens. L’étude longitudinale porte sur la période 1999-2007.

France - La relation entre les coûts et la qualité des soins : une alliance profitable pour les établissements de santé?

Étudiant la relation entre la réduction des coûts et la qualité des soins, ce rapport examine si les deux objectifs sont contradictoires ou peuvent être jumelés au profit des hôpitaux et des systèmes de santé en général. Les résultats montrent qu’il n’y a pas encore de consensus international sur l’impact de la qualité des soins sur les coûts parce qu’il est encore difficile à quantifier.

Canada - Partage des coûts dans les pays aux soins de santé universels

Select Cost Sharing in Universal Health Care Countries Une des caractéristiques importantes du système de santé canadien est l’absence de frais, pour le consommateur, lorsque les services sont assurés. Cet article de l’Institut Fraser plaide contre cette façon de faire, citant des preuves internationales qu’elle encourage la consommation de services dont les coûts dépassent les avantages associés. L’article cite également des preuves selon lesquelles le partage des coûts n’entraine pas de résultats négatifs pour la santé.

Canada - Nouvelle rubrique de l'OISSS - Vitrine sur le Québec

Cette nouvelle section vise à offrir aux utilisateurs du site de l'Observatoire une vitrine unique sur l'expertise québécoise dans le domaine de la santé et des services sociaux et d'en faire la promotion et la diffusion sur la scène internationale. Une première présentation, disponible en ligne, porte sur les conclusions et les enseignements à tirer des travaux menés par l’INESSS et ses partenaires sur les conditions à réunir pour élaborer et implanter des guides de pratique dans le secteur social. Une deuxième présentation, Pourquoi une bonne idée comme l’intégration des services prend-elle autant de temps à s’implanter ? est également disponible.

Australie - Assurer un accès équitable aux soins de santé primaires en milieu rural et éloigné : quels services clés devraient être disponibles au niveau local?

Ensuring equity of access to primary health care in rural and remote Australia - what core services should be locally available? Les Australiens qui vivent dans les zones rurales et isolées ont souvent moins accès aux soins de santé primaires (SSP). Les auteurs de cet article, publié dans l’International Journal for Equity in Health, visent à définir des seuils de population pour les services de SSP qui devraient être assurés au niveau local.

Québec - La ministre Lucie Charlebois annonce le début des consultations en vue de l’adoption de la première Politique gouvernementale de prévention en santé

La ministre déléguée à la Réadaptation, à la Protection de la jeunesse et à la Santé publique, madame Lucie Charlebois, souligne le début des consultations ciblées sur un projet de Politique gouvernementale de prévention en santé. La Politique gouvernementale de prévention en santé s’inscrit dans un mouvement international qui vise à considérer les enjeux de santé dans l’élaboration des politiques publiques de tous les secteurs d’activité. Ce mouvement est alimenté par les travaux de l’Organisation mondiale de la santé.

États-Unis – Le système de santé américain fait face à des obstacles pour améliorer la valeur des soins de santé

Le Boston Consulting Group a récemment évalué les progrès en matière de soins de santé fondés sur la valeur, à l’échelle internationale, et il a constaté que les États-Unis se trouvent derrière plusieurs autres pays. L’évaluation porte sur les systèmes de santé nationaux et examine plusieurs questions telles que le maintien national de normes communes et l’infrastructure informatique, de même que l’engagement des cliniciens et des décideurs ainsi que la qualité des registres de maladies.

Irlande – Rôle potentiel de la rémunération en fonction de la performance au sein du système de santé irlandais

The potential role of pay-for-performance in Irish health care Publié en décembre 2011 par l’Economic and Social Research Institute d’Irlande, ce texte est l’un des 12 documents d’une série qui adopte une approche fondée sur les données probantes pour s’attaquer aux questions soulevées par la crise économique actuelle. Le document examine les données internationales sur la rémunération à la performance (P4P) pour informer les décideurs sur la possibilité de mettre en oeuvre une mesure P4P dans le système de santé irlandais.

Royaume-Uni - Services ambulatoires et soins de santé primaires

Outpatient services and primary care: scoping review, substudies and international comparisons Les données probantes issues de cette étude suggèrent que des parties importantes des soins prodigués au Royaume-Uni dans les cliniques externes pourraient être transférées vers les soins de santé primaires. Le document propose que les médecins généralistes puissent s’occuper des rendez-vous de suivi ambulatoire, jouer un plus grand rôle dans la prise en charge des maladies chroniques et effectuer des chirurgies mineures.

M. Göran Henriks

Göran Henriksest directeur général de l’apprentissage et de l’innovation du centre Qulturum, qui relève du Conseil de comté de Jönköping, en Suède. Qulturum est un centre de perfectionnement en matière de qualité, de leadership et de gestion pour les employés du comté et touche également les soins de santé aux niveaux régional et national. M.Henriks exerce ses fonctions depuis la création du centre Qulturum, en 1998. Il possède plus de 20ans d’expérience en matière de gestion au sein du système suédois de soins de santé. Il fait partie du groupe stratégique du Conseil de comté de Jönköping. Il a été directeur de projet dans le cadre de l’initiative «Poursuite de la perfection» au cours des quatredernières années et est associé supérieur de l’Institute for Healthcare Improvement de Cambridge au Massachusetts. En outre, il est membre du comité stratégique du Forum international sur la qualité organisé par le British Medical Journal…

Mme Patricia Lefebvre

Patricia Lefebvrea obtenu un baccalauréat en pharmacie de l’Université de Montréal en 1983 et a terminé le programme de maîtrise en pharmacie d’hôpital de l’Université de Montréal en 1984. Elle a suivi le programme de Formation en recherche pour cadres qui exercent dans le secteur de la santé de la Fondation canadienne de la recherche sur les services de santé. Elle est clinicienne associée à la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal et membre de la Société canadienne des pharmaciens d’hôpitaux. En 2010, MmeLefebvre a été nommée directrice de la qualité et de la performance du Centre universitaire de santé McGill. Dans le cadre de ses fonctions actuelles, elle gère une équipe de professionnels responsable d’initiatives d’amélioration, de la gestion de l’information sur la santé et de l’évaluation du rendement. De 2000 à 2010, elle a été la première pharmacienne en chef du Centre universitaire de santé McGill. Ce…

Pays-Bas - Portrait du système de santé 2016

Health System in Transition Ce document se penche sur l’état des soins de santé aux Pays-Bas. Bien que le pays se classe parmi ceux ayant les plus hautes dépenses de santé par habitant en Europe, les coûts ralentissent considérablement suite à l’adoption d’un système de concurrence géré par le gouvernement et l’assurance maladie universelle. Les sommes que les patients ont à débourser sont basses dans une perspective internationale et la qualité des soins de santé demeure excellente.

M. Michel Grignon

Michel Grignon est professeur agrégé au département d’Économie et au département Santé, Vieillissement et Société de l’Université McMaster. Il est aussi chercheur associé à l’Institut de recherche et documentation en économie de la santé de Paris. Français d’origine, M. Grignon a décroché un équivalent de maîtrise à l’École nationale de statistique et d’économie de Paris, puis un doctorat à l’École des hautes études en sciences sociales de Paris. Il possède une vaste expérience internationale en matière de projets et d’activités de recherche en économie de la santé, en politiques de la santé, en assurance de la santé et en vieillissement. Ses recherches actuelles portent sur une palette étendue de sujets, dont l’impact d’une société vieillissante sur les dépenses en soins de santé au Canada et en France. Il contribue aussi aux recherches sur les iniquités dans l’utilisation des soins de santé et les politiques en santé du Canada, en plus…

Royaume-Uni - Vers une nouvelle ère : l’avenir de l’État providence au Royaume-Uni

Towards a new age: The future of the UK welfare state Ce document, publié par l’International Longevity Centre, rassemble des textes de plusieurs auteurs sur les effets du vieillissement de la population sur l’État providence en Grande-Bretagne. Les experts se penchent sur les défis sociétaux posés par les changements démographiques et proposent des réformes en matière de santé, de pensions, de logement et de marché du travail.

Mme Antonia Maioni

Antonia Maioni est directrice de l'Institut d'études canadiennes de McGill. Elle est également professeure agrégée de sciences politiques à l'Université McGill et boursière William Dawson. Diplômée de l'Université Laval, elle a obtenu sa maîtrise à la Norman Paterson School of International Affairs à Carleton et a décroché un doctorat en science politique à l’Université Northwestern. Elle a obtenu des postes de professeure invitée à l'Institut des politiques sociales et de la santé de l'Université McGill, au Centre d'études européennes de l'Université Harvard, au programme d'études nord-américaines à Duke University et à l'Institut universitaire européen à Fiesole, en Italie. Mme Maioni a publié de nombreux écrits dans les domaines de la politique canadienne et de la politique comparée, en particulier sur les politiques sociales et de la santé. Ses projets de recherche les plus récents ont été financés par le Conseil de recherches en sciences humaines du Canada, les Instituts de…

Québec - Comment faire mieux? L’Expérience québécoise en promotion des saines habitudes de vie et en prévention de l’obésité

Ce rapport de l’INSPQ offre un portrait macroscopique de l’ensemble des politiques, des programmes et des interventions publiques de prévention de l’obésité mis en œuvre au Québec entre 2006 et 2014 et les compare aux meilleures pratiques et recommandations provenant de la littérature scientifique internationale sur le sujet. Des pistes d’action sont identifiées.

Belgique – La migration : la solution aux pénuries de personnel dans le secteur des soins et de la santé ?

La Fondation Roi Baudouin cherche à élaborer un cadre clair sur la migration et l’intégration en Belgique. Ce rapport traite du recrutement international des travailleurs de la santé pour combler les besoins croissants dans ce pays. Le document examine de près le phénomène des travailleurs venant de l’étranger. Il analyse leur nombre, leur pays d’origine, comment ils en sont arrivés à travailler en Belgique et l’incidence de leur départ sur leur pays d’origine.

Royaume-Uni – Est-ce que les hôpitaux du NHS peuvent faire plus avec moins ?

Can NHS hospitals do more with less? Ce rapport du Nuffield Trust analyse l’efficacité des hôpitaux au sein du National Health Service (NHS) britannique et propose des améliorations durables pour appuyer la réforme des soins de santé. Une analyse de politiques qui accompagne le document passe en revue les données probantes sur les méthodes utilisées par les hôpitaux, sur le plan international, pour accroître l’efficacité.

M. Christian Paire

Christian Paire est directeur général du Centre hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM) depuis l’automne 2009 ; il cumule plus de 35 années d’expérience dans le milieu de la santé. Auparavant, il agissait à titre de directeur général du CHU de Rouen (France) où il a travaillé notamment au regroupement de deux des cinq hôpitaux. Il a également dirigé plusieurs centres hospitaliers universitaires au sein de l’Assistance publique - Hôpitaux de Paris qui rassemble plus de 40 hôpitaux et emploie plus de 90 000 personnes. En tant que directeur des ressources humaines de cette institution, il a été un acteur clé dans la création et l’implantation de l’hôpital Georges-Pompidou qui regroupe sur un même site l’ensemble des services des trois grands établissements hospitaliers. M. Paire a également conseillé les ministres Simone Veil et Philippe Douste-Blazy dans le domaine de la santé. Il a mis en œuvre l’intégration de nombreux projets…